第485章 超高难度的手术

485超高难度的手术

检查结果出来后,看到的人都傻眼了。

胸腔,腹腔,门脉,这些地方都有侵蚀,手术非常难做,一个科室肯定是做不了的,必须胸腹联合,血管科的也要上,泌尿科的要上,多科室联合,而且,每一个科室的手术都不好做,哪一个环节出了点问题,患者都得完蛋。

手术又是这种病的首先救治方案,一旦手术无法开展,那......患者可就真的是凶多吉少了。

但不管怎么难,手术都得进行。

苏杨吐了口气,随后下令曹葭对患者进行抢救,患者此时已经休克,所以必须对他进行抗休克抗过敏治疗。

好在这样的抢救于急诊科而言并不算特别难,几组针水下去,患者的状态就渐渐平稳了下来。

要是往常,苏杨现在就可以把这个患者还给赵明了,反正人是赵明拉回来的,他们急诊的任务就是把人抢救回来,至于下一步的治疗,他们完全可以把手一丢。

但苏杨不能那么做,无论是从一个医生的职业道德上说还是从系统任务方面来讲,或者是从对方是他的战友这面来讲,他都不能那么不负责任。

所以,他必须参与接下来的治疗。

“赵主任,你打算怎么做?”苏杨问。

赵明没有回答,此时此刻,他只觉得欲哭无泪。

甚至想死的心都有了!

这个患者,其实他当初完全有理由推给方敏,毕竟方敏是这方面的专家,而且,他们刚刚完成了一例肝包虫的救治,如果把这个患者推给方敏,就算他人会有说法,但也掀不起什么大浪!

可是!

可是他当时不知哪一根神经错乱了,竟然抢了过来,要自己接手,要证明自己!他本来以为这一次终于能好好表现一下了,可是哪儿知道,他却搬起石头砸了自己的脚,玩大了,患者的情况实在太复杂,远远超出了他的个人能力。患者的病情在空运回国的途中,出现了急剧变化,患者出现了肝包虫急腹症,而且,病情迅速加重!

现在,患者已经是九死一生!

患者的病情本就非常凶险,但更要命的是,患者大有来头,他是维和部队的官兵,战斗英雄,而且他的上级非常关心他的病情,直属领导和上级领导都跟过来了,此时人家就在外面,他甚至怀疑,要是他把人医死了,下不来台,那些人真的会拿枪把他崩了,那些人的那种杀气,他看着都害怕!

怎么办?

他该怎么办啊?

想了一会儿,他把牙一咬,拿出电话,给方敏打了电话:“方老,我是赵明,我们刚刚接到一个肝包虫的患者,情况非常严重,急诊科刚刚完成了抢救,但患者情况太复杂,后面的治疗.....希望你能参与!”

令赵明没有想到的是,方敏没有任何犹豫,当即就答应了:“好,我三分钟后到急诊科!”

赵明的心中一下有些感动,他和方敏不对付,很多原因,有学术上的分歧,也有为人处世方面的矛盾,两个人为此在公开场合多次拍桌子瞪眼睛,肝胆外科人人都知他们分歧严重,甚至有你没我,但他没有想到,这种时刻方敏却没有任何犹豫,对他的求助立即就答应了。

老兵果然是老兵,政治觉悟真的很高啊,赵明暗暗地道。

方敏的速度很快,没一会儿就来了。

“片子呢!”他开门见山地问。

“片子在苏主任的办公室。”赵明回答。

方敏没说话,只是径直朝苏杨的办公室走去。

此时,苏杨正好把一张片子插进了阅片器。

他之前已经看过一遍了,不过,为了确保后面的手术顺利,他必须重新再看一遍。

他才刚刚坐下,就见方敏走了进来。

“方老,你来了!”他愣了一下。

“听说这个患者病情比较凶险,赵主任叫我过来参与会诊。”方敏一边说一边在苏杨身旁坐了下来。

方敏才看了一眼就惊呆了。

一个CT层面里,一条小蛇蜿蜒出现,蛇不大,不到10cm,但栩栩如生,不知道的人还以为这家伙身体里藏了一条小蛇呢。另外一个CT层面则看到了一团纱布。

当然,这并非真的小蛇和纱布。

这只是肝包虫的影像表现,并不是真的小蛇和纱布。1990年和1991年发表于《欧洲放射学杂志》的两篇文献,就对该特征性影像的进行了经典描述:对肝包囊破裂急腹症具有确诊意义的蛇样征和纺纱征。

