装潢男误切睾丸!医曝疼痛指数「和你想的不一样」

记者刘邠如/综合报导

一名36岁陈姓装修师傅昨在花坛乡一处民宅操作圆盘切割器时,因高速旋转的刀具突然失控,锋利锯片划过其右大腿内侧及阴囊部位,造成长达10公分的深层切割伤,睾丸外露,当场溅血,紧急送医。对此,泌尿科医师程威铭受访表示,虽然「睾丸外露」听来惊悚,但实际上并非最危急情况。最致命的风险是若切到大腿内侧股动脉,可能在数分钟内因大量失血而休克死亡;另一重大风险则是睾丸受损破裂,导致精子蛋白质暴露于体内,引发免疫攻击,最终可能造成不孕症。

医师程威铭解释,阴囊的伤害如果仅止于皮肤,并未波及睾丸本体与其精索组织,原则上透过清创、覆盖即可恢复。反之,若睾丸本体受损,甚至精索遭切断,不仅可能影响生殖功能,也可能诱发体内免疫反应,产生抗精子抗体,进而造成不孕风险。

▲彰化陈姓装修师傅遭砂轮机割伤下体送医。(图/记者唐咏絮翻摄)

程医师补充,在正常情况下,睾丸由阴囊包覆,内部具睾丸血液屏障,与体内免疫系统隔离。若因外力导致屏障破坏、精子接触血液,可能引发免疫攻击,甚至影响对另一侧睾丸功能,导致其正常睾丸也跟着萎缩。

此外,虽然社会大众直觉认为,生殖器受伤会极度疼痛,但程威铭说,临床观察发现,用利器切开阴囊组织的疼痛感,多数病患主观疼痛反应约为4到5分(满分为10分),低于骨折或烧烫伤所造成的剧痛。

程威铭也分享,日前中国曾有一工人使用切割机时机具反弹,导致生殖器被切断。所幸该名工人保持冷静,将生殖器冷藏后迅速送医,顺利进行显微手术接回。但程威铭坦言,此类手术需缝合动脉、静脉、尿道与白膜,难度极高,即使手术成功,病患大多仅能恢复排尿功能,性功能恐难完全恢复。

他提醒,若遇到生殖器断裂,应尽速将组织以生理食盐水包覆冷藏,并在12小时内,送至具备重建手术能力的医疗院所,才有较高的存活与修复机会。

他也呼吁,从医疗角度观察此类工安意外,重点在于及时处置与后续功能保全,呼吁高风险工作应加强防护,避免憾事发生。

▲泌尿科医师 程威铭。(图/资料照片)