第762章 我问了个专家

第762章 我问了个专家

广海中心医院。

心内科CCU病房。

此时,护士小荣可不敢愣神了,而是紧紧盯着病床上的患者。

这要是再出什么问题,那患者可真就救不回来了!

现在的她,回想起刚刚自己说的那些啥,那真的是后悔莫及啊!

医生办公室。

石浪钦、戴万松等数位大佬齐聚。

其原因,就是刚才发生心衰的这位“重度主动脉狭窄”的患者。

“幸好护士发现及时,患者心衰发作的第一时间,她就立刻呼喊了抢救。”值班医生介绍病情,“不过我赶到的时候,患者已经端坐呼吸,血氧饱和度和血压都不行了。”

戴万松默默听着,没有说话,手中不停翻阅着患者的住院治疗。

半晌。

“戴院长,能……能做吗?”石浪钦带着希冀的眼神看向一旁的石浪钦。

这一次,他可是为了造势,才决定在大会之前,进行TAVR高难度手术。

如果失败,可能有损于他接下来的部署,甚至还会影响到他主任委员的评选。

“可以。”戴万松微微点头,稍稍一顿,“不过,手术风险极高,患者有可能下不了手术台,这一点,你要和患者家属谈清楚。家属承担风险,我们就开始准备手术!”

“太好了,有你这句话,那我就放心了。”

石浪钦心中大定。

“家属那边,我亲自去和他们谈!”

他立刻带着值班医生,前去医患沟通室,准备和患者家属交代手术风险。

……

而戴万松这边,他也没闲着。

他之所以敢答应石浪钦,当然是因为之前有过类似的病例。

急诊TAVR手术,虽然案例少,但是他曾经和陆晨配合过几台。

最让戴万松印象深刻的,就是那台“暂停呼吸机”,使瓣膜输入到指定位置的手术。

当时,那可是惊为天人!

陆晨的这神之一手,甚至直逼世界顶级术者的水平。

那台手术,陆晨是主刀,戴万松是一助。

之后,戴万松也接连遇到过几台类似急诊TAVR手术。

刚开始,他还会邀请陆晨一起进行手术。

后来,戴万松只是单纯在线上询问陆晨的意见。

综合评估之后,根据患者的意见,给患者指定合理的手术方案。

别看只是手术方案,但是其中的道道可多了!

就拿手术入路来说,术前需要根据超声评估瓣叶形态、钙化程度、是否有融合、瓣环直径。

在气管插管后,还需要经食道明确主动脉根部解剖形态,且评估颈动脉、股动脉、腹主动脉及升主动脉走行,进一步排除相关禁忌症,选取合适入路。

一般没有丰富经验的术者,很容易走弯路,甚至选择了错误的路径,以至于延误了手术最佳时间。

患者的风险这么高,戴万松还是习惯性询问陆晨的意见。

他收集好患者病历资料,便拍照发给了陆晨。

……

陆晨正在查阅论文,突然收到了戴万松的信息。

不过,他现在也习以为常。

戴院长平时遇到有意思,或者高难度的手术,都会参考他的意见。

他作为院长,能够拉下脸面,询问自己的意见,这是极为难得的。

同样的,陆晨也很乐意回答,不仅可以赚一波感谢值,还能和戴院长搞好关系。

收到戴院长的手术资料,陆晨便开始研究起来。

“重度主动脉瓣狭窄、快速型心房颤动、心衰急性发作!”

“患者出现顽固性心力衰竭,药物控制不佳,患者随时有心源性休克、心源性猝死等风险,有急诊TAVR手术指征!”

戴万松收到陆晨的回信,不由得点点头。

真不愧是陆晨啊,在第一时间就判断出了患者的病情。

“陆晨,我们这里也决定做急诊TAVR手术。”戴万松立刻道,“我自己制定了一个方案,你看看哪里有需要修改的……”

陆晨又迅速评估了一遍戴万松的手术方案,还真找出了不少问题。

“戴院长,我刚看了患者的左室流出道内劲、周长以及面积,还有流出道钙化情况,你可能需要关注一下患者术后发生传导阻滞的风险。”

戴万松眉头微皱:“嗯,我会准备好临时起搏器,放在台上备用。”

“另外,患者主动脉左心室夹角,我测量了一下,超过70度了,考虑横位心,术中千万要注意瓣膜输送的角度。”

“好。”戴万松将陆晨将的每一点都记录下来。

“最后一点,戴院长您应该也知道,这种用了呼吸机的患者,最后瓣膜跨入时,呼吸机可能会影响操作,所以可能得暂停几秒钟。”

戴万松不由得笑了笑:“放心,这一点,那我可是记忆犹新啊!”

