专家：痴呆症患者每十人中竟有一人被误诊！

专家表示，在每十个被诊断患有痴呆症的人中，超过一人可能实际上患有一种常见的、可治疗的肝脏疾病，这种疾病会导致类似的症状。

他们补充说，这意味着数千人可能被错误地告知他们患有无法治愈的、会夺走记忆的疾病——而实际上他们的问题是可以逆转的。

一项对 68,000 多名被诊断患有痴呆症的人的研究发现，近 13%的人有被称为肝性脑病（HE）的大脑“中毒”的迹象。

这是由肝硬化引发的，即当疤痕组织在器官中堆积时，通常是由于酗酒、肥胖或病毒性感染肝炎引起的。

新的发现为 2 月份发表的一项研究提供了支持，该研究表明，事实上，约 10%患有痴呆症的美国退伍军人可能患有 HE。

然而，英国痴呆症专家对这一说法表示怀疑，称医生实际上会发现 HE 和痴呆症之间存在细微的差异。

在英国，约有 18%的男性和 11%的女性受到肝硬化的影响，其症状包括疲劳、恶心、四肢肿胀以及皮肤瘙痒。

由于疤痕组织阻碍了肝脏正常从血液中过滤毒素，致使毒素积聚，进而可能影响大脑，引发肝性脑病。

早期症状有困惑、健忘、性格或情绪的变化、睡眠模式的改变以及书写困难，而这些同样是痴呆症的症状。

随着病情的进展，还可能出现不寻常或缓慢的动作、手抖和手臂抖动、极度焦虑、严重的困惑、言语混乱或含糊不清，甚至癫痫发作。

然而，不同于会随时间推移不断恶化的痴呆症，肝性脑病通过正确治疗能够完全逆转。

这涵盖了特定的抗生素以及营养补充剂。

该研究的作者、弗吉尼亚州的胃肠病学家贾斯莫汉·巴贾杰博士说：“我们需要提高认识，肝硬化及相关的脑部并发症很常见、隐秘，但发现后是可以治疗的。”

“随着人口老龄化，肝性脑病和痴呆之间潜在的重叠情况增多了，应当予以考虑。”

他补充说：未确诊的肝硬化和潜在的肝性脑病可能是痴呆患者认知障碍的一种可治疗的原因或促成因素。

巴贾博士说，肝硬化还会增加患肝癌的风险，这是应该发现肝硬化的另一个重要原因。

在这项研究中，他和同事对来自 72 家医疗服务机构的 68807 名患者的数据进行了分析，这些患者大多 70 岁出头，于 2009 年至 2019 年期间被诊断患有痴呆症。

此前无人被诊断患有肝硬化。

该团队查看了血液中某些化合物水平的检测结果，以辅助他们计算纤维化 4 指数（FIB-4）——一种常见的肝硬化检测指标。

芝加哥拉什大学医学中心的肝脏专家南希·罗（Nancy Reau）博士在为 Medscape 医学新闻评论此项研究时称，医生或许未意识到肝脏疾病会致使认知能力下降。

“使用像 FIB-4 这般简单的工具能够确保您不会遗漏肝脏疾病作为出现神经认知症状的患者的一个致病因素。”

然而，伦敦大学学院老年精神病学教授罗布·霍华德（Rob Howard）博士在接受《每日邮报》在线采访时说道：“完全型肝性脑病看上去和痴呆症不一样。

“肝性脑病的症状波动情况与阿尔茨海默病不同，任何在记忆诊所工作的人都会熟悉这一点。”

“在没有排除导致其意识混乱的身体原因之前，任何人都不应被诊断为痴呆症。”

“简单的测试应该一直做，其中包括肝功能测试。”

“但就凭这些证据，说痴呆症患者被误诊了，我认为这不可信。”