236.第233章 门诊的惊艳

周一,是方闲被安排门诊的时间。

首先,方闲目前医学会认定的职称是主治,这样的级别在湘南大学附属医院都能常规坐诊门诊,更何况是慈县人民医院?

方闲的多点执业申请到后,常规坐个门诊,并不特殊。

方闲是对口支援医生,在门诊日,可直接去门诊,并不算逾越,不过方闲还是提前先去科室里提前报了个到,与病区主任黄博航打过招呼后,就在八点之前,赶到了门诊诊室。

黄博航之前带过方闲看过门诊诊室,提前就给方闲说好了自己的诊室。

此刻,一个挂着他的图片,标注着湘南大学附属医院专家的牌子,就在骨科门诊诊室里,烁目可见。

方闲之前没坐过门诊,也没有机会跟过老师门诊,可思忖一下自己当前的相应理论,觉得并不会出太大差池,只要保证好仔细阅片与病史询问即可。

只是,方闲才到诊室门口,就发现此刻的门诊诊室门口,有两个美女各自身着白大褂在那里站着。

一个白大褂有些好看,另外一个更加好看。

有些好看的人,方闲不认识,但另外一个更加好看的,则是戴上了口罩的周希音。

周希音这会儿正走向方闲:“方师兄,这位是杜医生,说门诊的医助,是医务科派来给你帮忙的。”

方闲此刻身着便衣,干净的白大褂倒挂在手肘上,上下扫量了一下对方。

叫杜医生的人瞬间眼前一亮似的:“方老师,你好。我叫杜蓉。”

“你可以叫我小杜,是黄主任知道方老师您来看门诊,让我过来学习帮忙一下的。”杜蓉的声线妩媚,与她的身材一般。

但妩媚之中,多了一种周希音缺席的知性。

周希音则有些迟疑说:“方师兄,要不我先回病房吧?”

方闲闻言目光一闪,灵魂一问:“杜医生,骨科的专科查体和病历书写,伱会吗?如果会的话,周医生可以做查体,你来记录。”

“知道Neer征是什么吗?”

“啊?”这杜蓉哪里知道去。

Neer征,乃是骨科运动医学专科查体里面的内容。

方闲就说:“谢谢你啊杜医生,病历还是我自己来写吧,骨科的一些专科检查,你可能写不太好。”

“请帮我给黄主任道谢一声。”

方闲直接拒绝,看门诊必然要做体查!周希音可以,对方完全不会,这来意就值得揣摩了。

那姑娘看到方闲如此说,愣了愣后也是点了点头,说:“好的,那方医生,我帮你维持秩序吧。”

方闲道:“杜医生,我只是个小医生,不敢摆比教授还大的谱儿。”

“先看病,下次再说吧。”

方闲就此把她打发后,时间就即将到八点整。

方闲在整理自己的胸牌和白大褂时,周希音就说:“方师兄,在地级市医院,这样的安排并不少,特别是我在常市第一人民医院的创伤中心,自我去后,年轻的外科医生就多了一大撮。”

方闲心说,不提你的家境以及关系,就你这颜值,也是一种祸害啊。

但方闲没说,周希音想跟门诊就跟吧,好歹周希音是骨科专业的,能够帮点忙。

八点整,周希音也很准时地把第一个人放了进来,非常熟练地说:“一次就来一个病人和一个家属,大家都规律排队,不要挤啊。”

“人挤人,浪费的都是大家的时间。”

病人一进来,她就把门给关了,然后非常主动地坐在了助手位,把患者的病历本往身前一拿,非常认真且仔细地写着标头:日期,就诊科室。

“老爷子,你哪里不舒服啊?”周希音这业务能力,让方闲都微微一愣,可也没多说,可能周希音也知道自己没有跟门诊的经验,于是先破开一个口子。

率先挂阵,而不是为了低调装逼。

周希音的基本功扎实得让方闲都有点怀疑,她是不是也是开挂的同类,问问题非常精准老辣,更重要的声音也很甜。

而且她认真工作的时候,身上一种莫名的味道扑入鼻息间,会让方闲偶尔神识会略迷离。

“我这里,痛得很,痛了好久了,看过了好多医院,都说不好治,上回啊,我也来了一次,不过黄主任讲,这个星期,会来一个专家,让我特意这次来看看。”老人大概五六十岁的年纪,说话间指了指自己的髋部。

旁边站着的是他的儿子,他耐心地等着自己父亲讲完才补充。

“方医生,我之前带我父亲在湘南大学附属医院看过,说是什么股骨头坏死,要做换掉关节的手术。”

“我就来看看,你是什么意见。”他站着,提着一大袋检查资料,里面有X线,有CT,有核磁。

周希音点头表示明白后,问:“既然疼痛时间这么长,湘南大学附属医院的教授建议做关节置换术,你们为什么不做呢?”

