这常见疾病不能拖 4旬男皮肤溃疡满床血 严重可致命

静脉曲张为常见的血管疾病，初期难察觉，但严重者会造成肺栓塞等致命并发症。( 示意图/ Shutterstock )

45岁的余先生是名厨师，工作常常一站就是4、5个小时，下肢静脉曲张已有2年多了，皮肤出现溃疡导致伤口断断续续有出血情况，因自觉得不严重且工作忙碌所以没积极治疗，直至近日一早醒来发现满床都是血，才赶紧就医。检查发现是因静脉曲张严重，导致皮肤溃疡，伤口久久不能愈合，而缺乏皮肤保护的病变静脉受损才造成血流不止的情况。

长安医院心脏血管科主任郑诗璁表示，静脉曲张为常见的血管疾病，许多人是因工作性质或生活习惯而久坐久站，或因循环不良、先天性瓣膜功能不全，使得腿部血液不易回流到心脏，进而淤积在腿部静脉中，形成长期静脉高压伤害瓣膜功能而发生静脉曲张，临床上，除了上述原因外，怀孕、肥胖、长期搬运重物等也都是致病因子，且较容易发生在女性身上。

郑诗璁指出，静脉曲张初期可能难以察觉，有些病患会出现下肢沉重腿酸，而有些则是外观出现泛红网状静脉扩张的蜘蛛网状血管，或是蓝色或红色的微血管扩张，但没有任何明显症状。病患常在血管呈现蚯蚓状，出现肿胀、酸麻、抽筋、水肿等症状，才来就医，此时静脉功能已经受损不堪负荷，若持续放任，除了会引发溃疡，根据国内研究，严重者甚至会造成肺栓塞、深层静脉栓塞、蜂窝性组织炎等致命并发症。

目前静脉曲张的治疗方式包括生活习惯调整（如避免久站或久坐、睡眠时将腿垫高、减重）、压迫疗法（如穿着弹性袜）或药物等非侵袭性治疗。若病情较严重则采用外科手术或微创治疗为主，并依病患情况搭配硬化剂疗法或医疗弹性袜来达到最佳治疗效果。

静脉曲张是静脉功能结构损伤后的结果，因为人体无法自我修复瓣膜，因此避免发生静脉曲张的重点是预防胜于治疗，最简单的方式就是避免静脉过度负荷及适度适时擡腿休息，另一个方式就是穿医疗级弹性袜预防保养。他并提醒，如果有任何静脉曲张的症状，一定要及早就医治疗。