自主决定如何善终 北市4医院可远距咨商

预立医疗决定书必须先经过咨商才可签署，台北市卫生局2021年在市立联合医院及台北医学大学附设医院推动远距咨商服务，今年初台大医院及台北荣总也加入，提供民众多元咨商管道。（本报资料照片）

《病人自主权利法》上路，民众咨商后可签署「预立医疗决定书」，自主决定如何善终，台北市平均每年约4000人签署，受到新冠肺炎疫情影响，人数曾下降到3000人左右，台北市卫生局2021年在市立联合医院、台北医学大学附医院推动远距咨商服务，今年初则加入台大医院及台北荣总。

《病人自主权利法》2019年上路，民众透过医疗院所预立医疗照护咨商后，可立下「预立医疗决定书」。只要是末期病人、永久植物人，或处于不可逆转的昏迷状态、极重度失智及其他经中央主管机关公告疾病，可选择接受或拒绝维持生命治疗及人工营养、流体喂养。

台北市截至今年3月底为止，超过1万7000人签署预立医疗决定书。卫生局指出，台北市平均每年约4000人签署，为鼓励民众保障善终权益，卫生局2021年在联医及北医附医推动远距咨商，台大医院及北荣今年初加入行列，民众不必到医院即可线上咨商。

此外，卫生局2019年起也在多家医疗院所推动团体咨商及在宅咨商服务，民众可在医疗院所外接受咨商，当场签署预立医疗决定书。卫生局说，团体咨商对象包含社福长照机构、合法立案企业、机关团体员工及其家属，机构内需备有隐密可分组空间，在宅咨商由医疗院所团队至个案家中咨商。

卫生局指出，市内各家机构预立医疗照护咨商费用，约在2250元至3700元间，鼓励民众签署预立医疗决定书，让亲友、挚爱在关键时刻减少痛苦及纷争。