37岁男不明原因反复发烧 一颗药抓出癌症4期了

反复发烧、体重又减轻，要留心可能是罹癌的警讯。（示意图，Shutterstock／达志）

发烧常是身体出状况的警讯。一名37岁男子，近半年来，三不五时就会发烧，医师怀疑男子罹癌，但做了抽血、照了电脑断层，都查不出异样，后来请男子试着吃抗肿瘤热的药，男子一周都没发烧，此时医师更加笃定男子罹癌的臆测，再经正子摄影与开刀采检，证实男子罹患的是末期腹膜癌。

外科医师江坤俊上「医师好辣」节目中指出，发烧对医生来说，跟恶心呕吐是一样意思，恶心呕吐你会以为是肠胃问题，但脑瘤也会恶心、呕吐，发烧大家一开始都会想感染，但其实很多其他原因也会发烧。

江坤俊指，有一个37岁男子，近半年三不五时会烧烧，身体热热的，他本来觉得没怎样，因精神也没有不好，后来体重有一点下降，他上网搜寻称有可能是癌症，此时吓到了，因为不晓得挂什么科，就先挂家医科。

江坤俊指，男子在家医科就医时，只是微微发烧，没有感冒症状，家医科帮他抽血，显示白血球正常，叫他回去观察，结果男子下周又来了，体温摄氏38.4度，再抽血还是没怎样，再照肺部X光、验尿全都是正常。

江坤俊指，男子接下来还是反反复复发烧，再被转到感染科，抽血验了一堆病毒、细菌全部都没有，照电脑断层，从头扫到脚也都没事，就这样检查几个月，男子还是反复发烧，体重又下降，再从感染科转给外科的他。

江坤俊指，「我诉他，你做这么多检查，都看不出毛病，那我开个药给你吃吃看，结果吃那个药以后，他一个礼拜都没有发烧，我觉得非常怪，因为我开的那个药叫naproxen，在肿瘤科里，这个药是专门治肿瘤热的，肿瘤也会分泌一些东西，让体温上升，跟这个东西有一点点像，所以若吃这颗药，烧就停掉的话，就有可能是肿瘤引起，我就怀疑他是恶性肿瘤 。」

江坤俊接着为男子安排正子摄影，「一扫只有腹膜亮亮的，因为正子扫描，是打葡萄糖，而癌细胞吃葡萄糖速度，比正常细胞快，我就说可能有问题，我要开刀进去看。」

江坤俊说，他以腹腔镜开进去一看，男子腹膜上都是一点一点的，「白色一大堆」，他采检一块、马上送验，证实是腹膜癌，只是拖了半年，已经是第4期了，男子紧接上马上做化疗，所幸反应还不错，病情有获控制。

江坤俊说，所以如果有发烧，又没有明显感染的时候，体重又减轻，也是要相当小心，像这个案例的腹膜癌，就是电脑断层难以照出的癌症。