113年健保撥補至少每點0.9元 石崇良：非保障點值

113年健保点值拨补至少新台币0.9元，卫生福利部中央健康保险署长石崇良今天强调，这不是保障健保点值，而是因应COVID-19造成非预期风险、政策改变下对总额冲击的补充性作法。

行政院长卓荣泰日前说明健保点值拨补3原则，优先来补助COVID-19（2019冠状病毒疾病）及类流感，相较108年同期所增加费用；其次是部分医疗分区整体点值不到0.9元，今年底一定补到0.9元；第3是健保点值0.9元以上分区，依照分区补足不到0.9元的部分，同样比例加上去。

健保总额是事先匡住预算金额，医疗服务给付事后论点数计算，一旦服务爆量，点值就会稀释。外界担心，补助点值的做法，可能导致医疗院所冲量、降低管理诱因。

石崇良今天出席中央健康保险署「健保医疗资讯云端查询系统标竿学习分享会」，并在接受媒体联访表示，这不是常态性补点值或「保障点值」，而是因为去年3月后，COVID-19相关医疗费用从公务预算转为健保总额支应后的因应做法。

石崇良说明，COVID-19医疗费用改健保支应后，流行并未消失，仍有一波又一波的疫情，所衍生的并发症、病毒交叉感染，也造成医疗负荷增加；因此去年就针对COVID-19与类流感较民国108年增加的就医人数，给予补助；其他衍生医疗费用，若有健保点值不足0.9元的，也补到0.9元。

对于今年，石崇良说，是观察1年下来后，发现仍有相同效应在，因此才启动相同机制。他强调，这并不是保障点值的做法，而是因应非预期风险、政策改变下对总额冲击的补充性作法，以免造成冲量、管理失控的问题；同步也进行健保改革，希望让医疗付出能获得相对应回馈，让点值朝各界期待的0.95元努力。

石崇良说，在这样的措施下，对离岛、偏乡的保障仍在持续加强。包含对离岛地区所有住院加成30%，也就是每点1.3元，偏乡地区住院也有点值1点1元保障，及偏远地区灯塔型医院营运保障等，都是为了医疗平权，为了弭平医疗差距做的努力。