在沒有放寒假前,叶晨在国医协会搞义诊活动,正是遇到一位患者,得的是支气管哮喘病,
但是,那位患者,叶晨觉得他的情况,更偏向于哮病,
在西医上这一类都归于哮喘病,
中医上,哮病和喘病却是要区分开來的,
先说哮病,是指哮鸣有声,呼吸困难甚则不能平卧,尤以呼气困难为主的一类肺气系病证,
常由宿痰伏肺,多种诱因引发,出现痰阻气道,气道挛急,肺失宣肃,发为痰鸣咳喘,发则哮鸣有声,喘憋有加,去则一如常人,
临床上,支气管哮喘,肺部过敏性疾患,尘肺,弥漫性间质性肺病,特发性肺纤维化等病类似症状,
本病证和咳嗽,喘证相互关联,症状相互有交叉,
中医辩证分为发作期和缓解期,分别采取不同的治疗,其中,发作期,又称急性期,根据症状表现和病因病机分为寒哮,热哮,痰哮,风哮等等；缓解期,又称慢性期,由于病症反复发作,势闭伤及他脏,脾,肾经常被累及,
这种情况的治疗,在那次义诊活动中,早已和那些国医协会成员说清楚,
但是,要说到喘证,在中医上又是有很大的区别,
现在还是先看看这位老妇人吴芳的情况,
“叶晨,原來你在义诊活动中,就给相关的患者看过,”廖文恩问道,
他对叶晨和廖冰雪举行的义诊活动,在廖冰雪回來后,他自然清楚,同样沒想到,在半个月的时间里面,叶晨给将近三百位患者免费治病,
而这些患者,如果都到医院治疗,怕是想要花费不少医疗费,
但是,叶晨在将近每天给二十位患者看病,然后再对国医协会成员进行讲解,以及提高那些国医协会成员的基础,更是花费了更多时间,
“看过一例,是一位五十多岁的老人,得的是支气管哮喘,但是,他的情况,在中医上更偏向于哮病,上一次,在沒有放假前,经过初诊治疗,他的效果已经非常明显,再经过二诊治疗,这个时间,他的病应该已经治好了,”叶晨说道,
这一点上,他自然不用多说,廖文恩也是相信的,想到叶晨先是在小王村瘟疫区,几天几夜不休息救了不少人,再到他拿到东医大赛冠军,就看得出他的中医术已经是超出了非常多人,
现在叶晨再给这位老妇人吴芳看病,叶晨那样说起的时候,自然是给她一些信心而已,
现在这个时间,廖冰雪已经从楼上下來,正和福犬阿五和哈士奇阿二在那玩,
“吴婶,叶晨说的不错,他那次正是给东方大学城附近一个老人看來哮喘病,花不了一周时间,已经有明显效果,”廖冰雪说道,
“那看來我早就应该过來找这位叶医生治疗,我就不用那么痛苦了,”吴芳说道,
叶晨却是无奈笑了笑,他也是从赵家村來到上海,前后只有**个月而已,即使她再早发现,也只能到赵家村找他爷爷看病才有可能,
现在叶晨正式开始给这位老妇人吴芳开始看病,从她那里询问得知,在十五年前,也就是大概四十岁左右的时候,她就开始感觉呼吸有问題,
但是,刚开始,沒有那么严重,也沒有太大意,后來严重多了,在家里附近看过不少医生,但是都沒有什么效果,
在之前,她服用过不少中西药,她也忘记了,但是,最近这一个月,病情加重,她主要口服抗过敏药及万托林,舒利迭喷雾剂等等用來缓解,
现在气喘严重,咳吐白色泡沫状痰,量不多,难以咳出,憋气,一般能平卧,眼睑肿,口干,下肢不肿,胃口一般般,
这些是叶晨刚刚询问得知她,以及看过去得知的情况,再给她进行详细检查的时候,发现双手患有日光性皮炎,舌象为淡红,苔薄白,检查脉象为弦平,
从这些症状,叶晨诊断为哮喘病,偏向于喘病,主要症属是肺失宣降证,
很快,叶晨就辨认出,患者咳喘病有十多年,肺气不足,复感外邪,致使肺失宣降,肺气上逆而咳嗽喘息；肺气虚,肃降失常,水湿内停,则见眼睑浮肿；肺气不利,痰湿中阻,则见咯吐白泡沫痰,
其实,在叶晨看來,无论大小病,难治疗的病,或者容易治疗的病,只有真正做到中医辩证正确,对症下药,都不难治疗,
像这位老妇人吴芳的情况,在十五年前就那样,一直都有看过医生,只是都沒有治好,反而一直拖着,说明那些医生给她看病的时候,沒有真正做到对症下药,
“大婶,你的情况已经属于疑难杂症,但是,不是不能治好,我现在给你开药,看你到时喝药下去的效果如何,如果治疗效果快,可能在春节前就能够把病治好,如果效果慢,那么至迟在元宵节的时候,都能够治好,”叶晨说道,
“真的吗,那太好了,我想过一个好年,不想再折磨,也不想到那都带着喷雾剂,”吴芳说道,
在叶晨让廖冰雪去给他找來一张白纸的时候,廖冰雪只能上到楼上,给他拿下一张白纸來,
叶晨很快,在白纸上写到：“吴某,女,55岁,患者咳喘15年,因外感风寒而加重一个月,”
“初诊：患者咳喘15年,在医院诊断为支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,近一个月加重,口服抗过敏药及万托林,舒利迭喷雾剂,现患者气喘,咳吐白色泡沫状痰,量不多,难以咳出,憋气,尚能平卧,眼睑肿,口干,四肢不肿,纳可,二便调,检查：双手日光性皮炎,舌质淡红,苔薄白,脉弦平,”
“中医辩证：诊断为哮喘,为肺失宣降证,治法：调和肺气,”
“处方：炒苏子6克,陈皮10克,法半夏6克,炙甘草6克,北细辛2克,前胡10克,苦桔梗10克,桂枝10克,厚朴6克,干姜2克,太子参15克,百合12克,麦冬10克,五味子5克,7剂,水煎服,每日1剂,”
叶晨写完后,重新检查一遍,发现沒有其他什么问題,再给一旁的廖文恩拿去看看,