在第一医院,别说是做血管、神经分离这种高风险的活,就连拉钩都不用他。
“哦,你干过这种活?”
吴教授的眼神微亮,像是溺水的人看到了救星。
“干过一些,还算有点经验。”
李敬生说谎那真的是眼皮都不带眨一下。
确实干过分离的活,只不过是在他的小诊所,而不是在第一医院。
“因为粘连比较严重,又是一个血管丛,分离难度挺高的,风险也很大,你有几成把握?”
吴教授尽管很想有个人帮忙解决,但是仍然不敢掉以轻心。
主要担心出安全事故。
“要说十成的把握那肯定没有,七成左右吧!有一点可以向您保证,我会谨慎下刀,如果您觉得有风险,可以随时叫停。”
李敬生自然不敢说得太满。
麻醉医生老余用惊诧的眼神看着他。
秦医生尽管戴着口罩,估计嘴巴已经情不自禁的张大了。
最夸张的是阮小勤,眼珠子差点惊掉出来。
欧晴岚的明眸眯了眯,她看过李敬生做手术。那次在诊所,她还客串了一回器械护士。
对李敬生的手术能力算是有一定了解。
虽然李敬生那次成功给病人把下颌的脓肿分离了,但是与眼下这台手术的分离难度根本不是同一个级别啊!
他的胆子真大。
欧晴岚并没有说话,她能理解李敬生想要上进的心思。
大家都一样,哪个年轻医生不想多争取上手锻炼机会?
只不过大家都会量力而行。
因为万一搞砸了,一次出事,上级医生有可能终身不用你。
“那你试试吧!我最近工作忙,缺乏锻炼,体力还真是大不如前了。”
吴教授也是借坡下驴。
李敬生给他送了一个体力透支严重的借口,他还真就用上了。
够无耻。
不过人有时候就是要无耻。
人至贱则天下无敌。
“好嘞!谢谢您能信任我。”
李敬生高兴无比,就要上台。
被巡回护士一把叫住。
“哎哎哎,你懂不懂无菌的规矩?这样就往台上冲!”
“sorry,一时太激动都给忘了。”
李敬生赶紧按照严格的无菌程序,摘掉手套重新洗手,再戴新的,然后穿上手术用的一次性专用隔离衣。
这个耗材的费用会算到患者的治疗费里面。
所以,想上台不是那么容易的一件事。
进了手术室,那就进了巡回护士的领地。她们的无菌意识极强,医生做得不好,肯定会被骂。
李敬生以前在第一医院被骂惨了。
也是好事情,现在无论洗手还是戴手套,穿衣,都是非常专业,这也让巡回护士的眼神柔和多了。
同时也让吴教授相信他是在大医院手术室锻炼过的人。
洗手、穿衣的经验,不在大医院手术室练过,很容易手乱摸,或者系衣服的带子时顺序弄错,导致一件衣服报废。
“来,你站在这个位置。”
吴教授主动把位置让开,但是他并没有下台,而是站到对面去看着。
万一李敬生吹牛皮,实力差,立马就会被他叫停。
秦医生看着站在主刀位上的李敬生,不由一阵嫉妒。眼中情不自禁的流露出幸灾乐祸的神采,盼着李敬生出点事,然后坐冷板凳。
只见李敬生不慌不忙的站在主刀位上。
“齿镊。”
这是对器械护士说的。
与一位新的器械护士搭台,主刀最好能够提前告知需要器械或用具。
只有合作久了的手术护士才能熟知主刀的习惯,精准、及时提供手术器械。
齿镊拍到了他的手里。
有的大型手术会有两位洗手护士,他们一起配合着给主刀或医助传递器械。
这里面有很多讲究,刀头和锐器的尖头不能对人,这个就不用说了。
是常识。
一般不是轻轻的递过去,而是直接拍到主刀医生手里。
比如李敬生现在要器械,眼睛盯着患者的病灶部位,右手扬起,摊开,掌心朝上。
护士准确的把他要的器械拍到他的手里。
做手术时,医生必须全神贯注,眼神有时候不能离开手术部位。甚至没办法转头,转身等等。
“15号手术刀!”