周希音并未去碰检查单,而方闲则是把目光聚焦到了老爷子的平片以及各项检查后,眉头狠狠一皱。

这么塌陷的股骨头,这老爷子,还能步行到门诊来?

辅助检查,是评判病情严重的一项重要工具,从工具中,大概可以推测出来,病人的严重程度……

方闲转身,平视着周希音的问询,将回答一一收入耳中,同时通过老者和中年人的穿着打扮,评估他们的大概身份。

中年男子穿着衬衣,正装裤,戴着的手表也应是价值不菲。

他说话的语气客气,彬彬有礼,修养并不差,要么有钱,要么读过不少书,肯定生活不会负担。

只是话里话外的意思是,他其实很想自己的父亲通过手术或者其他的方式,来解决当前的痛苦。

老人年纪大概在六十多岁,听到这话,身子往后猛退一截,头摆得如同拨浪鼓:“我不做手术,不做手术。做手术把骨头都要换掉,我不做。”

摇完头,他的眼神中,似是有些失望地看向了方闲,说:“方医生啊,其实你也不用为难,我自己的病,我自己清楚得很,你只要给我开点止痛药就好了,手术我是不做的。”

方闲还未接话,周希音就伸手,用甜甜语气安抚:“嗲嗲,你先别激动,我们慢慢说。”

“你这个病情,现在很严重,你走路每走一步,都是煎熬啊。但是你这样的情况,也不复杂,手术之后,你就可以大抵恢复正常,你心里是怎么想的呢?”“你这个年纪,应该是可以多带带孩子,享天伦之乐时候啊。”

方闲也同样不解,按照道理讲,老人的家境不算差,认知也不算浅薄。

不过方闲知道,坐门诊不仅仅是医疗技术的体现,更是一种人生百态的体验,自己缺席前期经历,如今有周希音先顶起来,可能自己也更加客观。

老人闻言,明显是有些意动,但还是坚决摇了摇头。

“我不想做手术,不做。”

中年男子这才微微叹了一口气,低声解释说:“方医生,其实是这样的,主要也怪我。”

“我母亲就是因为做了手术意外去世的,所以可能我父亲对做手术有些恐惧吧。”

老头站起来就要走:“我不做手术,不想做手术。”

有些着急地就蹒跚着往外走去,中年男子见状,忙过去搀扶,也是一脸的无奈。周希音则不知道该如何应对,所以偏头,看向了方闲,大概意思是,要不要拦一下。

方闲则说:“把病人的检查资料,全都整理好,还给他们吧。”

门诊一面,才多少时间,方闲无法明白,老人和自己儿子的过往。

也或许是,老人自己忌惮老伴的离开,所以不敢冒风险,对手术有一种,来自内心的忌惮。

周希音收拾好后,准备出门,不过方闲却是夺过了他手中的平片,说:“我去送吧,你把下一个病人,引到诊室里来。”

周希音点头说好。

方闲就推门追了出去,并且把挂的号也拿在了手里。

追上老人和中年男子后,方闲笑了笑:“你们的片子落门诊室了。另外,这个挂的号,你们也退了吧,很遗憾没有帮到你们的忙。”

中年男子接过了方闲的平片袋,说了句谢谢,解释说:“方医生,没关系。”

“爸,我们回家吧,不做手术了。”中年男子,眼睛红着对自己的父亲道歉。

满是无奈,他如今不缺钱,也不缺时间,只是对付家里的固执父亲,他不知道该怎么办……

方闲看到了老人的双腿还是有些微颤,肯定是因为疼痛导致。

股骨头坏死塌陷到了那种程度,能够偶尔行走和站立,就已然是忍受着莫大痛苦。

老人与自己的儿子坚决地朝着电梯方向走去,显然是不想回头。

方闲就也只能转身回到了诊室。

医不叩门,病人有自己的执着和选择时,千万不要把自己当作救世主。

其实这个患者的处置很简单,一个关节置换,几天的事儿。他估计还能跑公园里下一二十年象棋,但?

