【任务名称:未知的腹痛。】
【任务说明:帮助王甜甜找出腹痛的真正原因,展现大陆雄厚的医疗实力。】
【任务奖励:中级技能书。】
江枫脑海中突然‘叮咚’一声,系统下达了新的任务。
好家伙!
直接又是奖励了一本‘中级技能书’!
上次开出来的中级技能书,可是直接获得了‘完美级阑尾切除术’啊!
也不知道这一次能开出什么技能来!
莫非……还是完美级的?
系统的技能分为好些个档次,对应着不同的级别。
完美级,在江枫看来,几乎就等同于院士一级了,也就是在该领域内达到顶尖的层次。
现在,有潜在的新的完美级技能作为奖励,江枫顿时动力满满。
“小江,你说会不会是……”
赵睿泽犹犹豫豫,吞吞吐吐,很显然,他自己都不相信自己说的这一可能性。
“赵哥,你这有啥可犹豫的,就咱们俩人,说出你的想法,咱们讨论不就好了么?”江枫看到赵睿泽想说又不说的样子,开口鼓励道:“这伟人可是说过的,大胆假设,小心求证。你说吧,我听听看。”
“嗐,我这不是觉得我这想法的可能性太低了么!”赵睿泽深深的叹了口气,兀自摇了摇头,撇了撇嘴,这才说道:“你说,是不是有可能是纱布什么的忘了拿出来了?”
听到赵睿泽的这一猜测,江枫突然有些后悔刚才说的那些鼓励的话。
这个猜测实在是……太烂了!
先不说把纱布丢在肚里面的可能性比挂青霉素死亡的比例还要低,也不提纱布在腹腔内三个月才出现异常反应,就单论刚刚做的B超检查,可是没有看到腹腔内有异物啊!
所以,这种情况怎么可能发生呢?
想都不要想的事情嘛!
想到这儿,江枫什么话也没有说,只是拍了拍赵睿泽的肩膀,以示安抚。
“赵哥,我觉得等她回来,直接就推到抢救室做检查吧!”
江枫转移话题说道。
“行!”
赵睿泽也知道自己刚刚的猜测有多么的离谱,便点头赞同了江枫的处理意见。
这并非是小题大做!
急诊科最不怕的就是那种病危的患者了!
毕竟,救护车拉过来的时候就要挂了,急诊科只需要在第一时间把该做的抢救全都做了,即便最后还是没有能够救活,那患者家属再怎么伤心难过,都不责怪急诊科的。
而急诊科最怕的就是这种找不出疼痛原因的腹痛、胸痛的患者了,搞不好随时死人的。
过了好一会儿,王甜甜才在唐媛媛的搀扶下回到诊室。
“医生,对不起啊,我……”
王甜甜的道歉刚说出口,江枫便打断道:“没关系,瞧你这满头大汗的样子,咱们要不先躺下来吧!”
随即,江枫推来早就准备好的移动平床,扶着王甜甜躺在上面后,就直接推进抢救室。
“上心电监护!”江枫下达医嘱道:“适时监测血压、心率、血氧饱和度……”
江枫还是第一次进熙莹镇的急诊抢救室,但因为之前有过去其他医院的经历,所以对这里的各种抢救仪器还算熟悉,跟着护士们一起操作起来。
所幸,监测的数值还好,血压并没有低,反而有所升高,估计是疼痛导致的。
“应该不是急性腹膜炎。”
结合现在的监测数据,以及刚刚送来的血检报告,江枫给出了自己的判断。
赵睿泽点头认同道:“虽然腹痛严重,但生命体征还算稳定,确实不像是急性腹膜炎该有的表现。”
江枫也是稍微松了一口气。
虽然还没有找到病痛的原因,但是王甜甜还算平稳的体征,这也就意味着江枫还有时间来找到答案。
此时,专门移动心电图也是从上一位患者身上拔下来,消毒后贴在了王甜甜身上。
熙莹镇医院急诊科抢救室就两台移动心电图机,其中一个昨天坏掉了,只剩下一个可用。
这是急诊科必备的常用机器。
因为,急诊科的患者很多都是身子疼痛来看病的。
而凡是在会/阴以上、牙齿以下,整个躯干部位的疼痛,不管男女,只要是成年人,就应该做心电图,从而排除心肌梗死的可能。
心肌梗死有时候藏匿的非常隐晦,就跟早上那个秦富贵那牙疼似的。
如果不主动拉心电图看一下,谁会相信一个牙疼的人居然是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧的病变啊!
反正,秦富贵没有相信!
随着心电图纸打印出来,江枫发现,真的只有心率偏快而已。
又一个可能性,宣告失败!
接连两种可能性错误,江枫的脸上并不像赵睿泽一样眉头紧蹙,反而透露着一种理所应当的兴奋。
这毕竟是中级技能书作为最后奖励的任务,如果能这么轻易完成的话,那这岂不是很‘名副其实’?
想了想,江枫决定再捋一遍病情,开口问道:“王女士,你哪里最痛,用手只给我看,可以吗?”
或许是躺着的缘故,王甜甜的腹痛感消失了一部分,捞起右下腹的衣服,指着阑尾那个洞口附近,说道:“就是这里最痛了。”
江枫又问道:“能描述一下现在是什么样的疼痛吗?”
不同的疼痛感觉意味着不同的病症,这是一种常识性的东西。
“唔……像是针刺一样!”王甜甜想了一会儿,又接着描述道:“……等等,这疼痛又好像是火烤一样……额……不过,现在又好像是有东西在钻一样……”
“还有吗?”
江枫又问。
“医生,没了,没了,我现在真的很难受,请你赶紧给我用点止痛药吧!”
王甜甜躺在床上半天,除了检查就是问话,啥抢救措施也没有,不免有些急躁。
“现在不建议打止痛针,先忍一忍,等实在忍不了的时候,再说。”
赵睿泽拒绝的很干脆。
江枫则趁着王甜甜还能坚持的时间触碰了一下她的腹部,发现即便都疼的快打滚了,腹肌总体居然还是软的,不是那种硬邦邦的急性腹膜炎的表现。
这显然也不是腹膜的问题啊!
江枫大脑快速飞转,认真回忆着教科书上的知识点,思索着各种可能性的同时,继续查体,嘴里面念叨着:
“如果是右上腹部疼痛,一般考虑急性胆囊炎、急性肝炎、肝肿瘤破裂、肝脓肿……”
“如果是左上腹部疼痛,一般考虑脾梗死、脾破裂、胃穿孔、胃扩张、急性胰腺炎……”
“如果是剑突下正中疼痛,那就要警惕胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、主动脉夹层、心肌梗死……”
可现在是右下腹压痛最明显,这里十有八九就是病灶。
可是,这里头究竟是什么啊!
江枫陷入沉思。