震惊!美国首次现严重禽流感人类感染病例

据周三发布的疾病控制和预防中心声明,路易斯安那州有一人因患严重的高致病性禽流感(A 型 H5N1)而住院。这是美国首次确诊的严重禽流感感染病例,也是路易斯安那州首次报告的人类禽流感病例。

该患者不是在禽类或牛类设施工作时感染的,而是在家中感染的。据卫生机构称,该患者接触了后院家禽群中的病禽和死禽。据疾控中心称,这是美国首例确诊的与后院家禽群有关的人类禽流感病例。

到目前为止,在当前疫情中已知有 61 例人类感染病例,但在此之前所有病例都相对较轻。路易斯安那州的病例于周五得到疾控中心的确认,标志着卫生专家对该病毒传播的看法出现了一个潜在转折点。

自 2022 年起,禽流感就在美国的野生鸟类和养殖鸟类当中广泛传播。在 3 月开始且不断扩大的农业和公共卫生危机中,许多哺乳动物也在这场疫情中被感染,其中包括奶牛。

自 1996 年起,H5N1 已在 23 个国家被通报,约有 1000 人受到感染。在全球以往的 H5N1 疫情里,严重感染的情况更为多见,人类的死亡率颇高,病死率约为 50%。数月以来,科学家和公共卫生领域的专家一直公开表示疑惑,为何当前美国的禽流感疫情在人类中仅导致了轻症病例,然而其对其他哺乳动物却是致命的。

推测的理论包含:奶业工人因挤奶产生的接触方式致使出现较轻的病例;人们接触到的病毒较少;以往疫情的病死率被严重高估,原因是较轻的感染未被上报;还有病毒在人类中发生变异,变得没那么严重。然而,据 STAT 新闻的报道,这些解释单独而言,都无法完全阐释迄今为止所观察到的状况,并且都存在漏洞,致使疾病严重程度的问题仍未得到解决。

从单个感染病例很难得出任何结论。然而,随着一起严重的 H5N1 病例被确认,目前所有流行的病毒形式本质上不如过去危险的可能性似乎降低了。在美国出现的禽流感病毒变体中,至少有一种能致使人类患上严重疾病。

多种禽流感病毒变体在同时传播,而且随着病毒变异还会出现新的变体。通过基因测序,美国疾病控制与预防中心的调查人员已确定,路易斯安那州患者体内存在的特定病毒基因型和在美国及加拿大的野生鸟类和家禽中检测到的相同,但与在奶牛和一些家禽疫情中检测到的类型不同。

尽管零星的人类感染病例持续出现,但禽流感大流行的最大风险因素——人际传播——尚未被发现。美国疾病控制与预防中心(CDC)坚称,禽流感给普通公众带来的风险仍然较低。然而,新确诊的严重感染病例表明,不仅仅是农业工人会患病。

任何接触过野生或家养动物,尤其是鸟类的人,都应当采取预防措施以避免感染。人们应避免接触患病或死亡的动物,避免触摸被疑似患有禽流感的动物所污染的表面,无法避免接触的人员应佩戴防护设备。

每避免一次传染,A(H5N1)变异并在人与人之间轻易传播的机会就会降低。虽然要彻底预防禽流感大流行是不可能的,但卫生机构、农场和个人 可以采取措施将这种可能性降到最低.