326腕关节骨折
这一天,XX联勤保障中心第XXX医院组织的“健康军营行”医疗巡诊小分队走进海军陆战队猛虎旅XX海训场,为官兵进行健康体检、心理辅导、训练伤防治等医疗服务。
海训场对医疗小分队的到来表示了热烈欢迎,所有士兵分列两侧,敲锣打鼓,热烈欢迎。
当看到车里还有杨曦曹蒹曹葭这样的小美女后,那些士兵们更是兴奋了,一个个嗷嗷怪叫,恨不得把锣鼓都敲破了,以此吸引几个人的注意,可惜,落花有意,流水无情,三个小姑娘只顾着看远处的大海,叽叽喳喳地议论,根本就没注意道路两侧的男兵。
车上,何琼把目光从远处收了回来,扭头问身旁的苏杨道:“这就是你以前服役的地方?”
苏杨摇了摇头:“不是,这个海训场是新建的,我以前在另外一个地方,比这偏僻多了!”
正说着,汽车停了下来,扭头一看,却是到目的地了。
何琼带着大家一起下车。
黄岩早已经等在车外了,几个人下车后,他立即迎了上来。
黄岩现在是这个兽营的总教官,负责训练,跟他一起前来迎接的还有训练场的政委,当然,其他管理人员也来了。
“苏杨,你还是一点都没变!”黄岩和苏杨相互行了礼,然后一把抱住他,拍了拍肩膀道。
“你也没变!”
“我可老太多了!”黄岩笑着道。
自当上了这个海训场的总教官,他工作越来越忙,要操心的事情也越来越多,是以神色总的来说比以前有些憔悴,但要说老,却是一点儿都不老的。
寒暄完毕,黄岩想要带着大家先去休息,不过何琼拒绝了,她一声令下,大家立即风风火火的把各种设备展开,迅速组织起了各种诊疗服务。
很快,官兵们有序走了过来。
杨曦曹蒹承当分诊的任务,她们分别询问官兵是哪儿不舒服,然后告诉对方要去找哪一个医生,并指引官兵分别到不同的诊疗台进行问诊。
苏杨和骨科的赵主任在一起,他们这边主要负责骨科和训练伤方面的疾病诊断。
很快,一个少尉走了过来。
“同志,你哪儿不舒服?”苏杨主动站起来询问。
“医生,麻烦你帮我看看,我前几天打完了一场拳后,总感觉手腕有些疼痛,连吃饭时拿筷子都受影响。”那个少尉坐下和苏杨说。
“手腕?右手还是左手?”
“右手,左手不疼。”
可能是关节挫伤!
苏杨暗暗诊断。
他以前也打过拳,由于姿势不对,或者是因为什么原因,挫伤了腕关节,最后造成腕关节损伤。
不过这只是他这个外行的初步判断,真正的把关还是得让业内人士来。
“老赵,上!”苏杨朝骨科主任使了一个眼色。
骨科主任赵军示意少尉把手给他,他先转动着看了看,然后捏了捏几个地方,之后,他的两条卧蚕眉皱了起来,脸色渐渐凝重。
“同志,我怀疑你的腕关节有点骨折或者是脱位,所以,你得做一个DR检查,好吧?”
“骨折?”那个少尉被吓了一跳。
“只是怀疑。”赵军道,说完后朝杨曦招了招手:“小杨,带这位同志做一个DR检查。”
那个少尉有点不太情愿,因为他觉得他就是扭伤了,最多开点云南白药酊擦擦就可以了,或者红花油也可以,怎么可能骨折呢,他可是队里格斗最好的人,上一次跟他对战的那一个弱不禁风的,怎么可能把他打了骨折?不过他扭头一看,发现杨曦是一个很漂亮很可爱的女兵时,顿时连忙点头,乖巧答应。
待得那个少尉走远了,苏杨这才看向了赵军:“老赵,这么严重?”
赵军点了点头:“至少有百分之五十的可能!”
