自費疫苗眼花繚亂該打哪一種？ 黃立民分析一次看清楚

65岁以上长者建议应自费打百日咳、日本及带状疱疹等疫苗。示意图。本报资料照片

大自然环境变迁，重要都市人口密集，流行性传染病一波接一波，如过去3年，台湾受到新冠病毒影响，造成上万人死亡，政府无不鼓励民众接种疫苗，远离重症及死亡。台大儿童医院小儿科主治医师黄立民表示，除目前政府大力推动的新冠、流感、肺炎链球菌三大公费疫苗外，也依不同族群推广不同的疫苗政策，如针对国中女生施打子宫颈癌疫苗，各县市也提出不同的免费疫苗接种。

一般人若不在公费疫苗的接种范围内，必须自费接种疫苗，但自费疫让人眼花缭乱，「我到底该打哪一种？」；黄立民说，65岁以上长者为何要施打疫苗，其中有两大原因，第一、长者于年轻时施打的疫苗保护力，年纪大时已经降低，而容易遭到病毒、细菌感染；第二、长者免疫力较低，一旦感染后，症状往往比较严重，可能有致命风险，必须施打疫苗降低重症及死亡风险。

黄立民从不同的自费疫苗，不同的施打族群加以分析：

黄立民说，依据流行病学，最近百日咳、日本脑炎染族群，已有往年长者移动的趋势，应多加重视，因此，长者应施打百日咳疫苗、日本脑炎疫苗。以日本脑炎来说，虽然发病率不高，但感染后病情往往十方严重，致死风险高。

至于百日咳为成年人常见疾病，如果咳嗽超过两周，约20至30%可能是罹患百日咳。症状长期咳嗽、疲累，但初期症状与感冒、气管发炎相似，容易延误治疗，若超过两周才发现已经太晚了，因此须打疫苗加以预防。