中荣首创预测系统 精准治疗蛇伤

夏季蛇类出没频繁，从事野生动物保育工作的游先生11日表示，在野外遇到眼镜蛇，一般不会主动攻击人，若不慎被咬，唯一要做的就是送医，并记得及时摘除戒指、手表等装饰物，避免影响后续处理。（潘虹恩摄）

夏季蛇类出没频繁，从事野生动物保育工作的游先生，在2020年某次任务要将约80公分长的眼镜蛇放进蛇笼时，不慎被咬伤右手食指，到院时疼痛指数6分合并恶心呕吐，注射抗蛇毒血清6小时后仍红肿扩散，经台中荣总利用预测系统评估后，立即安排清创手术，保住游先生右手功能，10天后顺利出院。

眼镜蛇与赤尾青竹丝、龟壳花、百步蛇、锁链蛇、雨伞节并列国内常见6大毒蛇。近年台中荣总蛇伤团队首创以电脑辅助评分系统评估蛇伤患者，评估咬伤部位、肿胀程度、局部损伤程度、系统性症状程度，预测哪些病患需要早期手术介入，预测准确率超过8成。

台中荣总临床毒物科主任毛彦乔说，依据国际诊治指引，传统眼镜蛇伤治疗大多要等3天到1周，出现大面积坏死后才进行清创，但眼镜蛇毒性特殊，会从皮下组织坏死到表面，几乎无可避免截除手指或脚趾，不仅造成患者住院天数延长、恢复期增加、经济负担较高，更重要的是可能影响未来工作。

毛彦乔说，中荣蛇伤团队治疗超过200例以上眼镜蛇伤，创立预测系统后治疗超过20例。过去眼镜蛇伤患者有一半以上面临截肢，创立预测系统后超过一半病患获改善，住院天数减半，也无人截指（趾）。

台中荣总急诊部主任林子杰强调，过去常有被蛇咬伤要把伤口切开或用口吸吮等说法，「这些都是NG动作」，应把伤口覆盖起来尽速就医，也可记住或拍下毒蛇样子，提供医护人员参考。

游先生分享，被蛇咬后，该部位可能会肿胀，记得及时摘除戒指、手表等装饰物，避免影响后续处理。在野外遇眼镜蛇，牠一般不会主动攻击人，当牠站立、张开颈部并发出「嘶嘶」吐气声，只要不要再攻击牠即可。