第738章 摆设?仪式?

一套椎间孔镜,一套关节镜,两套腔镜设备连接妥当,随时可以用于手术。

这既不是关节镜手术,也不是椎间孔镜手术,而是颅底上颈椎手术,杨平却拉来两套腔镜设备。

不仅奥古斯特不明白,连宋子墨和徐志良也不明白,因为术前讨论只提到前路经口需要内镜辅助,毕竟口腔和咽部都存在自然腔隙,有一定的操作空间,适合内镜或腔镜操作。

而后路手术,根本没提还要使用腔镜,后路完全不存在自然腔隙,连潜在的腔隙都没有,如何置入镜头,如何镜下操作。

杨平没有注意到大家的疑惑,只是自顾自地开始手术。

坐位完成后路手术,无论是手术视野还是操作空间,都非常不好,尤其前路已经将颅底与颈椎实施固定,导致后路无法通过低头来牵开椎板间的间隙,这些缺点被更加放大,但是杨平有自己的办法。

他将关节镜和椎间孔镜,两种腔镜系统结合起来,作为获取视野的工具,他要在开放手术中来一次腔镜手术,抛弃肉眼直视的惯性,利用腔镜手术的思维,依靠娴熟的手眼分离完成后路手术。

杨平亲自对关节镜和椎间孔镜进行对焦与对白,然后手术开始,手术刀竖直切开后颈及头枕部。

这是完全的开放手术套路呀!

奥古斯特纳闷,不免有些失望,他还以为杨平会使用微创手术来解决后路,可以转念一想,此时此刻,微创明显不切实际,怎么可能用微创呢。

在腔镜微创下,如何植入这么大的内固定器械?如何植骨?如何打螺钉?这些操作必须在切开的空间下才能完成,何况所有的器械也是传统器械。

再厉害的医生是人,不是神仙,任何操作必须在人力允许的范围内完成。

皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉,一层一层切开,一直到颅底及颈椎骨的椎板,然后两侧的皮肤软组织上贴颅底下贴椎板被推开。

“将屏幕左右对称摆好,关节镜在右侧,椎间孔镜在左侧,拉钩准备。”杨平吩咐。

本来两位拉钩大神无需杨平开口就会及时就位,突然出现的腔镜设备也让拉钩大神有点错愕,他们转动脑子在思考,这究竟怎么回事。

器械护士小苏,立刻用手里的止血钳指指拉钩助手的位置,两位拉钩大神才从错愕中醒悟,立刻奔赴前线。

奥古斯特还在思考这个问题,既然是开放手术,要关节镜和椎间孔镜有什么用?

摆设?手术需要摆设吗?或者是教授的某种仪式?

如果现在是空闲时间,奥古斯特一定会打破砂锅问到底,但是现在是手术中,他也不好问,只能继续观摩手术。

此时,两位拉钩大神上场,他们左右分列,一人手持一把拉钩,稳稳当当的牵开切口,显露出术区。

这不是普通的拉钩侠,而是世界级拉钩大神。

他们即将推出的宏伟专著《外科拉钩学》将是划时代的专著,填补了该类专著的空白,最重要的是,里面将推出形形色色、五花八门的拉钩,其中大多数是全球首创。

两位拉钩大神气定神闲,呼吸均匀,两把拉钩没有一丝一毫的颤动,这不是普通人可以做到,为了达到这种效果,两位大神付出了巨大的努力。

他们不仅每天锻炼臂力,还要锻炼呼吸,让呼吸与动作配合。

要成为拉钩大神,这还远远不够,他们精研解剖,每一次拉钩的置入,他们要熟悉拉钩所在位置的局部解剖,还要明白这些组织的特性。他们要了解视觉学,寻找拉钩显露视野的最佳方法。 所以,两位大神的专著倾注了心血,专著具备极高的深度与广度-——拉钩解剖学、拉钩视野学、拉钩站位学——

两把拉钩显露手术区域,杨平将关节镜与椎间孔镜置入术区,一上一下,椎间孔镜在上,关节镜在下,两块屏幕立刻呈现手术的术区的图像,左侧是上,右侧是下。

杨平放好两个镜头,两位拉钩大神另一只手没人扶着一个镜头,这样,他们双手都没有空闲,一手握着拉钩,一手握着镜头。

看这架势,这两台腔镜正的要派上用场?

奥古斯特将脑袋的运转速度拉满,这是准备搞什么?明明是开放手术,里面放两根镜头,仿佛做微创手术的架势,切口明明已经拉开,明明是开放切口,里面为什么放两根镜头?

难道是镜头只是摆设?或者某种仪式?