简单略过这个病人后,方闲就又回到了诊室里。

第二个病人,年纪较小,大概六七岁的样子,是个小男孩,颇为懵懂无知,看到穿白大褂的方闲和周希音,都很是害怕,躲在了自己的父亲身后,有些怯生生。

带他来的人,是一位中年汉子,很是憨厚老实,穿着朴素,把孩子捉了出来,就主动抿了抿嘴说:“医生啊,这是我儿子。”

“我也带他去过很多医院,都一无所获,都说治不了。听说县里面又来了个大专家,我就想着带他来看看。”

一边说着,一边把穿了长袖长裤的小孩的手腕和脚都露了出来!

然后果然是看到,小孩的右手前臂以及左下肢大腿中部,格外纤细,而且存在着弯曲的畸形。

周希音见状,心里稍有明了,戴上了手套,仔细地拿着右手前臂,在眼前仔细端详:“有发生过骨折吗?”

中年汉子点了点头:“就是容易骨折,碰都碰不得,稍微一点力,就会发生骨折,之前骨折过好几次了。”

“成骨不全(骨脆病)!”周希音只是稍微一寻思,便对方闲道。

又可以叫做瓷娃娃病,多发生于儿童,骨质很脆弱,稍微外力,就可以产生骨折,目前无特殊的治疗方式……

方闲就说:“先看看平片吧。”

周希音主动站起,把平片铺开,可以看到,患儿的患肢,骨质如同张弓,直径纤细,骨质疏松且髓腔偏小。

看完后,方闲就问:“这是从几岁开始的啊?以前去了哪些医院看过?”

“4岁吧?每次骨折都不严重,打个石膏就好了。去过湘南大学附属医院,还去过粤省的医院,都说没特异性的治疗方式,只能是多注意。”中年汉子回说。

“方医生,我这也是没办法了。”

这样的疾病,容易发生骨折,甚至是自发性骨折,什么都不做,就骨折了。

但骨折大多为青枝型,移位少,疼痛轻,愈合快,依靠骨膜下成骨完成,畸形愈合多见,肢体常弯曲或成角,一般过了青春期,骨折次数逐渐减少……

方闲内心搜刮完这些知识储备后,点头说:“这样的骨质,的确是没有比较好的治疗方式,没有骨折的情况下,大多是注意看护,然后让孩子成长到青春期,迎来第二次生长期,重塑骨质后,就会好一些。”

“不过骨头很脆,可能上学背的书包重了,都会导致骨折吧,你们看护起来,也是颇为麻烦的,但是家长还是要上心的。”

中年男子点头:“对啊,就是这样,我才把他一直带在身边,也不敢出去,之前有一次,上学路上,他爷爷带他走着走着,就骨折了,现在都是我背着书包把他送到教室。”

“然后老师把他的书包,专门设了一个柜子存放,作业都不敢往家里带,也不敢让他去和其他小朋友玩,所以很孤僻。”

其实也不是孤僻,主要是他也交待,孩子不要和其他人玩,其他的家长,也交待自己的孩子,远离这个瓷娃娃。

小孩子没说话,只是看着方闲略有些害怕,不过,他的眼神,其实也有一种无知的好奇,还有一种渴望,这种渴望的眼神,让方闲和周希音都内心一动。

只是方闲还没说话。

周希音就建议说:“这种病要治很难,不过可以有一些比较特殊的辅助工具,你想不想试试?就是给孩子定制一套支具,可以辅助和保护他的活动,这样你也稍微能够放心些。”

“就是有一个问题,这个支具,可能要每年一换,而且费用不低,如果你们家里可以承受的话,我倒是可以给你一个建议。可能会有用,但如果有一定困难的话,那就算了。”周希音的声音不大。

方闲都颇为诧异地看了周希音一眼,若有所思。

这周希音,想到的是什么支具?自己5级的创伤外科基础理论,为什么不知道?