看了一会儿,方敏叹息道:“真的是有些严重啊,侵蚀范围太大了,已经累及4个腹腔和胸腔脏器以及重要血管。”

“是啊。”苏杨点了点头,深有同感。

从CT影像上可见,包虫侵蚀了65%左右的肝脏,形成了巨大而坚硬的肿块,并向下侵蚀右肾及肾静脉。

向上,则侵蚀穿透了大面积膈肌,进而侵入胸腔和右下肺,一直蔓延到心包附近。

纵深范围,则侵犯腹部最大的静脉血管及其分支,造成自右肾静脉至右心房水平长达17cm的腔静脉完全闭塞,同时出入肝脏的四组脉管包括肝动脉、门静脉、肝静脉和胆管都受到严重破坏。

已经无法通过介入手术来进行治疗了。

另外,看胸腔的侵蚀,泡壁比较薄,应该是右侧胸腔的包囊破裂导致感染性休克的。

所以,看到这些情况后,赵明才会直接傻眼,直接懵-逼,也才会咬着牙向方敏求救。

而此时,方敏看到了这些东西后,脸上的凝重之色也前所未有。

这个患者的病情真的太凶险了,就算是勉强动手术,也只有三分之一的成功几率,这还是最理想的状态,但如果中间哪儿出现了手术失误,或者是哪儿有那么一点点问题,患者都会死在手术台上。

“没把握啊!”方敏叹息一声,眉头皱紧。

苏杨没说话。

他不知该说什么。

病情太复杂,手术难度太大,老实说,自开始进入手术领域至今,他还没有遇到过比这更复杂的手术,他以前的手术有些非常凶险,稍微不注意患者就会死亡,但论及手术放复杂程度,却还是今天的这一个最高。

前所未有的挑战!

不可能完成的救治任务!

第301章 肋骨骨折第354章 意外第7章 救了一堆领导第57章 任务升级第218章 千钧一发第332章 病人死了第299章 找弹头第286章 讲课第257章 腹腔镜保胆手术第421章 成功立项第379章 与死神赛跑第412章 小肠克罗恩病合并肠穿孔第261章 苏杨不行第315章 地雷炸伤第187章 六个问题第447章 真相第391章 他就是苏老板第285章 太粗暴了第1章 我要当卫生员第325章 关于皮肤病第280章 再次遭遇暗杀第156章 我是卫生员第188章 野战医疗队的问题第232章 肥厚性鼻炎第375章 中药、介入、化疗第199章 遇到高手了第225章 被盯上了第282章 杀手重现第141章 多种姿势狙击第28章 战场救护考核第523章 厌食症?第446章 一封神秘的信第76章 战前动员第89章 夺取驾驶室第410章 小张,你去接诊第137章 硫酸镁中毒第518章 记者会第381章 帮我们一个忙第34章 苏杨,你就留在这里了第190章 数据诊断第433章 解放军叔叔,救救我第200章 终极对决第56章 都会一点第251章 你看她的第109章 进入山谷第295章 救救我父亲第72章 出海去第311章 躯干出血第277章 果然厉害第502章 跳舞第410章 小张,你去接诊第157章 跳下去第136章 可怜的包子第155章 救人第520章 植皮第316章 医疗方舱第364章 针灸与推拿治疗突聋第265章 护送中侦察第150章 关键一战第333章 我愿意交代第64章 战场救护:脾切除第346章 不需要助手第218章 千钧一发第539章 关于卫勤训练的思考第39章 跑死你们第21章 我选苏杨当班长第281章 二十四小时贴身保护第123章 炸坦克第243章 急诊:严重枪伤第173章 臭弹第427章 远程医疗第437章 被装甲车碾了第376章 示范手术第484章 肝包虫急腹症第102章第19章 战伤急救技术培训班开训动员第209章 大抢救第156章 我是卫生员第177章 反狙击第231章 关爱老兵在行动第493章 异位脾种植第11章 横纹肌溶解综合症第165章 被人看上了第155章 救人第433章 解放军叔叔,救救我第137章 硫酸镁中毒第519章 气管狭窄第356章 大抢救第530章 成功了第343章 代号:探针第5章 颅内微小动脉瘤第141章 多种姿势狙击第13章 给全连的战士看病第190章 数据诊断第301章 肋骨骨折第489章 自体肝移植第113章 危险的处境第175章 身处绝地第28章 战场救护考核第530章 成功了