第四百九十七章 你吹嘘他真的好吗

阮彬和张超很快就再次找到了李豪说明情况,其实到了这一步,几乎没有办法拖延了。

李豪也是只能同意冒险做手术!

毕竟再等五个小时,等血液过来再做手术,估计到时候人都没了~

很快医务处那边也是签字通过!

于是乎就在只有五百毫升的血液库存的情况下,展开了这一台手术!

手术室内。

麻醉达效,阮彬就开始动刀手术!他采用的是胸骨正中切口!

开完切口之后,就在股动脉、右腋动脉及上下腔静脉插管建立体外循环,分离无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉,降温,阻断升主动脉。

自窦管交界上方约1.5cm处横行切断升主动脉,经左右冠状动脉开口灌注心停搏液。降温降至28℃后停全身循环,在无名动脉近端横行切断升主动脉,接着子啊左颈总动脉插管,经右腋动脉和左颈总动脉选择性顺行脑灌注。

以上的一切操作都是流畅无比。

张超很怀疑阮彬是不是做过几百台类似的手术了?

不过他知道到了接下来的步骤才是关键当中的关键!

他也很期待阮彬的这个新颖的内覆式主动脉弓部置换手术法!

只见阮彬取合适管径的Cronus术中支架系统,置入降主动脉真腔,支架近心端与左锁骨下动脉开口下缘对齐后释放,将支架近心端人工血管向主动脉弓侧展开,楔形剪掉3分支开口处对应的人工血管。

用5-0prolene线在左锁骨下动脉下缘垫片褥式缝合固定人工血管,然后向两侧连续缝合法将支架近心端人工血管边缘与弓部主动脉壁吻合,在主动脉弓内部完成弓部再建!

“这种吻合方式……这个路线……”张超聚精会神的看着,双眼连连冒出精光!

因为他发现阮彬这种改良版本的吻合方式,能避免弓部吻合内漏!弓部缝合时,进针与出针均在人工血管上,牵拉缝线一定要柔和并尽可能由术者完成,以避免内膜撕裂。

还有主动脉弓后壁吻合时,尽可能深的进行全层缝合,前壁缝合时,采用从主动脉腔内进针,从主动脉外出针的穿透式U型重叠缝合法,进行全层缝合。这种简单又实用的缝合方法能保证闭合弓部假腔的同时又能避免弓部内膜的撕裂性损伤。

怪不得之前阮彬说过简单直接有效!还可以大大的减少手术时间。

阮彬只是改变了手术吻合路线,就让这个手术精简得让人赏心悦目!

此时,阮彬用4-0prolene线完成弓部近端成形,这样弓部近端除上部约1/4位置外,均被人工血管所覆盖。从一分支人工血管上剪取2块宽约5mm人工血管片,衬于人工血管未覆盖的1/4位置内外,进行缝合。

这样主动脉弓近端均被人工血管所覆盖。弓部近心端主动脉壁外附人工血管片,4-0prolene线连续缝合法将弓部近心端与一分支人工血管主体吻合。排气后恢复全身循环,复温。升主动脉近端断端与人工血管端端吻合……

手术完成!

出血量只有300毫升!

这让张超惊喜连连!

阮彬的这个手术避免了术野太深而吻合难的问题,又精简了手术,由传统的至少7小时以上减少到5小时,同时,由于吻合口少也减少了出血,解决了术中需要大量输血的问题。这种改良术式非常的适合推广出去!

A型主动脉夹层动脉瘤是目前临床上发病急、致死率最高的疾病,国际上通常采用外科手术进行治疗,是心血管外科领域公认的“最难手术”之一。

现在这种改良术式一问世,将会是无数心血管外科医生们的福音啊!

这种精简实用的手术,绝对是让不少主治医生都可以轻易上手!

更别说那种副主任,主任级别的老司机了。

手术门外。

李豪焦急的在走廊上走来走去,他心中焦急,父亲进去那么久了,不知道到底如何了。

他看了看时间,“都过去了五个小时了,还没有出来吗?”

就在此时,忽然有一个护士急匆匆的拿着几袋血浆过来。

“这是……”李豪忍不住问道。

“刚才其它市调过来的血浆,我去问问手术室还需不需要。”

就在此时,手术们打开了。

阮彬和张超从里面走出来。

“阮医生,张主任,我爸怎么样了?”李豪迎上来着急的问道。

“手术很成功!相信一个星期之后就可以出院了。”阮彬笑道。

“真的?”

“当然!术中出现300毫升,所以血液基本够用。”张超含笑道。

“那这些血浆……”护士举着手里的血浆。

“库存吧!已经不需要了。”阮彬道。

“阮医生,张主任,谢谢你们!”李豪虎目含泪。

…………

阮彬发明了这种改良版本的精简新颖的内覆式主动脉弓部置换手术法瞬间就在整个魔都各大医院的心血管外科传开了。

不少心血管外科的医生观看了阮彬的这个手术录像之后,一个个都是啧啧称奇!

显然,这种改良精简的手术简直就把原来的手术难度大大的降低,这还不算,还更加简化,降低风险,减少出血!

这个手术视频很快就传上了手术论坛,顿时引起全国不少医院,不少的心血管外科的医生们纷纷观看学习借鉴。

毕竟现在阮彬在手术论坛那可是网红医生啊!

