止痛抗癌治忧郁 你不知道的针灸5大妙用

愈来愈多研究证实，针灸不但能改善慢性疼痛，辅助癌症治疗及忧郁，还可以修复受伤的神经系统。（图／pixabay）

愈来愈多研究证实，针灸不但能改善慢性疼痛，辅助癌症治疗及忧郁，还可以修复受伤的神经系统，协助肢体活动功能，目前针灸被用在哪些地方？

◎疼痛：效果佳且无副作用

针灸最被认可、且广泛运用的功效，就是止痛。（图片来源：郑佳伶）

针灸最被认可、且广泛运用的功效，就是止痛。1971年美国《纽约时报》资深记者雷斯顿（James Reston）受邀访问中国，因急性阑尾炎开刀，术后腹部疼痛不已，医生在他的手肘及膝盖上扎针，并在腹部上方以艾草灸疗，不到1小时就解决了胀气与疼痛，同年，雷斯顿发表纪实报导，掀起美国针灸热潮。

一位30多岁的加拿大女性，罹患跟女神卡卡相同的纤维肌痛症，全身痛得难受，在加拿大执业的中医师钟政哲说，这名女性第一次尝试针灸，20分钟后疼痛指数从8分转到3分，她讶异地告诉医生：「要是天天都能这样，那就不用吃吗啡了！」

鸦片类药物多用来缓解中、重度疼痛，但副作用是成瘾及呼吸抑制风险。美国每年因鸦片类药物使用过量死亡情况严重，且逐年大幅攀升，比方2016年，因此死亡人数超过4万2000人，比前一年剧增28％。美国川普政府为了改善严重的鸦片类止痛药物的滥用，将针灸视为有效的替代方法。

●以往认为，针灸止痛是安慰剂效应，但愈来愈多研究证实，针灸有独到的止痛效果。

研究发现，针灸会刺激大脑中枢与周边神经系统释放出不同的内源性脑内啡，达到止痛效果，不会上瘾，也不刺激胃部。

一项由美国国家卫生研究院（NIH）资助、刊登在《内科学文献（Archives of Internal Medicine）》的跨国研究发现，针灸治疗对于骨关节炎、偏头痛，以及慢性背、肩、颈疼痛患者，效果优于安慰剂治疗及一般标准处置；德国柏林大学发表在《刺胳针（Lancet）》的研究也发现，骨关节炎患者在针灸治疗8周后，疼痛及关节功能显著改善。

●骨科医生用针灸做处方　缓解慢性疼痛的治疗首选

研究证实，针灸可以缓解头痛、下背痛、腕隧道症候群、关节疼痛等慢性疼痛，因此美国医师协会（ACP） 也强力推荐针灸作为下背痛辅助治疗。

以中医来说，疼痛属于气滞血瘀，针灸可以达到活血化瘀效果。

中国医药大学附设医院针灸科主任李育臣提到，目前针灸科以腰痛（20％）及颈痛（9％）患者最多，占了近三分之一。

在拉丁美洲的巴西，针灸最常用来治疗疼痛。前总统卢拉（Luiz Inacio Lula da Silva）用针灸治疗好肩周炎，医疗院所也使用针灸，取代止痛药物。

「骨科医生愈来愈常开这类（针灸）处方，」巴西圣保罗医学院附设医院骨科及针灸主治医师蔡万文在巴西执业25年，他提到，像骨科门诊常见五十肩、腰痛、肩膀痛、关节退化等慢性疼痛等问题，长期吃止痛药担心副作用，这时他会选择针灸作为治疗首选。

他认为，针灸止痛效果好，且能缓解失眠状况，改善生活品质。蔡万文解释，只要患者睡得好、情绪安定，疼痛状况通常能大幅改善。

◎癌症：辅助治疗，改善副作用

除了止痛，改善癌症治疗的副作用，是目前针灸治疗最被重视的领域。

根据美国癌症协会（ACS）发表2018年全球癌症统计数据，共评估185个国家，估计全球一年有1810万新生癌症病例。医疗日新月异，不少癌症已经可以变成慢性病，或有效延长存活时间，但药物治疗带来的副作用，还是令人难以忍受，如恶心、呕吐、掉发、疼痛等，甚至可能令患者因此中断治疗。这个时候，针灸就能派上用场。

譬如，乳癌治疗常使用芳香环酶抑制剂，这类药物可以降低体内雌激素含量，持续服用5～10年可降低乳癌复发率，但副作用是造成类似关节炎的强烈疼痛，一半以上的妇女因此中止疗程。