214.第211章 正经的学术探讨(求订阅)第99章 初现端倪(求订阅)第110章 无关人员被秒(第五更,求订阅)227.第224章 嘚瑟效应(求订阅)157.第154章 新的高度(求月票)第53章 时间如人情一样淡漠!第23章 安身与立命(求收藏,求追读)210.第207章 任务与课题(求订阅)251.第248章 打野到大龙224.第221章 死马当活马医(求订阅)第54章 看他人!(求收藏,求追读)254.第251章 毫无波澜的转诊患者155.第152章 众星捧月(求订阅)第31章 求支持。163.第160章 送菜童子与女同八卦(求订阅)148.第145章 大道不死,内卷不止!(大章,248.第245章 可能第54章 看他人!(求收藏,求追读)第7章 收获满满(求收藏,求推荐票)第17章 履诺(求收藏,求追读)277.第273章 老教授们的观摩团281.第277章 又一个6级182.第179章 纯粹与作孽(求订阅)215.第212章 装逼与专项病种(求订阅)第76章 李球的吹牛逼!289.第285章 技能大赛210.第207章 任务与课题(求订阅)第111章 同龄同地不同命(第一更,求订阅)191.第188章 这是请的外援(求订阅)第3章 揣摩医嘱 收获满满!(求收藏,求推荐227.第224章 嘚瑟效应(求订阅)第93章 坐收渔翁之利!(求订阅)第46章 满园春色藏不住(求收藏,求追读)推一本书269.第265章 跟着的工程师呢?256.第253章 课题完成第50章 叨叨教授真TM可爱!(求收藏,求追读第20章 无意中融入(求收藏,求推荐票)184.第181章 技能考核233.第230章 各种无形中的降维打击199.第196章 小手术依然能大放异彩(求订阅第109章 人宽胆大江志明?(第四更,求订阅第27章 不是不爆,而是时候未到!(求收藏,201.第198章 是方医生说的啊?那我再学习一273.第269章 周安诊所第79章 原来是真的水平不够(求首订)第4章 年终考核之前,卷王都陆续出现(求收第117章 把技能训练仪给干到爆!(求订阅)第45章 跟班实习生第13章 有大鱼(求收藏,求推荐票)第9章 3级技能,就是好用!(求收藏,求追读第95章 心有大道,万物不摧(第五更,求订阅206.第203章 功能重建的雏形框架(求订阅)151.第148章 你可别误会啊小妮子!(求订阅推一本书198.第195章 第一台专科基础手术(求订阅)149.第146章 收获巨大(求订阅)275.第271章 万人计划与‘自投罗网’第131章 给力的方闲!(求订阅)第89章 教授骂娘(求订阅)149.第146章 收获巨大(求订阅)第74章 一群人日了狗(求追读)第2章 加点就变强(求收藏,求推荐票)259.第256章 埋怨可用暴力应对143.第140章 希望的火苗寂灭(求订阅)第84章 永远3级(第六更,求首订)第119章 去当恶龙(求订阅)第112章 方闲的江湖地位(求订阅)第114章 只菜非傻(求订阅)第21章 你管这叫简单病例?(求收藏,求推荐148.第145章 大道不死,内卷不止!(大章,第128章 站台方小姐(求订阅)140.第137章 作假?!(求订阅)第61章 天才的世界多是孤独288.第284章 课题组邀请第31章 求支持。第12章 又有缝合机会,大爆!(求收藏,求追145.第142章 惊天之秀!(求订阅)第29章 机会一大把(求收藏,求推荐)190.第187章 签约和工作规划(求订阅)168.第165章 挑战权威?(求订阅)第128章 站台方小姐(求订阅)第127章 那我就不假装走了啊?!!第105章 被动装逼(第五更,求订阅)168.第165章 挑战权威?(求订阅)194.第191章 是方闲走得太快(求订阅)第125章 貌似玩得有点崩(求订阅)第19章 兄弟间的交情浅了(求收藏,求追读)第12章 又有缝合机会,大爆!(求收藏,求追第128章 站台方小姐(求订阅)190.第187章 签约和工作规划(求订阅)200.第197章 方闲的特殊待遇(求订阅)第32章 欢迎来到魔鬼训练营!(求订阅)162.第159章 坑人的师父(求订阅)255.第252章 黄博航晋升第53章 时间如人情一样淡漠!227.第224章 嘚瑟效应(求订阅)224.第221章 死马当活马医(求订阅)152.第149章 张良计与过墙梯(求订阅)