不少年轻一辈医生甚至不少老一辈医生都是对他很是关注和推崇!

“这种改良术式真的太精髓了!就好像把降龙二十八掌精简到降龙十八掌,威力更猛似的!”

“相对世界上通常采用的方法,操作简单,容易掌握;降低了手术并发症发生率,提高了手术成功率!”

这几天,心血管外科的张超和自己的一个相熟其它科室的老同事吹嘘阮彬如何如何牛掰。仿佛他就是玉帝,阮彬就是如来佛祖,他这一次能降伏‘妖猴’都是靠如来!

这让他老友骨科的大主任黄威林心中有些无语,你这样子吹嘘他真的好吗?这不像是说你自己非常菜咯?

第五百二十五章 手术不是万能的!(第三更)第六十四章 是他,是他,怎么又是他?第七十六章 迟来的新手大礼包!第两百二十五章 甲状腺癌从颈部一直长到心脏第三百八十三章 该拿什么拯救你(第二更)第两百零七章 神秘奖励(第二更)第一百一十章 是不是太急了?第五百九十四章 工业化生产难题第五百七十章 领证!第四百四十二章 专家:你去找阮医生(求订阅)第三百八十二章 100%死亡率!(第一更)第四百七十五章 神经外科解决不了就来找我第二百五十九章 难以启齿的女患者(求订阅)第三百六十六章 两次失败的虫癌手术第十六章 下颌骨大出血第三百三十四章 笑看一轮游(上)第一百七十六章 不一样的急救(第二更)第四百六十章 疯狂抽奖(求订阅)第六百八十三章 五十个国际药企施压第四百三十章 捧杀?第一百五十四章 医者论坛上的炸锅第一百三十九章 急救车不是你的高级滴滴第四百三十四章 蛋蛋挂栏杆上了第四百四十七章 摊牌了,我就是神秘医生第八十六章 我以后要做全科医生!第四百八十七章 大佬请喝茶第三百四十一章 在两毫米肝管上缝针(第三更)第三百七十三章 扶老夫起来!第五百六十二章 庸医毁一生啊!第二百九十八章 巅峰操作第四百八十二章 我想给U祛疤!第二百六十章 你大爷还是你大爷(求订阅)第三百四十章 地狱级考题(第二更)第六百一十八章 药神!第一百八十九章 加薪加薪(第三更)第三百六十六章 两次失败的虫癌手术第三百五十章 一大群富婆来袭(求订阅)第四百八十一章 我是香饽饽(求订阅)第五百二十一章 挑战!(求订阅)第七百章 惊,石灰武圣!第二百三十八章 棘手,神经断裂(第一更)第三百一十七章 三女一男(第二更)第五百零八章 小鲜肉也不容易啊第四百一十章 他们嫉妒了(求订阅)第二百四十八章 震惊全国!(第四更)第四百零八章 世界首例第六百五十七章 神刀教授也不敢做的手术第两百一十九章 这台手术你们也敢做?(第三更)第四百四十五章 见未来岳父岳母第四百一十五章 你在外头不如狗!(第二更)第六百七十三章 定价风波(求订阅)第二百六十章 你大爷还是你大爷(求订阅)第四百八十六章 无形装逼第三百一十二章 林院长发飙(第一更)第三十四章 郁闷的刘主任(第一更)第六百四十四章 人情世故第二百九十一章 教授们的质疑第四百一十一章 我上热搜了!第二百五十二章 伟大还是固执?第四百八十一章 我是香饽饽(求订阅)第五百一十章 小伙子我很欣赏你第六百七十六章 有钱,任性!第一百九十章 难以触碰的禁区手术(第一更)第七百零一章 要二胎吧(第一更)第四百三十四章 蛋蛋挂栏杆上了第六百六十三章 抽波奖第六百六十九章 仿生心脏瓣膜的销售难题第三百二十一章 当医生救的是自己亲人(第二更)第五百一十八章 全球脑卒中大会第四百四十二章 专家:你去找阮医生(求订阅)第十七章第四十九章 都是庸医惹的祸!(第三更)第六百四十一章 他是坐飞船来的第六百三十八章 赵主任想不开?第一章 我现在很慌!第三百九十三章 劈离式肝移植第二百七十六章 给父母买房(求订阅)第二百四十二章 接的一手好盘(第三更)第五百七十五章 请我出山?第二百三十七章 现报!(3/3)第五百五十四章 柳叶刀的屈服(求订阅)第三百一十四章 和富婆做朋友(第三更)第二百九十二章 我真不想装逼啊!第四百五十五章 私人定制整容第六百九十四章 正式成为世界首富!第七十九章 我们又不是先知第三百九十三章 劈离式肝移植第三百六十九章 跨越生命的禁区第十七章第六十三章 快刀手称号(求推荐票)第二百九十四章 四连抽,爆爆爆(求订阅)第六百二十三章 奇迹!第二百六十四章 我不看好CTO介入治疗(求订阅)第二百五十六章 他是万能的?(第二更)第一百七十七章 整容失败互助群(第三更)第五百六十二章 庸医毁一生啊!第六百一十章 打脸有点快!第两百零九章 挖我?加薪!(第四更)第二十九章 教科书式手术!第两百一十四章 开车不戴安全带?