但美国哥伦比亚大学癌症学者赫叙曼（Dawn Hershman)，招募全美国11家癌症中心罹患不同癌症的226名妇女，结果发现，针灸能大幅降低接受荷尔蒙治疗的乳癌妇女疼痛状况，进而帮助患者维持治疗，提高存活率，这项研究发表在2017年圣安东尼奥乳腺癌论坛（San Antonio Breast Cancer Symposium）。

美国摇滚女歌手雪瑞儿．可洛（Sheryl Crow）成功战胜乳癌，她也提到治疗期间曾以针灸及草药补充品来辅助疗程。

●纳入正规医疗项目　多数美国癌症中心提供针灸服务

在美国，根据疾病管制局（CDC）统计，每3个癌症病人就有一人使用辅助疗法，包含瑜伽、针灸、草药及营养补充品。因此早在1997年，美国国家卫生研究院（NIH）便已指出，针灸可以缓解恶心、呕吐、疼痛等癌症放、化疗副作用，且相当安全，应被纳入正规医疗项目。迄今，美国的癌症中心几乎都设立了辅助疗法中心，并提供针灸服务。

李育臣指出，放化疗期间做针灸不会干扰疗程，而且针灸补气活血，有助改善放化疗手术后的手指、脚趾酸麻状况。

◎中风：不只缓解还能修复预防

针灸对于神经系统问题如中风等，效果很好。（图片来源：郑佳伶）

年轻的奥地利女孩，2、3年前中风留下后遗症，左手常不停微微颤动，令她相当苦恼。中医师在她头上扎了几针，半小时后，左手如同被拔掉了电池，不再抖动。

德国医学博士庄义兴，在风景如画、音乐神童莫札特故乡奥地利开设诊所，满满都是手举不起来、脚不良于行这类神经系统相关疾病，如中风、脑损伤的患者。他是执业33年的神经外科医师，20多年前学习并钻研针灸，如今成为当地知名的「神迹」医生，因为他的针灸，可以让病患多年无法动弹的手脚，恢复功能。

「针灸对于神经系统问题如中风等，效果很好，」庄义兴结合神经丛与穴位理论，利用针灸刺激大脑神经，和相对应的内脏组织产生作用，从五十肩、摔伤、截肢后的幻觉神经痛、中风后遗症等，他认为都能有效改善。

李育臣指出，针灸对于「痛、酸、麻痹（无力）、瘫」的效果特别好，根据统计，目前针灸科脑中风的患者占针灸病人的8％，周边神经病变、颜面神经麻痹、三叉神经痛、手麻等占了7％。针灸不但能补气活血，并能帮助神经修复，最常见的是轻、中度脑中风造成单手单脚无力，持续3个月针灸治疗可以看到明显进步，李育臣说。

此外，针灸并可预防中风复发。义守大学分析健保资料库2000～2004年新发生30058名住院的缺血性中风患者，发现接受西药可减少58％的再次中风机率，接受中药加针灸治疗，机率则可升至61％，且接受针灸疗程次数愈多，再次发生中风的风险就愈低，尤以年轻女性最具效果，这份研究刊登在《医药（Medicine）》期刊。

除了中风及周边神经病变外，针灸也能改善儿童脑性麻痹及发育迟缓。

致力以针灸治疗儿童脑性麻痹20多年，中国医药大学中医学院院长孙茂峰提到，针灸可以改善脑麻复健的肌肉张力、增强肢体活动度。此外，对于发展迟缓儿，针灸可刺激加强认知、情绪、记忆与推理能力，改善注意力缺失；并能训练周边肌肉灵活度，让孩子的口语表达更完整。

针灸可纾压、摆脱失眠困扰，并能缓解焦虑及忧郁。（图片来源：郑佳伶）

◎忧郁：解忧助眠，疗效长达12个月

什么是世界金融中心、美国华尔街人士的新强力午餐？答案是针灸治疗。

根据《富比士（Forbes）》杂志报导，金融业人士长期处在高压环境中，容易产生情绪不稳定、疲倦、失眠、偏头痛及肌肉紧张等状况，因此在纽约曼哈顿区，街头转角愈来愈多提供针灸、冥想疗程的身心灵整合中心，像摩根史丹利、高盛等知名投资银行和彭博的员工，很多人利用午休时间针灸，纾解压力，缓解焦虑紧张情绪。

