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“梁院长,伤者是杨杰同志的师傅,既然杨杰同志有心,就让他进去尽尽力吧!无论能不能救活伤者,我们都不会怪卫生院。”蒋益这番话说出来后,梁超再也找不出反对的理由。
“那好!你先进来换上手术服,进入手术室后千万不能大声说话,以免影响到其他医护人员。”梁超转头看向杨杰,说着推门走进了手术室。
杨杰感激的对杨华和蒋益点点头,命令小五开启医疗辅助系统后,紧跟在梁超身后进入了手术室。
乡卫生院手术室的条件相当有限,根本就做不到无菌环境,手术室中,两名外科医生和四名护士正在无影灯下,尝试着为戴小强止血,数个大血袋挂在手术台旁,迅速为戴小强输着血。
杨新华非常沉着冷静的指挥着两名外科医生,为戴小强处理伤口,看着不时让护士擦拭额头汗渍的两名医生,杨杰就知道他们对处理戴小强的伤口并没有把握,因此压力非常大。
戴小强面无血色的躺在手术台上,心电监护仪上显示着他的心跳和血压,此时戴小强的心率一直在48到50之间徘徊,血压也一直没上60,情况不容乐观。
“小杰,你怎么进来了?”杨新华眼观四路耳听八方,虽然在指导两名医生,可手术室中进了人,他还是会留心。
“爸,我是进来帮忙的!”杨杰此时已经换上了手术服,手上带了胶手套,听杨新华这么问后,很自然的回了一句。
“梁院长,我想先看看伤者的情况,能不能安排一名护士帮我把银针准备一下,我要用银针封穴,暂时止住伤者的血。”杨杰把用酒精消过毒的银针盒子交给杨新华,然后上前查探戴小强的伤口。
腹部大血管损伤病情变化迅速,是腹部外科最具挑战性的问题之一,戴小强受伤的部位就在腹部,靠近肝脏,医疗辅助系统开启后的杨杰,第一时间就判断出,戴小强是肝静脉和肝后下腔静脉损伤,情况非常危险,死亡率高达百分之五十到百分之八十之间。
而且戴小强腹部创伤是特殊匕首刺伤,缝合非常困难,这也是两名外科医生对戴小强腹部的伤口束手无策的主要原因,目前他们只能靠止血钳控制出血点,根本就无法处理。
“伤者是肝静脉和肝后下腔静脉损伤,情况非常危险,必须要马上手术!”杨杰只是匆匆看了一眼,就能用专业术语说出戴小强的伤情,让梁超和另外两名外科医生都不由一愣。
杨新华虽然不知道杨杰怎么会懂医术,可现在人命关天,他也顾不得问太多,见杨杰一句话就震住了梁院长和两名医生,剑眉顿时一扬,“小杰,你能治好小戴的伤?”
“没问题!好在送来的及时,又有大量血液维持戴师傅的生命,只要即使处理,应该不会有什么后遗症!”杨杰说着也不等梁院长同意,让身边一名护士到杨新华那把针灸盒取过来。
看着戴小强腹部的手术遮盖布,杨杰微微皱眉,这手术室都达不到无菌环境,盖上这个东西用处不大,加上他需要靠银针封穴来止住戴小强的血,因此上前小心的揭开盖在戴小强腹部的遮盖布。
“用酒精擦拭一下伤口附近的血液,准备无损伤血管钳。”杨杰站在手术台前,虽然脸上带着口罩,但是眼神灼灼,强烈的气场影响了手术时中的众人,让两名外科医生和四名护士,都不由的按照他的命令行事。
站在杨新华身边的梁超,看着杨杰上了手术台后,整个人的气质好像发生了天翻地覆的变化,那种沉稳自信,影响了手术室中的所有人,仿佛手术台就是杨杰的工作台一样,让他一时之间都忘记了杨杰并不是医生。