奥古斯特转头望向罗伯特,希望这个家伙能够给出解释,可是这个家伙现在明明在看奥古斯特,双眼充满疑惑。

算了,一个运动医学医生怎么可能比自己更懂脊柱,奥古斯特放弃向罗伯特求教,他打算开口问,但是杨平此时如此全神贯注,连宋子墨都没敢问,奥古斯特只好作罢,继续观摩。

反正至少教授现在是清醒的,所有的行为是理性的,接着看,总会有答案。

接下来的操作,让所有人不得不瞪大眼睛。

常规开放手术,因为显露困难,操作困难,所以使用腔镜辅助,杨平根本不需要看手术区域,而是看屏幕上的图像,使用手眼分离技术来完成这台颅底上颈椎手术。

卧槽!

罗伯特找不到合适的词语,只能用这个不规范又粗坯的词语来形容此时的心情。

卧槽!

词穷的奥古斯特只能跟着罗伯特。

真是一绝,还可以这样做手术,还可以这样使用腔镜,这手眼分离的腔镜操作技术简直登峰造极。

有了腔镜的帮助,手术视野与操作空间的困难迎刃而解,任何角落,只要镜头可以看到的地方,就可以获得清晰的视野,比起人的肉眼视野,不知道好多少倍。

杨平时而看左边的屏幕,时而看右边的屏幕,因为左边显示术区上半部分,而右边显示术区下半部分,两部分组合起来才是一个完整的术区。

在这种分裂的即时图像指导下,杨平开始娴熟的手眼分离的镜下操作。

切除寰椎的后弓、两边侧块的后半部分,清除椎管内的血肿,切开脊髓的被膜,清除被膜下的积血,让脊髓获得充分的减压,原本开放手术的所有步骤,今天在镜下完成。

作为助手的宋子墨和徐志良,自然被晾在一边,成为台上的近距离观摩者,因为他们没办法做到这样娴熟的手眼分离,没办法依靠屏幕来完成整个手术的配合,所以手术只能成为杨平个人的独秀。此时,两位拉钩大神凝神聚气,他们无需看手术操作,依靠两把普通的拉钩,像雕塑一般维持整个术野,而两根镜头也一样,丝纹不动。

越往后看,奥古斯特发现,这种方式做手术,比起肉眼下手术精细度提高很多,因为手术部位被摄像头放大很多倍,而且整个手术视野在镜下,不存在视野盲区,更不需要调整拉钩或者调整站位来或者某个角落的视野。

奥古斯特又犯难了,杨平不是在一块屏幕下完成手术,而是在两块分裂成两半的视野下完成手眼分离操作,除了高超的手眼分离技术,还需要心里将两块屏幕整合成一块。

这中手眼脑的配合难度奥古斯特已经无法形容。

第211章 你,过来抬一下胳膊!第286章 基因检测第117章 不要轻易放弃第525章 开台第453章 忧郁的蓝眼睛第155章 最后的时间第426章 理想第973章 多臂思维第950章 你们放手干第69章 石坡之行第790章 这已经属于玄学问题第844章 赶快转科!第470章 天团东渡第964章 20根骨头同时骨折第276章 抖音医生第126章 十五度第720章 踢到特种钢第863章 吃猪杂第331章 答案第821章 世界最强医疗险第180章 两个器械护士第253章 细思极恐第832章 不在一个维度第1009章 “奥斯卡”男人第581章 腹黑的计策第728章 手艺第854章 顺带把肿瘤也切了第257章 手术做砸了?第404章 返航第59章 没有最快,只有更快第634章 综合外科?第289章 局中局第110章 提前收兵第715章 三牛聚首第319章 不可复制第586章 再次飞刀附一第569章 欢迎加入我们第501章 一号病人第1034章 退休后还不忘记习武第842章 欧洲脊柱外科年会第759章 悬空的双上肢第392章 五百万美金第554章 求的就是踏实第839章 体验主刀第716章 浑水摸鱼的家伙第91章 山雨欲来第964章 20根骨头同时骨折第297章 天团第562章 来路不明的机构第73章 闪电行动第279章 真正的高端第887章 真相大白第139章 环甲膜穿刺第937章 气球人再次说明第273章 女主人第678章 小实验第636章 我倒想学习学习第438章 航空救援第808章 挂一块牌子就行?第957章 只拔别人的毛第1001章 盲人摸象第900章 好在听医生的第972章 这是要噶腰子的好处第967章 世界第一例这么容易吗第382章 术前一小时第960章 带刺的玫瑰第1045章 仙人掌第996章 信心就是力量第873章 心中有光第217章 你不是韩信第859章 王者第942章 我就问你尴尬不第109章 回南桥医院第205章 九万元第426章 理想第960章 带刺的玫瑰第767章 措手不及第992章 最现代化的乡镇医院第946章 原地升级第80章 火第528章 转移第856章 不眠之夜第991章 南桥李一刀第122章 大会诊第578章 呼叫大郎第589章 苏教授的算盘第443章 致命粘连第643章 要一字不漏地背诵吗第10章 怀疑第664章 地摊文学的主角第819章 这车违章罚款扣分不第268章 危情第936章 躲在哪呢第693章 花样第180章 两个器械护士第663章 神秘的邀请函第644章 多煮点饭第231章 0231章真是狂妄第623章 转给我们吧