第176章 迈瑞7500,没听说过?

“你爸要送你出国,你怎么不去呢。”

罗浩一边走一边问道。

庄嫣虽然满脑子都是疑问,但还是马上回答罗师兄的问题,“那面也就那么回事,治安不如国内好,主要是没什么好吃的。而且我就算是拿到麻省的博士学位,怕是也很难留在协和,你说是吧,师兄。”

“还有么?”罗浩仿佛是庄嫣的长辈一般。

“我有个师兄,啊,不是罗师兄您啊。”庄嫣连忙解释。

“你说。”

“我有个师兄,去英国留学,交了个女朋友。有一天带女朋友回家大和谐,结果第二天一早人家管他要600磅,说是包夜费。”

陈勇哈哈一笑,“我就没遇到过。”

庄嫣侧头看了陈勇一眼,好奇的看了看他的口罩,随后转过头,“师兄,那面太乱了。”

“不过那面的医生很强,大型医疗集团有垄断利润,医生护士活的比国内轻松。”

“那倒是。”庄嫣点了点头,也承认罗浩的说法,“不过我还是觉得那面比较适合有钱人,我爸不算有钱,去了之后日子未必会过得很舒服。”

罗浩笑笑。

国内大型三甲医院的大院长没钱?开什么玩笑。

但看庄嫣似乎说的是真的,罗浩没有深究。哪怕是一个梦,做下去也挺好的。

“东财有个财经教授18年移民,在那之前好像和郎教授齐名。去了之后开始送外卖,后来有一次他给白人区送外卖,开门的是华裔,华裔问他,你就是那个傻逼么?”

“哈哈哈。”庄嫣哈哈大笑,“我可不想让人这么问我。”

“有些行业还是在国内骗钱好一些。”罗浩淡淡说道。

“而且吧,我一直担心去那面会遭遇到二战日本人的待遇,所以还是算了。”

……

“罗浩说小嫣没事,你怎么看?”庄院长看着冯子轩的眼睛问道。

冯子轩犹豫了一下。

“有话就说。”庄院长沉声道。

“我信罗教授。”冯子轩认真说道,“他说没事,那就肯定没问题。”

“啪~”一沓子文件被庄院长摔在桌子上,“你的科学精神哪去了!伱也算是医生!”

冯子轩低头。

庄院长一般不这么说话,估计是被庄嫣的病给弄的。

父母心么,理解。

“小嫣管罗浩叫师兄?他们不是一所学校的叫什么师兄。”

“帝都好多研究生、博士生都管罗教授叫师兄,听说是罗教授没事的时候指点他们的试验,以免延毕。”

“emmmm。”庄院长沉吟。

话说罗浩这个小家伙说话是真好听,没什么事儿,庄院长也想自家女儿没事。

但客观试验检查在那摆着,怎么可能没事!

间断做血液常规化验,血小板的数值没有多大的变化,一直在43-46之间波动。

庄院长找过血液科的多位专家看过,高度怀疑是再障之类的血液疾病。

自家女儿,25岁,风华正茂,自己还没抱小外孙,就特么血液病了,换谁都接受不了。

庄院长的脸有点黑。

“庄院长,咱不去看一眼?”

“不去。”庄院长沉声道,“手术结束,沈自在联系你,让罗浩来一起参加会诊,我倒要看看罗浩想说什么。”

11点23,沈自在的电话打过来。

“庄院长,手术做完了。”

“准备会诊。”

“那个……罗浩给小嫣采了血,说是要自己做化验检查看看。”

“???”庄院长一怔,狐疑的看着冯子轩。

“检验科都是机器,理论上来讲罗教授去做应该不会有区别。”冯子轩实话实说。

“罗教授平时很稳重,从来不胡闹,这次他想干什么?”庄院长说着说着,开始低声自言自语。

要是换个人,庄院长早就打电话开骂了。

但罗浩不一样。

省里的肠镜保健任务是罗浩在做,一号出来的时候对罗浩那种期许的表情以及说得话,再有罗浩和耿处长之间的关系,也让庄院长心里有些畏惧。

更别说传说中罗浩在帝都还有更深厚的人脉关系,四青的路都有人给他铺好,根本不用罗浩操心。

就这待遇,要是40岁前罗浩选不上工程院院士,庄院长是肯定不信的,除非罗浩自己不想。

“冯处长,你问一下怎么回事。”庄院长想了想后安排到。

没想到在自家医院,自己的女儿,自己竟然说了不算,这不是扯淡呢么!

