资深男星主动脉剥离骤逝!不只胸痛 小心4种非典型症状
门田赖命(左)主动脉剥离骤逝,享寿72岁。(图/翻摄自官网)
日本资深男星门田赖命(もんたよしのり)因主动脉剥离于18日骤逝,享寿72岁。他生前曾组团「Monta & Brothers」,代表作《Dancing All Night》正是崔苔菁《但是又何奈》的原曲,传唱度极高。主动脉剥离是相当致命危急的心脏疾病,剧烈胸痛是许多人都熟悉的最典型症状,但医师指出,也可能会出现腹痛、呼吸困难、半身瘫痪及休克等临床表现,容易延误诊断及治疗,不可不慎。
乌日林新医院心脏血管外科胡珀元主任提到,曾遇过一名57岁男性患者,有高血压病史,起初出现腹痛、腰痛的状况,接连看了骨科、肾脏内科、胃肠肝胆科,症状仍未明显改善。某日,又因持续腹痛而来就诊,经CT电脑断层扫描检查,发现是死亡风险高的主动脉剥离所致,紧急照会心脏血管外科。所幸及时进行手术处理,最终挽回一命。
胡珀元进一步说明,主动脉剥离以发生剥离位置来区分判定,可分为A型、B型及非典型,其中A型剥离位置在距离心脏较近的上升主动脉,致死率最高,必须紧急进行人工血管置换术才有机会活命;B型则主要发生在距离心脏较远的下降主动脉处,致死率不如A型高。而上述所提的个案,属于比B型危险的非典型主动脉剥离,相当于A型。
谈及主动脉剥离征兆,胡珀元说,会因不同发生部位,产生不同的症状,容易延误诊断及治疗。约有90%的患者会出现如撕裂般地剧烈胸痛,随着血管内膜和中层顺着血流剥离,疼痛也会由前胸移至背部或背部下方,但也有可能会出现腹痛、呼吸困难、半身瘫痪及休克等症状。
胡珀元引述统计数据,若发生主动脉剥离未能立即处理,有50%的患者会于48小时内死亡;约71%的人会在2个月内死亡;89%的人在3个月内死亡,91%会在6个月内死亡。建议如果有上述症状,应尽快至急诊或心脏血管外科检查接受治疗,千万不能拖。