中年男坚守「三不」仍患口咽癌 原来是感染HPV病毒

耳鼻喉科部医师徐俊杰颈部肿大患者检查。（亚大附医提供／陈淑芬台中传真）

中市50多岁陈男发现颈部有明显肿块，常出现喉咙痛症状，就医确诊为HPV感染而造成扁桃腺鳞状上皮癌，陈男不抽烟、不喝酒，也不吃槟榔，竟罹患口咽癌诧异不已。亚大附医耳鼻喉科部医师徐俊杰表示，台湾的口咽癌病患以扁桃腺癌居多，以往约有9有抽烟、喝酒、嚼槟榔等不良习惯，近年发现，感染HPV病毒也是危险因子。

徐俊杰指出，口咽位于口腔后侧，包括舌根、扁桃腺、软腭与悬壅垂等部位，台湾的口咽癌以扁桃腺癌居多，早期症状不明显，或仅有喉咙痛、喉咙异物感、颈部肿块等症状，不过以往统计9成口咽癌患者有抽烟、喝酒、嚼槟榔等不良习惯。

徐俊杰指出，HPV（人类乳突病毒）病毒主要透过性行为传染，也可能因接触皮肤伤口、黏膜或体液而感染，若是前往的公共设施带有HPV病毒，如游泳池、温泉等，也可能因接触而感染。

徐俊杰指出，已知HPV病毒约有400多种型别，其中第6、11型为低致癌型别，可能导致尖形湿疣(菜花)；高致癌型别则包括第16、18、52、58等，致病风险包括子宫颈癌、子宫颈腺癌、肛门癌、阴道癌、阴茎癌、口咽癌等。

徐俊杰表示，无论男女都可能感染HPV，建议积极接种HPV疫苗，男性为HPV相关的口咽癌的高危险群，可接种九价HPV疫苗，估计可预防86％的HPV相关口咽癌发生机率。因感染HPV病毒而罹患口咽癌的患者，于疗程结束后接种HPV疫苗，减少再度感染HPV病毒的风险。

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