针灸可纾压、摆脱失眠困扰，并能缓解焦虑及忧郁，效果比药物维持更久。2016年刊登在《整合医学期刊（Journal of Integrative Medicine）》的研究发现，针灸可以改善失眠，帮助平衡身体的荷尔蒙及减少压力，这两项都是干扰睡眠的因素。

英国约克大学健康科学系教授麦克费森 （Hugh MacPherson）以 755 名忧郁症患者作为受试对象，分别测试针灸、心理咨商或抗忧郁药物的治疗效果。结果发现，针灸及心理咨商都能有效减轻忧郁症程度，且治疗效果可持续长达 12 个月；反而是服用抗忧郁药物对许多患者而言，效果并不显著。

●改善严重情绪困扰　广泛适用于创伤症候群

带着一群美国大学生来台学习针灸，南加州大学东方医学院主任萧龙生在美国教中医及针灸20年，他发现美国大学生焦虑、忧郁、注意力不集中的问题严重，「别看他们整天笑嘻嘻的，这些孩子也有课业及同侪压力，私下吃抗忧郁药的人还不少。也有学生不想吃药，就来试针灸治疗，」他提到，有些大学生对针灸接受度高，譬如贴在耳朵上的耳豆也是针灸的一种，不会痛，像个小耳豆黏在耳壁上，可持续3～5天镇静安眠效果，通常治疗2～3星期，就能改善焦虑、忧郁及压力状况，很受学生喜爱。

因为中医诊所就位在校园里，常见金发碧眼的年轻学子贴着治疗用的耳针，到处趴趴走。

针灸甚至能改善较严重的情绪困扰问题，如创伤症候群。

2016年发生在义大利的6级大地震，造成300人死亡及3万人无家可归。发表在《针灸医学期刊（Medical Acupuncture）》的研究发现，每周针灸4次、每次20分钟，连续5周后，地震幸存者焦虑、躁动不安、忧郁、失眠、疼痛等身心症状获得明显改善；在美国的荣民体系医疗院所，也使用针灸来改善退役军人的创伤症候群。

从受孕、怀胎到生产，甚至更年期的热潮红等，针灸都能助女性一臂之力。（图片来源：郑佳伶）

◎妇科：从不孕到顺产，也能纾缓更年期

从受孕、怀胎到生产，甚至更年期的热潮红等，针灸都能助女性一臂之力，更舒服自在地度过人生重要阶段。

目前针灸能否治疗不孕，实证研究仍不足够，较常见的做法是，针灸辅助合并不孕症治疗。譬如流行乐天后席琳．狄翁（Celine Dion）就是利用针灸辅助人工受孕，生下了如今已9岁的可爱双胞胎儿子。

美国生育协会（The American Pregnancy Association）指出，针灸及草药可以提升卵巢和滤泡功能，针灸还可以增加子宫内膜的血流量，让内膜变厚，更适宜受精卵着床，增加受孕机会。

在加拿大，不孕症合并针灸治疗很常见，多家大型的不孕症中心，已有针灸师进驻服务，保险也有给付。加拿大执业中医师钟政哲指出，针灸能提高受孕率，对于收费高昂的不孕症治疗来说，很有诱因。

怀孕期间，针灸还能帮忙稳定情绪。

根据英国《每日邮报》报导，英国王妃梅根曾使用针灸减轻偏头痛，怀孕期间并用针灸保持健康、对抗焦虑；影星娜塔莉．波曼（Natalie Portman）也利用针灸来做孕期保养，支持她每日规律运动及对抗孕期压力。

法国的助产士及医生则利用针灸安胎、助产、止痛，协助顺利生产。「令人大开眼界，」经常至欧洲演讲的中国医大中医学院副院长颜宏融观察道。

在法国，针灸使用历史悠久，1950年法国已经成立第一所针灸学校，根据欧洲媒体报导，1988年针灸被运用于分娩止痛，2008年后巴黎公立医院妇产科还运用针灸来减轻孕妇的腰背痛症状。

除了孕期外，针灸也能缓解更年期困扰，譬如失眠、热潮红等，有时可能持续3～4年。

一项刊登在《英国医学期刊（BMJ open）》的研究，以70位经历更年期困扰的妇女为受测对象，一半的人每周使用针灸15分钟，结果发现，3周后使用针灸的参与者热潮红减少，8周后针灸组有8成的人表示，针灸治疗能帮助她们改善更年期症状，包括夜间盗汗的频率、睡眠中断、情绪困扰、皮肤及头发问题。尽管样本数少、研究结果仍有待更多验证，但也提供无法使用女性荷尔蒙缓解更年期状况的人，另外一种选择。