39岁男「动一下就喘」竟是心衰竭 医提「青壮年」心血管致命元凶
▲心血管疾病不是长者专利，医师提醒，临床也常见不到40岁患者。（图／本报资料照）
心血管疾病不是年长者的专利！一名39岁男性不烟不酒，过往也无特殊疾病史，因自觉近日工作中活动耐力下降，轻度活动就有喘气情形，经检查赫然发现有心脏衰竭问题。医师指出，即便是不到40岁且过往自觉健康的青壮年族群，有可能也是潜在心血管疾病患者，因此有胸闷、胸痛、不明原因气喘或运动耐力下降等，一定要特别警觉。
该名男性虽无胸闷或胸痛，但偶有心悸的状况，进一步安排核医心肌灌注扫描，影像结果发现有明显心脏扩大情形，除心脏收缩功能仅剩同年龄人三分之一至四分之一外，在左右心室之间也出现轻度缺血状况，根据此结果，心脏科医师诊断病人患有心脏衰竭，后续安排心导管检查，以彻底评估与处理病人的疾病。
台北市立联合医院中兴院区核子医学科主治医师韩登宇表示，通常提到心血管疾病，总是会下意识跟老年人联想一起，但根据美国心脏学会统计，在40~59岁的中壮年中，有5~6%的人已经有心血管疾病，而其中更有2~3%的人会发生心肌梗塞。
而在20~39岁的年轻人中，虽然发生率不到1%，但也并非心血管疾病的绝缘体，临床上也不乏年轻人发生心肌梗塞甚至猝死的案例。韩登宇说，造成青壮年心血管疾病的元凶除了最常见的「冠状动脉硬化狭窄」之外，还包括「先天性冠状动脉结构异常、异常凝血、自体免疫疾病、非法药物滥用及冠状动脉痉挛」等。
心血管疾病的危险因子包括高血压、高血脂、肥胖、抽烟等等，而青壮年心血管疾病患者也多半具有一项以上的危险因子，偶尔也能遇见少数没有明显危险因子的健康案例。韩登宇提醒，有任何症状千万不可轻忽大意，应立即向专科医师求助，平常要保持运动，戒除烟酒槟榔等不良习惯，并定期进行健康检查。