“嗯,差不多就这些。”陆晨道,“戴院长您制定的方案,大体上都是对的。”

戴万松一笑,陆晨这个小滑头,还真是会照顾他的情绪。

他的这个方案漏洞可不少,虽然不是什么大问题,但是经过陆晨的修改,可以极大减缓并发症的出现。

“陆晨,谢谢了。”戴万松道,“有时间咱们聚一聚,你可是帮了我大忙啊!”

“行呀。”陆晨笑了笑,“不过我现在离开了魔都,等我回去,第一时间找您。”

“陆晨离开了魔都?”戴万松一愣。

他知道陆晨博士毕业了,还以为张树清说什么都会把他留下来。

可是,陆晨居然走了?!

早知道,他就来挖一下墙角,把陆晨搞到魔都中心医院。

那他们医院就起飞了啊!

就当戴万松准备继续询问陆晨之时,石浪却钦回来了。

“老戴,家属同意了,我们开始手术吧!”

戴万松见状,便收回了手机。

“好,我刚才还把患者资料发给了一个TAVR专家,问了他的意见。”戴万松笑了笑,“手术成功率提升不少!”

“老戴啊,连你都称之为专家的人?”石浪钦惊诧道。

“是啊,我们魔都近些年TAVR手术飞速发展,他的功劳可不小啊!”戴万松继续道。

“我还真想认识认识。”石浪钦来了兴趣。

“放心吧,有机会的。”戴万松道,“今天我们先把这个患者的手术解决吧。”

“好。”石浪钦表情凝重,随即吩咐众人开始准备手术。

此次手术,戴万松为主刀,石浪钦则是一助。

(本章完)

第913章 催婚第231章 偶遇师姐(第一更)第524章 大会开始!第315章 这算哪门子的抑郁症?第61章 超强的领悟力第720章 偷录(第三更)第116章 事态升级第301章 帅气的小伙子第234章 要不我来试试?( 第一更)第946章 系统最后的升级第250章 一笔工资第44章 心里不舒服的女人第813章 希望第381章 陆晨的建议第20章 红!黄!绿!第476章 拒绝第615章 淡定的男人第258章 肺栓塞?(第四更 寒小鹤万赏加更)第429章 院长的命令第293章 急诊科,我来了!第758章 修改院士的步骤(第三更)第734章 离去和开端(第四更)第378章 别开生面的“义诊”(第三更 五百月票加更)第816章 紧急救治!第385章 石沉大海!(第二更)第856章 新术式的诞生(第三更)第326章 比百草枯更毒!第198章 沉默的心脏第837章 两碗泡面的珍贵第739章 申请硕导(第一更)第745章 变白变紫(第一更)第928章 科研竞赛的落幕第170章 生死时速(三)第754章 真的不需要指导吗?(第四声)第783章 脚气病第941章 备孕成功了?第7章 京华医科大学第671章 成为秃头,变成专家的模样第257章 突如其来的胸闷(第三更 寒小鹤万赏加更)第256章 暴风雨前的宁静(第二更 求订阅 月票)第142章 甲亢危象!第926章 罕见病体质?第45章 学习指导群第447章 理智的选择第383章 又发论文了?!第301章 帅气的小伙子第900章 十八岁的花季第47章 京华市电生理学会第227章 排名第一!(求订阅!)第567章 独立管床资格被撤!(月底求波月票,争取到2000!)第242章 表妹进医院了(第二更)第416章 做生意和治病第325章 二十万的赔款第215章 交班第866章 无力感(第三更)第152章 你是什么级别的会员?(4/10 求首订)第814章 采访第260章 静脉(第一更 求订阅月票)第778章 生命为先第441章 阅片能力第223章 电生理协会开始了!第1章 想要生活过得去,每人头上一点绿第455章 他才是主刀!第232章 没有缓解的胸痛(第二更)第49章 万年老主治第170章 生死时速(三)第19章 抵达京华第539章 鲜明的对比第554章 身败名裂?!第222章 心脏支架终于降价了!第579章 退出危机第915章 这不是条件第110章 和老妈的视频电话第247章 心得安实验(求订阅月票)第186章 这不仅仅是比赛!第160章 手术匠?(第一更)第239章 这能减肥才有鬼呢?(第一章)第473章 回家了第923章 姚洁的希望第945章 严重的斑块第149章 我真的不缺钱(1/10 求首订!)第666章 暂停呼吸?第900章 十八岁的花季第849章 最难的手术!(第三更,还有一更)第191章 没有高危因素的心梗第104章 陆教授,真的是低钾血症!第142章 甲亢危象!第388章 李瑶是个好导师第22章 正弦波形第804章 变化的格局第860章 出差回国(第一更)第354章 晋级决赛第932章 面试(上)第43章 心电图的battle(下)第376章 陆晨的办法(第一更)第292章 真香警告第474章 憋屈的规培生第134章 急诊科夜班的价位!第749章 诱惑第81章 谁说内分泌的夜班好上?