椎间盘突出好发 年纪大、搬重物

行政院前院长苏贞昌(中)在脸书透露,因腰痛进行微创手术,住院一晚即恢复,并无大碍,目前复原情况良好。(摘自苏贞昌脸书)

行政院前院长苏贞昌因椎间盘突出接受微创手术,目前复原情况良好。医师指出,年纪大、常搬重物或弯腰都是好发原因,急性发作常见手脚发麻、无力症状,严重者可能大小便失禁;多数患者休息或吃药可缓解,若疼痛迟未改善,则须考虑手术治疗。

土城医院骨科主任、脊椎微创医学会理事陈文钤说,椎间盘突出的常见原因包括:年纪大、年轻人搬重物或运动伤害,或者是遗传因素。椎间盘突出好发在腰椎,常见症状如背痛、脚麻或无力;如发生在颈椎,可能出现手痛、麻或无力;如发生在胸椎,可能出现胸口麻、痛等不适感。

苏贞昌大年初一到行政院发红包,走太快不小心伤了腰部。振兴医院骨科部医师郑士豪指出,椎间盘突出是退化性疾病,患者平常已有脊椎退化,形成特别薄弱的「破口」,一个突然用力的动作就可能造成椎间盘破裂、内部组织突出而引发急性症状。

至于治疗方面,郑士豪说明,如果脊椎退化已有时日,且没有严重影响生活,可采取保守治疗,如使用护腰、伸展运动、复健等;急性发作时,约6到8成患者可经由休息、吃药而缓解,但部分病人因疼痛持续未改善,或是症状严重如腿部无力,甚至影响大小便,则需考虑手术治疗。

陈文钤指出,针对椎间盘突出治疗,微创手术治疗已相当普及,做法是使用特制的张开器,伤口约2.5到3公分,目前还有内视镜手术,微创程度更高,伤口小于1公分,术后当天即可返家。但他提醒,如脊椎有明显畸形、构造不稳定的椎间盘突出患者,可能不适用微创手术。而规律运动、锻炼周边肌肉,可预防椎间盘突出。