“现在大家分成两组,我用银针封穴止住伤者的血,准备手术刀、转流泵和4-0尼龙线,我要马上进行手术,你们进行肝血流阻断,阻断第一肛门、肝上、肝下腔静脉甚至腹主动脉,注意每隔10min松开第一肝门和腹主动脉钳子,保持肝脏供血。”杨杰说的非常快,好在两名外科医生都有一定的经验,听了杨杰的话后,马上开始用棉花清除腹腔切口中的鲜血。
杨杰从身边护士手捧着的银针盒中,接连取出九根银针,双手疾如闪电,直接把九根银针,按照不同的顺序和深浅,插入戴小强胸腹间的穴位中,随着九根银针入体,戴小强伤口的血液流量以肉眼可见的速度减少。
梁超见状双眼露出不敢置信的目光,站在杨杰身边的两名外科医生,更是看呆了,他们是西医出身,对中医针灸之术并不了解,见杨杰竟然能凭着几根针,就止住了他们之前一直无法止住的血,如何能不惊叹。
“别发愣,等我用转流泵建立下、上腔静脉的转流后,你们就进行肝血流阻断。”杨杰用银针封穴术止住戴小强腹腔伤口的血后,迅速利用转流泵建立下、上腔静脉的转流。
如果不用转流泵建立下、上腔静脉的转流,则下腔静脉阻断后,在原来有效循环血量本来就不足的情况下,再突然使2/3的回心血量中断,极易引起心跳骤停。
杨杰在手术台上的老练,就像是做过无数类似手术的老外科医生一样,让两名外科医生,仿佛一下子回到了跟着导师学习的时候,有了主心骨的两名医生,在杨杰的命令下,开始进行肝血流阻断。
阻断第一肛门、肝上、肝下腔静脉甚至腹主动脉,按照杨杰吩咐的话,每隔10min松开第一肝门和腹主动脉钳子,保持肝脏供血。
杨新华看着杨杰快若闪电的手持手术钳,在戴小强的伤口附近处理着各种损伤,修复着破损的血管,灵巧的双手就像飞舞在花丛中的两只蝴蝶一般,灵巧而又灵动,不仅吸引了不懂医术的杨新华,就连从医三十多年,见过不少大风大浪的梁超,都被杨杰的动作吸引了。
特殊匕首造成的扭曲伤口非常难缝合,就跟华夏侦察兵的三菱军刺造成的伤口一样,如果不是经过特别的训练,一般外科医生根本就处理不了。
而戴小强腹部的伤口,却在杨杰的救治下,很快完成了血管的修补,等到最主要的血管被修复后,杨杰终于松了一口气,转头让护士擦拭了一下他额头的汗渍,这才有条不紊的开始进行连续缝合或者结节缝合。
不过一个小时的时间,戴小强腹部那令众人束手无策的伤势,就在杨杰的一双妙手下处理好了,当戴小强腹部手术切口被杨杰灵巧的缝合好,杨杰把九根银针都取回来后,心电监护仪上的心率开始稳步回升。
“好了,患者的伤势已经基本控制住了,术后不宜移动,为了避免感染,要给予抗生素治疗,另外还要给予葡萄糖、维生素等保护肝功能,等到过了危险期,再转院到上级医院去治疗恢复。”杨杰的治疗非常及时,根据医疗辅助系统的判断,只要戴小强不发生术后感染,伤愈的几率超过九成。
“啪啪啪……”
手术室中的众人,眼中散发出热切的目光,特别是四名护士,眼眸中更是闪出了一连串的小星星,目不转睛的盯住已经取下口罩,脱下手套的杨杰,顾不得此时还在手术室中,兴奋的鼓起掌来。
杨新华眼神复杂的看着眼前恍若变了一个人的杨杰,他很确定眼前的人就是杨杰,是他杨新华的儿子,并没有鬼神附体,不过杨杰近段时间展现出来的非凡能力,让杨新华重新认识了杨杰,让他看到了他儿子优秀到不可思议的另外一面。
杨杰从小就在阜新钨矿长大,等到杨新华退伍回来,杨杰也已经马上要读高中了,可以说对杨杰,杨新华了解的很有限,因此他心中藏着不少的疑问,不过当着外人,他也不好多问,只能把这一切藏在心里。
“梁院长,这两天就麻烦你们多关注伤者的情况,等到情况稳定后,再转院到市人民医院去,费用方面酒厂会跟卫生院结算!”杨杰接过护士送过来的针灸盒,看着站在杨新华身边的梁超认真的说道。