李敬生拿到齿镊后,左手持镊,扒拉着吴教授分离的血管、神经等组织看了看。
心里面直摇头。
好歹是个主任医师,这分离水平就不能练得强一点吗?
丢份呐!
分离得就像狗咬了一样,明明能够一刀分离的部位,非要作死式的分十几刀下手,这不是找罪受吗?
像那根血管分叉的位置,一刀分离就好,搞十几刀反而费力不讨好。
换一个锐性分离术达到小成级别的外科医生来操作都要出事,更别说吴教授这种熟练级水平了。
“确定是要15号手术刀吗?”
器械护士的年纪约摸三十岁左右,算是年龄比较大的了。
应该有着较为丰富的手术配合经验。
李敬生这么个年轻医生上场,她心里肯定是带着几分轻视的。
这也是人之常情。
“确定。”
李敬生的语气十分肯定。
15号手术刀比较小,胜在灵活,常用于深部组织及眼科、冠状动脉旁路移植术等组织切割。
她可能觉得分离的组织较大,要用大一点的手术刀更合适。
尽管对李敬生用这么小的手术刀存在质疑,但是得到确认后,她还是配合的把刀拍在了李敬生的手中。
吴教授没说话,认为李敬生拿小一点的手术刀是出于‘谨慎’和安全考虑。
李敬生接过手术刀以后,齿镊夹住血管的上头,提起来,然后手术刀直接划过。
又快又狠。
吴教授看到这架势,差点魂都给吓飞了。
大意了大意了,这么高的风险就不应该让一个不知根底的年轻医生上手。
这要是把血管弄破了怎么办?
秦飞同样被吓得不轻。
这个姓李的是个疯子吗?这么大的动脉血管丛,敢这么猛的切下去,真以为这是在实验室搞解剖实习啊?
“停停停!”
吴教授回过神后,急忙喊停。
只是当他看向被分离的血管时,不由愣住了。
下意识的就要用手去推眼镜。
“吴主任,您不能用手碰眼镜。”
巡回护士赶紧阻止。
“哦,不好意思,忘了这是在手术间。”
吴教授诚恳接受意见。
睁大眼睛盯着李敬生刚才分离的部位看了又看。
“这,这技术可以哇!一刀下去分离了这么一大段,而且切口整齐,紧贴血管,却又没有伤到血管壁。收刀也是恰到好处。不错不错。只是动作温柔一点哈,看着你这又快又猛的动作,我这心脏有点抗不住。”
吴教授看过李敬生的分离成果后,那真的是惊为天人。
这分离技术杠杠的。
比他这个主任医师还强上至少一个档次。
那处困扰他很长时间的组织部位,已经被李敬生一刀就给解决了。
“没搞错吧?这么猛居然没出事?”
秦飞喃喃自语,满脸的难以置信。
“小秦,你在那里胡说八道什么?再敢胡说,立马给我出去。”
在手术间很忌讳说死字,或者类似诅咒手术出事之类的消极话语。
不信这个的主刀还好,要是遇上一个迷信的,当场就会被赶出手术室。
病人要是没打全麻,听了后更是觉得恐惧和晦气。
“我的意思是,李医生太优秀了。今天算是学到了,原来分离还可以这样操作。”
秦医生赶紧纠正。
要是连这点应变能力都没有,近一年的住院总岂不是白干了?
总住院要住在医院,全年无休,处理一切大小事务。
很能锻炼人。
有老婆孩子的,最讨厌干这个。
一年都很难回几次家。
“人家李医生可以这样操作,你没那个本事千万别瞎学。不然就成了东施效颦,很容易出事。”
吴教授当场阻止他的这种疯狂想法。
“明白,明白。”
秦医生深受打击。
连学习效仿的资格都没有,也太打击人的自信了。
这个姓李的小子诊断能力出色也就罢了,怎么外科手术能力比诊断能力更牛?碰到这么个妖孽对手还怎么玩?