庄院长感觉有些荒谬。

冯子轩转身出门,拨通电话。

庄院长心乱如麻。

很快,冯子轩走了回来。

他的表情诧异,欲言又止。

“冯处长,什么情况?”庄院长问道。

“呃……罗教授……罗教授……”

“啪~”庄院长再也无法忍受冯子轩的支支吾吾,一拍桌子,起身厉声问道,“到底怎么回事!”

“罗教授说是试管和机器的问题,EDTA依赖性凝集。”

“啥?”

“我正在查。”冯子轩讪讪的拿着手机,找了半天,连个词条都没有。

急切之间却又没办法去专业网站搜索。

“走,去看看。”庄院长终于忍耐不住,起身大步走出办公室。

“小嫣,你在哪?”

“爸,我没事,师兄说是EDTA依赖性凝集,我在介入医生办听师兄讲课呢。”

庄嫣的声音压的极低,就像是听老板讲课却被老父亲打扰了似的。

“挂了啊。”

说完,庄嫣就挂断了电话。

讲课?

庄院长没有生气,反而心里升出一股子轻松。

谁希望自家孩子生病。

既然罗浩这小子有了诊断,又没给治疗,而是讲课,应该没什么事儿吧。

EDTA依赖性凝集……

庄院长直挠头。

这到底是个啥子病么。

来到介入医生办,庄院长看见罗浩站在记事板前面,手里拿着黑色记号笔在黑板上写板书。

板书标准,就像是教授讲课似的。

“其中血小板减低就是我们出报告时必须要警惕的项目之一,这个数目一旦误报,就会给临床带来错误的指导,给患者带来不必要的负担和压力。”

“在考虑血小板减少的各种疾病之外,如果没有肝硬化、脾大以及确诊血液病的病史,都要做镜下分析。”

罗浩说着,开始在板书上画镜下图。

庄院长见庄嫣笔直的坐着,认真听课,便压了压手,示意站起来的沈自在坐下。

“血小板降低并不都是真性的,还有假性的。”

“常见原因有:1、EDTA依赖引起的血小板聚集;2、大或巨大血小板引起的假性减低;3、血小板冷凝集;4、临床用药所致;5、血小板卫星现象。”

“血常规采血管,就是我们平时说的紫头管,最常用的抗凝剂。

说白了,就是一种添加在紫色采血管里面防止血液凝固的化学物质。

那么由它引起的血小板聚集,我们就称为EDTA依赖引起的血小板聚集,出现这种现象就会导致血常规检测中血小板计数假性减低。”

“师兄,不是抗凝的么?”庄嫣举手,提问,标标准准,乖乖巧巧。

庄院长心中莫名升起一股子愤怒。

庄嫣在家都没这么乖巧过,自己养了多少年的大白菜竟然对罗浩态度乖巧,是可忍孰不可忍!

但庄院长并没有当场发作,而是坐着生闷气。

罗浩继续讲有关内容。

十几分钟后,罗浩把黑色记号笔放下。

“遇到类似情况,我们要做以下几点。

1、更换其它抗凝剂检测;

2、采集不含抗凝剂血样立即上机检测;

3、采集末梢血通过预稀释后检测;

4、加入一些药物如阿米卡星后检测;

5、冷凝集的放37℃温浴30分钟后立即检测。

到这儿还没完,需要强调的是不管采用哪种方式,最后都还要再推片镜检来判断仪器检测结果是否准确,最后得到一个准确的血小板数值。”

一二三四五,典型的工科思维。

“罗师兄,我还有一个问题。”庄嫣举手提问。

“你说。”

“这些按说都是检验科的常规,那检验科的医生没复查,是为什么?”

冯子轩打了个寒颤。

这问题问的,直指心灵,直指问题本院。

“哦,是这样。”罗浩微笑,“所以说你们北大的学生基础知识不够扎实。”

“!!!”

“!!!”

“大约是8-10年前,临床反应类似的问题。迈瑞医疗开始研究,后来生产了迈瑞7500,可以直接解聚,非常好用。咱医大一的机器,是6年前采购的迈瑞7500,所以很多年都没发生过类似的事儿了。

这件事我刚才做镜检的时候和检验科的医生核对过。”

所有人都愣住,包括庄院长、冯子轩。

迈瑞7500什么时候采购的,庄院长是一点都不知道。

他的责任是签字,至于买来的东西好用不好用,那是检验科的事儿,庄院长根本不会理财。

“检验科的迈瑞7500年前出了故障,正在维修,现在用的老机器做化验。

所以,会出现检验误差。

这种事儿都是老黄历了,没经历过那个年代的医生根本不知道是怎么回事。”

“就像是腔镜手术做多了,大开胸、大开腹就做的不是很规范是一个道理。”

“临床基础,并不全是课本里学到的,这也是我说你们基础知识不够扎实的原因。”冯子轩泪流满面。

迈瑞7500,应该是检验科做化验的机器,他记得检验科和医务处备案过。

可谁能想到化验结果竟然会随着机器不同而发生改变。

就连检验科主任也因为好多年光阴流逝早都忘了这些事儿,所以闹出了乌龙。

看着罗浩站在黑板前侃侃而谈,冯子轩愣了神。

这算临床经验么?

