中医脾胃下手 西医阻断发炎因子

中医观点认为，异位性皮肤炎为脾胃系统不良所致，处方多会开立健脾、利湿的药物。（本报资料照片）

异位性皮肤炎是一种慢性发炎性皮肤病，临床上常反复发作，且疾病强度也会随时间时好时坏。台湾皮肤科医学会暨异位性皮肤炎病友协会理事长朱家瑜表示，最新治疗策略是以改善皮肤屏障功能，及针对免疫路径为导向，透过生物制剂可精准锁定异常的发炎因子阻断，从根源改善病灶，同时降低副作用产生。

朱家瑜指出，据2020年6月美国皮肤科医学会期刊发表的大型临床研究分析显示，接受生物制剂治疗之成年病人，痒感分数在用药第2天就有明显改善，并持续达1年甚至更长。另有研究显示，半数中重度异位性皮肤炎病人接受生物制剂治疗后，红肿面积跟严重程度可改善75％以上；合并生物制剂与类固醇药膏治疗后，8成病人生活品质也有显著提升。

朱家瑜说，目前生物制剂已有健保给付，可大幅降低病人的经济负担，慢性重度异位性皮肤炎病人若经照光3个月，及2种口服免疫抑制剂的足量治疗各3个月后，湿疹面积与严重程度指数（EASI评分）仍有20分，且病灶占体表面积30%以上，即可申请健保给付。

中医观点则认为，异位性皮肤炎为脾胃系统不良所致。中医师陈潮宗表示，西医往往是用类固醇、抗组织胺的药物治疗，但中医主要是增强病患免疫力，处方多会开立健脾、利湿的药物，如陈皮、萆薢、荆芥、京介，病患平时保养也可多摄取薏仁、山药，避免食用甲壳类海鲜。