他下意识的看了一眼绝美如仙的欧晴岚,心中一阵衰嚎,看来科室的第一美女要被姓李的抢走了。
“吴教授,那我可以继续了吗?”
李敬生本来干得好好的,突然被叫停,很郁闷。
“可以,当然可以!李医生,一定要小心一点噢!”
吴教授叮嘱着他。
想看又有些不敢看。
主要担心被吓出心脏病。
李敬生这次却把手术刀还给了器械护士。
“齿镊!”
他要两把镊子干什么?
器械护士知道很可能遇上高手了,这回没有任何迟疑,直接把齿镊拍到李敬生手里。
所有人都是紧盯着李敬生的动作。
只见他用两把镊子进行钝性分离。
动作灵巧而娴熟,而且力道的把握恰到好处。
行家一出手,便知有没有。
看到这儿,吴教授已经明白,眼前的这位年轻医生在分离术方面有着很高的水平。
起码也是主治级水平了。
看他那副驾轻就熟,轻松随意的模样,明显还有余力。
这是游刃有余啊!
“20号刀!”
李敬生把一部分钝性分离后,再次锐性分离,手术刀也换了一把。
……
整整近二十分钟的血管、神经等组织的分离,几乎变成了他的个人表演秀。
所有人都算是涨了见识。
原来这个手法复位门诊的李医生,竟然还有着这么强的外科手术能力。
太了不起了。
“好了,分离完了。”
李敬生成功完成这个‘艰巨’的任务后,退到了一边。
偷偷查看了一下属性面板的收获。
除了锐性分离与钝性分离的熟练度各提升了10点,生命值更是赚到了101点,这让他感到非常满意。
众人看向他的眼神已经完全不一样了。
有的是崇拜,震惊,钦佩,羡慕,不一而足。
“李医生辛苦了,以后有外科手术的锻炼机会,我会适当再给你一些。你今天的表现很不错。”
吴教授一个劲的夸着他。
对于第二组而言,很多有点难度的手术都要请外援。
吴教授可是做梦都想要把手下的医生培养起来,以后遇到问题能自行解决。
他是自家人知道自家事,让他搞学术还行,做外科手术,他这辈子基本就这样了。
要想达到很高的水平,几乎不可能。
完成了最难的血管与神经分离,接下来的切除并不费劲。
李敬生对骨外科手术知道得很少,也算是开了眼界。
切骨膜和骨头,怎么切,有哪些注意事项,吴教授都是非常耐心的教着手下的医生。
他在旁边自然也跟着学到了。
“吴教授,缝皮能交给我来做吗?”
李敬生自告奋勇。
“这么长的手臂伤口缝合,可不是简单的间断缝合或连续缝合能搞定的,你行吗?”
秦医生看到李敬生抢锻炼机会,立刻就有些不满了。
这个缝合机会是他想要的。
缝合也是分部位的,四肢部的缝合难度其实是最小的。头面部的缝合要求高出很多,腔内器官或组织的缝合那就更不必说了。
“不知道准备采用哪种缝合方式?太难的我可能不会。”
李敬生询问吴教授。
“水平褥式缝合与皮内缝合都可以,这个缝合难度不算特别高,但是对缝合水平有较高的要求。李医生如果缝得较少的话,还是交给秦飞来处理吧!”
