竹县7旬老农晚餐后突昏迷 竟是有机磷中毒

东元综合医院急诊科医师谢政勋表示,有机磷为台湾毒物咨询中心咨询第一名的农药,广泛应用于杀虫剂中,中毒途径除了口服外,若在喷洒农药时不慎吸入,也会导致中毒。(东元综合医院提供)

新竹县一名年约7旬的许姓老翁,因务农而每天都会巡田,日前在晚餐后突然发生胸闷、呼吸急促状况,随后陷入昏迷,紧急送至东元综合医院急诊室,医师问诊后发现,这名农民疑似在喷洒农药时穿戴不足,导致有机磷农药中毒,幸好经解毒剂、支持性疗法一周后,终于康复出院。

东元综合医院急诊科医师谢政勋表示,有机磷为台湾毒物咨询中心咨询第一名的农药,广泛应用于杀虫剂中,中毒途径除了口服外,若在喷洒农药时不慎吸入,也会导致中毒。当有机磷结合人体内乙醯胆碱酶,就会使病人处于严重的乙醯胆碱毒性症候群。

谢政勋表示,在轻度中毒时,可能会出现头昏、头痛、恶心、呕吐、多汗、无力等症状,中度中毒就会流口水、腹痛、腹泻、肌肉抽搐、大量出汗、语言障碍甚至意识不清。若因摄取过多而造成重度中毒,恐会立即昏迷不醒、大小便失禁、呼吸困难、脉搏微细,导致心脏衰竭及肺水肿而死亡,不可不慎。

谢政勋也提醒,全世界每年因农药中毒死亡人数达20多万人,新竹地区农地广泛,而东元综合医院为新竹县急重症责任医院,每年都有农药中毒的个案,临床以「支持性疗法」为主,必要则洗胃、插管,也视状况搭配辅助疗法如活性碳给予、血液透析、血液灌注等。

若怀疑出现农药中毒,民众可将农药瓶罐包装于密封袋,提供医疗人员鉴识,并确认现场环境安全及通风,通报救护车,若患者无呼吸、心跳,须立即实施CPR,若自己或患者衣物沾有农药,建议将衣物脱下、冲洗。此外也不可催吐,避免因呛咳导致吸入性肺炎。