坐立難安！痔瘡與肛門廔管患者福音： 雷射手術助減痛、縮短恢復期
痔疮示意图。图片来源：Canva
▲ 图说：高时贻副院长说明，痔疮微创雷射手术可缩短恢复时间，具有伤口小、减痛感等好处。
痔疮、肛门廔管成因和症状不相同
高时贻副院长说明，「痔疮」是肛门周围粘膜或皮肤下的静脉，因为回流不好导致的曲张，是一种血管的病变，久了会在患部形成肿块。也因排便困难，用力的过程中直肠粘膜跟着被推到外面，患者会觉得肛门局部有异物感、疼痛感，久而久之痔疮会外漏到肛门外，如果程度太厉害甚至会有脱肛的情形出现。
「肛门廔管」，则是是肛门周围组织发炎化脓，细菌破坏肛门括约肌和皮肤之间一些较松散的组织，形成了一个通道。由于通道会持续分泌黏液，直肠里也有细菌存在，当累积到一定数量或患者免疫力差的时候，就会化脓。
传统手术恢复期长 疼痛感较高
至于在治疗上，高时贻指出，以往在治疗痔疮时，除了一般的药物治疗，会加上一些侵入性的治疗，手术是其中一种，大多用在第三、四级的内痔以及中重度的外痔；而在肛门廔管的传统手术中，则是找到肛门廔管通道，将其切开或切除。
不过，痔疮手术主要是把病变的血管做切除，切除的同时多少都会切除掉一部分的粘膜和皮肤、出血量大，造成疼痛感，术后至少需2周以上的恢复期；至于肛门廔管，早期有时因廔管穿过括约肌，手术必须切断括约肌，对肛门收缩力多少造成影响，但后来手术技术精进，这样的情形已较少，但一般来说仍需要2周以上恢复期。
▲ 图说：高时贻副院长呼吁，痔疮患者勿讳疾忌医，发现病症应尽速就医，再依据情况给予最适合的治疗。
雷射手术伤口小！ 复原时间快、疼痛大大减轻
不过现在这两项病症，都可借由微创雷射手术来解决。高时贻表示，以痔疮来说，是利用雷射产生的热能，让痔疮血管凝固慢慢萎缩阻塞，达到控制痔疮的效果，与传统手术相较，由于表皮跟粘膜都有保留，恢复过程中患者的不适感大大减轻，若无特殊情况出现，大致上症状1周左右就会恢复。
而肛门廔管的雷射，一样是利用热能烧灼廔管，利用愈合过程产生纤维化，在不破约括约肌的情况下，让廔管自己闭合。
「雷射手术最主要优点是：伤口小、复原时间快、出血量少、疼痛也减轻很多。」高时贻强调，但是由于每个患者状况不同，有些情况还是要结合雷射和手术，才能完善处理。因此建议民众不要讳疾忌医，发现病症尽速就医，请医师评估，再依据情况给予最适合的治疗。
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原文出处：痔疮与肛门廔管患者福音！ 雷射手术助减痛、缩短恢复期 医大赞：不必再「坐立难安」