苏杨看了看赵军。
这家伙是骨科的核心,虽然年龄不是很大,但业务非常熟练,所以他的判断问题是不大的。
之前,苏杨也看了一下,他的初步判断是关节挫伤,可是赵军也只是看一看摸一摸,就判定是骨折,看来,苏杨在骨科方面的能力还是很欠缺的!
这门课得赶紧补了!
苏杨开始期待患者的DR检查,暗暗希望对方的检查早点出来,以此判断赵军说的对不对。
DR检查目前在平片里应用比较广泛,即数字化摄片。
在传统的X片基础上,在电脑中加入了数字化系统。
如当射线穿过人体或物体后,被平板探测器采集,然后通过模数转换,再经过及时的工作站后处理,DR成像就会比传统的X线片图像的分辨率和清晰度更高。
DR图像是二维成像即在传统的X线平片的基础上,通过数字化系统,使图片更加优化,更加清晰,更有利于提高影像医生的诊断准确率。
目前为止在医院已基本普及了DR检查。
这一次巡诊,医院给小分队配备了最先进的卫勤设备,这一套卫勤设备还是上一次去德国参加卫勤演练,因为表现优异,而且苏杨也帮了德方大忙,人家专门送给大家的,非常先进,所以自然有DR设备。
腕关节是由大小不等和形态各异的腕骨组成的复合关节,由于致伤暴力的千差万别,因此,病变的类型多种多样腕关节结构复杂,腕骨体积小,形态各异,一旦发生骨折常不易触及。
由于骨关节与周围软组织间具有良好的自然对比,所以在腕关节外伤 X 线检查中, X 线平片占有重要地位。
腕关节损伤的影像学检查有传统的 X 线平片、多层螺旋 CT 及其后处理技术,大部分病例能通过 X 线平片明确诊断,但对部分隐匿性骨折、复杂性骨折及骨折合并脱位的病例, X 线平片多因相互重叠而不易显示,故易发生误诊或漏诊。
患者的检查报告很快出来了,苏杨仔细看了一下,但没看出什么所以然,不过骨科主任看了几眼,当即就道:“ X 线平片阳性,三角骨骨折。”
“真的是骨折?”那个少尉吓得不轻。
赵军点了点头:“真的是骨折,不过你这个问题不算严重,我帮你处理一下,后面注意一些,很快就能好起来的。”
赵军仔细对患者进行了治疗。
苏杨一直沉默,一直没有开口,直到对方完成了治疗,他这才问道:“同志,你平时打拳的时候是不是习惯在拳击中加入寸劲拳的手法?”
那个少尉一怔,随后问道:“你怎么知道的?”
“你应该是排长吧,你们排的战士,你是不是都让他们这么练了?”
“......”那个少尉没说话,只是惊讶不已地看着苏杨。
“不要再练寸劲拳了,也不要再让你们排的战士这么练了,要练拳击就好好练拳击,不然,你的手腕迟早还要再骨折,你们排里的兄弟,迟早也会骨折,而且可能比你还严重?你忍心害你们排里的兄弟都骨折吗?”
“嗯?”那个少尉疑惑不解地看着苏杨。
“拳击和寸拳是两种不同的拳法,发力方式完全不一样,你硬是要把他们糅合在一起,就成了牛头对着马嘴,这不是创造,这是瞎搞,迟早会搞出事来的,明白吗?而且,你不是专业的搏击运动员,不要搞那么复杂,练拳击就足够了,只要把拳击练好,足够你在战斗中完成任务了,记住一点,你是战士,不是拳手!”
那个少尉皱了皱眉。
这时,黄岩走了过来。
他发现了此处的异样,于是走过来问道:“怎么了?”
苏杨把刚才的事告诉了黄岩。
黄岩愣了愣,然后转过身看着那个少尉道:“听苏医生的!”
“总教官,可是......”
黄岩在那个少尉旁边附耳低语,那个少尉听了一愣:“什么?”
他难以置信地看着苏杨。
黄岩没说话,只是重重地拍了拍他,低声道:“你可以不听我的,因为我没这个资格,不过,苏医生的话你得听,因为你没有不听的资格!”