好像算,又好像不算。

到底是什么,冯子轩也说不好。

“从前有经验的检验科医生都知道这事儿,但随着机器越来越好用,中青年医生已经忘了很多事儿。”

“大约就是这样,镜下看你的问题不用担心。”罗浩笃定说道,“绝大多数EDTA依赖性凝集都是一过性的,不会有问题。”

“吁~~~”庄嫣松了口气。

虽然罗浩反复说自己没事,但她毕竟是医学硕士,说不担心都是自己骗自己。

“那就这样。”罗浩看向庄院长,“庄院长,没什么问题,复查也做过了,血小板215,完全正常,没必要做骨穿。”

庄院长有些茫然。

“庄院长?”冯子轩在他耳边小声喊到。

“啊?”

“恭喜,小嫣没事儿。”冯子轩满脸笑容。

他知道庄院长为什么发呆,所以没多说别的,只是恭喜。

庄院长长出了一口气。

罗浩说得肯定,但却赶不上最后一个化验单上的数值。

不光是普通老百姓,临床医生也只信客观数值。

“你去找检验科马主任去我办公室。”庄院长和冯子轩小声耳语。

随后他站起来,轻声说道,“谢谢。”

“客气。”罗浩微笑。

“还没吃饭了吧,食堂,一起吃口吧。”

罗浩点点头。

毕竟在医大一院,和大院长关系好一点,没任何问题。

来到食堂二楼,大师傅给炒了几个小菜,庄院长拉住罗浩又询问了一些相关问题。

罗浩一一解答,有理有据。

类似的情况在普通医院,甚至在省内顶级的医大一院算是个案,但在协和医院并不罕见,百十来例类似的患者总是遇到过的。

说打扫卫生的大姨都知道有些夸张,但也基本符合事实。

“没想到……”庄院长有些小尴尬,“从前说协和的医生对其他医学院校毕业的医生有偏见,我还以为是派系问题,还真是这样。”

“毕竟是全国最后一站。”罗浩笑道。

“小罗教授,厉害!”庄院长心服口服。

“还好还好。”罗浩客客气气的回答道。

冯子轩见话题落空,便一边吃菜,一边笑吟吟的说道,“庄院长,肾内科的李教授和她爱人去做亲子鉴定了。”

“嗯?做亲子鉴定干嘛?”庄院长的注意力成功被引走,已经掉地上的气氛再次活跃起来。

陈勇的眼睛一亮,专心听着。

沈自在却瞥了一眼孟良人,但没说话。

“她家孩子已经5岁了,十以内的加减法还不会。李教授可是小罗来之前咱们医院最年轻的教授,她爱人也是985院校的博士,现在在工大的一个课题组做卫星项目。”

“两人都是高知,智商我估计得150以上。用李教授的话说,高度怀疑孩子抱错了。”

“女方要查的?还是本家医生?”陈勇惊讶。

“是。”冯子轩爱屋及乌,对陈勇也很和蔼,笑眯眯的说道,“他们两口子带孩子去做亲子鉴定,事实证明的确是他们的孩子,亲生的。”

“哈哈哈。”陈勇哈哈一笑。

罗浩也微笑,摇头。

“都说龙生龙,凤生凤,但遗传这事儿吧,真心有些不靠谱。”冯子轩道,“对了,说起亲子鉴定前些年驻马店有个悍匪叫石二群。”

“99年的时候抢银行,有了第一桶金,然后就发达了。后来他有4个正房,名义上的老婆,其他女人无数。15年的时候怀疑一个孩子不是亲生的,就去做了亲子鉴定。”

“结果呢,好消息是孩子的确是他的,但坏消息却是生物样本和99年的样本吻合,直接抓捕归案。”

罗浩也不想庄院长过多客气,顺着冯子轩冯处长的话头继续说道。

“我们协和有一次做亲子鉴定。”

我们协和,这四个字让庄院长分外不适。

可罗浩却并不在意,坚持这么说。庄院长心里一动,皱眉开始琢磨。

冯子轩注意到庄院长的表情,不动声色。

“有个亲子鉴定,结果是——有血缘关系,但不是父子。生怕检查有误差,足足做了5次,还是一样的结果。大家猜,孩子是爷爷的,也就是和孩子母亲的丈夫是哥俩。”

罗浩说得很绕,但仔细一琢磨,还真就没什么问题。

严谨!

