湿热?
脾胃湿热那应该就是有腹痛腹泻的情况。
不过听心火的描述,似乎脾经和胃经也出了问题。
那脾胃湿热的影响可就有点大了。
病邪进入人体之后,是会寻经而走的。
特别是像风啊火啊之类的病邪。
它们的特性就是居无定所,喜欢在身体里乱窜,不像寒湿燥这些病邪,待着就不走了,除非是有什么东西推着它们,或者引导它们。
就比如感染了风寒,嗓子不舒服,然后一根冰棍吃下去,寒邪就会被带到脏腑里面潜伏起来,悄默默地壮大,等时机成熟,再给人来一个猛攻。
“心火,我也没办法啊,自从运化能力受阻之后,湿就越来越多,本来只是湿的话都还好,偏偏还有热,这股热还带着湿往经络里跑,我根本控制不了啊。”脾土道。
“我就有办法了?她现在天天晚上发高烧,想睡睡不着,睡下去又烦躁不安,因为这个,我连心神都养不起来,哪还有精力去帮你?”心火道。
“不止呢,她连眼睛都闭不起来,咋睡啊?”肝木道。
“阴部都溃烂了,还睡觉呢,一天十二个时辰都难受。”肾水道。
“……”
嗯?
这些个描述……
陆九忽然想起了金匮要略中的一段话。
“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嘎,甘草泻心汤主之。蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。蚀于肛者,雄黄散熏之。”
这句话翻译过来就是,狐惑病的全身症状类似外感伤寒,患者常沉默不语,想睡觉又不能闭目安睡,不论是躺下还是起来都不安宁。溃疡发生于喉部的名叫惑,发生于阴部的叫作狐。
患者常不想饮食,甚至厌恶闻到食物的气味,面目的颜色也变化无常,忽红、忽黑、忽白,溃疡发生于喉部的,则出现声音嘶哑,以甘草泻心汤主治。
若溃疡发生于前阴,患者往往伴有咽干的症状,用苦参汤外洗。
若溃疡发生于肛门的,用雄黄熏治。
按照五脏的对话来看,患者的病根这段话极为相似。
“问一下,你妈妈的体温是不是忽上忽下,白天还好,到了晚上就开始发高烧?”陆九问。
徐琅一听,眼中掠过一抹震惊,“对对对,护士连续测了三天体温,我妈就是到了晚上就开始发烧,最高烧到了40度,就算吃了药,也很难把温度给降下来。”
“那你有没有观察她的脸色情况,比如有没有一会比较红,一会又比较白?”陆九问。
“这个……”徐琅倒是没有观察的那么仔细,而他老婆便帮忙补充了一句,“有的,我妈昨天早上醒来的时候,脸还有点黑,是那种不正常的黑,但是吃完早餐之后就好了。”
“那她吃饭怎么样,会不会对食物有厌恶的感觉?”陆九道。
徐琅老婆连连点头,“有的有的,我妈就是不想吃东西,她说一闻到饭菜就想吐,实在是饿得不行,才勉强吃两口。”
是了。
综合脉象来看,这显然就是狐惑病。 这个病的很多症状都跟伤寒比较像,比如恶寒发热啊,腹泻,呕吐等等,但实际上这个病是外感湿热病邪,又或者是素蕴脾湿而发病.病邪多从口入,进而伤及胃气,湿热之邪阻遏中焦,或上阻清阳,而致脾胃运化失常。
湿热蕴蒸日久,可化热化燥,热甚,就会出现脏实燥结之象.漫热传营入血,则热伤营血,这股热邪就会迫使血液溢出来.而湿为阴邪,留恋日久则可伤人阳气.湿热久部不解,酿蒸痰浊则蒙蔽心窍,还会出现精神昏聩的情况。
事实上这个病看着很复杂,治起来却非常简单。
因为金匮要略已经给出了参考答案。
就是甘草泻心汤。
没有其他花里胡哨的东西。
区别只在于服用了甘草泻心汤之后,再根据患者的恢复情况,慢慢去调整药方。
毕竟随着药物的服用,患者的病情会慢慢向好,到那个时候所表现出来的症状,就不一定是狐惑病的症状了,这也是中医开方从来不是让患者一个方子吃到死的原因。
“嗯,初步判断是狐惑病,这个病不难调,我去给伱开两个方子。”陆九道。
啊?
徐琅夫妇有点懵。
上午徐琅在医院听到的话,可是和陆九说的刚好相反。
人家医生都说这是个罕见的慢性病,属于非常少见的那种病,根本没办法治,就算用药也不能保证疗效。
怎么到了陆九这里,听着咋这么简单呢?
前后反差太大,一时间让他俩有点不知道该说什么了。
趁着陆九去抓药的功夫,徐琅老婆便小声在徐琅耳边嘀咕,“你不是说这个病是绝症吗?”
徐琅道,“我不道啊~医生跟我说的,我就这么转述的,他要不说是什么白塞氏病,我哪知道这名字?”
徐琅老婆瞥了眼陆九,“一个说是白塞氏病,一个说是狐惑病,一个呢告诉我们是绝症,一个又告诉我们不难调,这到底该信谁啊?”
徐琅明白老婆的意思,“感觉像是骗钱的?”
徐琅老婆横了徐琅一眼,“你小点声,我就是觉得他说的太轻巧了,跟医院里的主任完全是两个意思,虽然他是那个主任推荐的,可总不至于一个小医馆里的医生,还能治好医院确诊的绝症吧,那他干嘛待在医馆里,去大医院不是更好吗?”
徐琅道,“可是你没发现吗,我们刚来什么都没说,他就只把了个脉,然后就知道咱妈体温和脸色都不对,连不喜欢吃饭这种细节都知道了,我感觉这个医生还是有点真本事的。”
徐琅老婆扫视了一圈医馆,“这倒是。”
徐琅又道,“听说中医都是小地方的厉害,大地方的都不太行,嗐,咱也别想那么多,反正过来就是试一试,年后能买到火车票了,咱们就去省里找大医院看。”
徐琅老婆颔首,也同意了徐琅的说法。
与此同时,陆九也抓好了药。
三付甘草泻心汤,三付苦参汤。
“喏,药拿好,这三付是内服的,一天一付,这三付是外用的,洗阴部溃烂的地方,三天后过来复诊。”
……