吴教授见识了李敬生那妖孽的分离本领后,对他更加看重。
不是他不想给这个锻炼机会,而是担心李敬生接不住。
“考虑到患者是男性,年龄超过四十岁,平时应该干力气活赚钱。选择水平褥式缝合也许更合适一点。而且水平褥式缝合还有一定的压迫止血效果,同样对这位患者有利。如果您信任的话,我可以试试。”
李敬生根据患者的综合情况,给出了一个缝合方案。
他能分析得这么到位,显然对水平褥式缝合的运用有着丰富经验。
吴教授沉吟了两三秒,最终点头同意。
“那好吧,你试试。如果缝合的难度较大,不能胜任,就让秦飞来完成。”
这个缝皮的机会给了李敬生。
“大家稍事休息,准备做第二台手术。明天我要去学院上课,下午要坐诊,完全没有时间做手术。今天争取加班把两个病人的手术都给完成了。”
成功完成了一台手术的主要部分,这让吴教授略松了一口气。
“巡回老师把那张手术台铺一下单,这边让李医生先缝着,我们到那边做第二台手术。”
“好的!”
巡回护士答应。
按照吴教授的想法,李敬生缝合肯定要很长时间。
哪怕是交给秦医生这个总住院来操作,也要将近半小时以上才能缝好。
李敬生的水平褥式缝合目前是熟练级。皮内缝合是精通级。
捞到这个活,他半点没犹豫,直接把刚赚到的生命值用来提升这门缝合医术。
赚到立马花出去,提升医术也是很不错的。
有了精通级的水平褥式缝合后,他一上手就立马再次震惊了所有人。
无论是针位的选取,还是缝合时的穿针、收拢,打结,均是可圈可点。效率也是快得惊人。
这哪是什么没缝过几次的新手啊?
分明就是给患者缝合过无数次的外科老手。
都已经有资格当老师带新人了。
仅用了八分十二秒,缝合完毕。
检查缝合后的创口,缝合工整,切缘贴合紧密,松紧适宜。如果打分是100分的话,起码也是90分以上的高分了。
“李医生这缝合技术很过硬嘛!可不是你说的只懂一点点呐!”
吴教授把缝好后的创口查看了好几遍,目中满是震惊。
越看越觉得这个缝合真心不错,甚至比他这个主任医师还要缝得更好。
二组虽说有着八九个医生,但是能干这种技术活的却是少之又少。
而且他们的水平比李敬生差得不是一星半点。
“不错,这创口缝的是真心不错。你们都看看,学习学习。”吴教授极度满意的同时,还不忘让手下医生一起观摩学习。“阮医生,你的缝合是个弱项,有机会可以找李医生探讨探讨嘛!”
手下的头号干将,吴教授肯定希望扶起来。
只是外科操作除了老师的指导,还需要个人努力,同时也要有一定的悟性。而不是通过拍马屁就能提升水平。
“您的这个提议非常好,我以后一定多向李医生探讨。”
阮小勤老实表态。
注意他的用词,不是请教,而是探讨。
说明他是端着架子的。
“李医生,到时候可不许说没时间啊!”
阮小勤看向李敬生。
“好的好的。”
李敬生尽管不喜欢这个人,但是并不会得罪。
敷衍的答应着。
真让他教阮小勤缝合?做梦去吧。
让他教欧晴岚倒是没问题。
“我的水平褥式缝合一直都没有学会,你找机会也教教我。”
欧晴岚仰头看着他。
语气中多少有着一些撒娇的味道。
“没问题。只要你有时间,随时去诊所找我。”
李敬生现在与她在医院基本上正式公开恋爱了,去他的诊所,她应该不会再像上次那样落荒而逃了。
这个病人的手术已经顺利完成。
推去苏醒室醒麻醉。
第二位病人很快也带了进来。
手术正常进行。
腱鞘囊肿不算什么大问题,但是患者不懂医学知识,知道体内长了肿瘤,难免会感到十分恐惧。
李敬生站在旁边看着。
肿物不算特别大,其实可以尝试手法按摩推拿的。
只是吴教授不答应,他也没办法。
有时候,在一条船上就是这样子,有很多事情都是身不由己。
让他当着吴教授的面劝患者先接受手法按摩?
那是没进入社会的人才能干出来的事情。
手术切开后,肿物显露出来。
“李医生,你的分离技术很不错,你来分离。”
吴教授这次直接让他上。
不带半点犹豫。