开起车来,谁怕谁?有了段子,气氛顿时热烈了起来。

陈勇笑眯眯的说起青城山上见过的一些事儿,把庄嫣听的一愣一愣的。

吃完饭,罗浩带着医疗组众人和沈自在离开。

“冯处长。”

“庄院长,小罗教授真是人才。”冯子轩赞了一句。

“你和金院长给罗浩罗教授办的聘书吧。”

“是。”冯子轩依旧不动声色,但知道自己猜对了。

“抓紧时间和学院那面联系,让小罗教授去上课。”庄院长道,“在咱医大一院上班,工作,说我们协和,这话太别扭。再说,挂着教授的头衔不去上课,惹是非。

小罗不是正在申请四青么,都要走医科大那……”

庄院长说着说着,猛然一愣。

罗浩应该走的是协和,而不是自家的医科大学。

妈的!还真是毫无破绽,根本没办法拿捏这小子。

“是,我抓紧时间。”冯子轩心里狂笑。

的确,罗浩肯定知道这事儿惹人心里不舒服,但还是要这么说。

在这件事情的处理意见上,冯子轩站庄院长。

……

罗浩回到病区,拿着手机坐在阳光下翻看论文。

阳光很暖,晒的人懒洋洋的。

“罗浩,庄嫣为什么看见你好像很亲近?你们暧昧过?”陈勇找了个机会凑过来小声问道。

“别闹。”罗浩瞥了陈勇一眼,“那是对师兄的尊重。”

“切,你能不能别闹。”陈勇鄙夷道,“只是尊重?从前不认识?”

“当然不认识。”罗浩道,“上学的时候结了很多善缘,师弟师妹还有一些师兄师姐跟我的关系都不错。”

“啧啧。”陈勇啧了两声,不知道表达什么意思。

“对了,有件事跟你说一下。”罗浩放下手机,很认真的看着陈勇。

“你说,别这么严肃。”陈勇微微皱眉,活动了一下口罩。

“刚才说起亲子鉴定的事儿,我想起来一位师兄。”罗浩看着陈勇的眼睛,清清淡淡的说道,“毕业后没留在协和,而是回老家的三甲医院上班。我们协和……”

“知道你们协和的毕业生牛逼,就别吹了,赶紧说正经事。”陈勇打断了罗浩的话。

罗浩微笑,继续说道,“他32岁那年要提副院长,开始公示,科里某位护士的老公接到一个匿名电话,说孩子不是他的,是我师兄的。”

“哦!”陈勇来了兴致。

“亲子鉴定一看,的确是师兄的。后来呢,就一顿闹,满城风雨。他们老家不大,其他人也陆陆续续都知道了。科里其他护士的老公也觉得有点问题,后来一查……”

“还有3个护士的孩子是我师兄的。”

“我艹!播种机啊。”

“嗯,就因为这事儿,把他一撸到底,从副院长变成急诊科医生,后来又撵去发热门诊。”

“啧啧,你们真是有人才。”

“我跟你说呢。”罗浩看着陈勇,认真说道,“玩归玩,闹归闹,别惹出这么多烂事儿。”

“你放心,我心里有数!”陈勇笃定说道。

罗浩点了点头。

陈勇这货看起来热血澎湃,其实却狗的很。

在印度的时候,连吃水果都很注意。

虽然最后还是得了病,但那毕竟和陈勇的小心谨慎没太大关系,非人力所能及。

知道就好,罗浩可不希望未来的某一天陈勇会因为这些破事焦头烂额。

这里提前说一句,提醒一下他,也是应有之义。

几人各自忙各自的,时间飞快。

“师兄。”庄嫣怯生生走进来,很明显她似乎对罗浩有着天然的畏惧。

说血脉压制有些过分,但陈勇就是感觉庄嫣对罗浩说话时有一种血脉被压制的感觉。

难道不是罗浩装逼?陈勇心里想到。

“哦?你怎么来了?”罗浩问道,“没病,抓紧时间回学校报道,你的毕业论文写了么?不会写的话可以给我看一眼。”

“吁~~~”庄嫣长出了一口气。

罗师兄还真是善解人意。

“还有别的事儿么?”罗浩抬头看着庄嫣,一副拒人千里之外的表情。

“师兄,我……我……”庄嫣被罗浩看的胆怯。

血脉压制!

纯纯的血脉压制!

罗浩皱眉,看着庄嫣。

“叮咚~”

任务提示音响起。

咦?庄嫣的任务?罗浩心里惊讶。

但看了一眼,罗浩心中无语,一看一个不吱声。

【急诊任务:濒临失传的徒手止血。】

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