4个孩子说5个!失智伯染梅毒 医一问「八点档剧情」神展开

阿伯虽然失智,但和阿嬷感情却保持得很好。(示意图/CFP)

记者李佳蓉/采访报导

智症,又称为「老年痴呆症」,调查发现,台湾65岁以上老人每13人就有1人失智;80岁以上老人每5人就有1人失智。而在大家的认知里,失智的初期症状可能出现记忆力下降、活动力下降、表达能力低、出现妄想及情绪变化大等等。脑神经内科医师志豪过去就曾收治一名失智阿伯,总是把孩子数量记错,看似平常的个案背后竟暗藏有如「八点档的神扯剧情」。

林医师在节目《医师好辣》分享让人看傻的案例,他说,一名失智阿伯由家属带往医院检查,一般住院评估都会问些「日常问题」例如人事地物,但失智病人严重时可能会错乱,像是将媳妇认成女儿,女儿当做太太。阿伯家庭幸福夫妻感情和睦,家属总是围一圈陪诊,医师也借机问阿伯「这是谁」以作为失智评估,没想到阿伯老是搞不清楚,老二说成老三,「老欢颠」小孩4个说成5个,但家属也不以为意。

▼阿伯常「记错」孩子的数量,4个说成5个。(图/达志/示意图)

林医师说,除了问患者问题,还会抽血做「梅毒检查」,他接受《ETtoday健康云》采访时指出,引发失智症原因很多,而梅毒会引起神经性梅毒而导致认知功能障碍,虽然无法准确确认阿伯的失智症与梅毒有一定相关,但若有也会尽量治疗,以让他认知功能变好或停止大脑损伤,「因为他可能并不是只有单纯梅毒造成的失智,也可能是阿兹海默症混合梅毒,临床上哪些问题能治疗,我们就尽量,因为失智症有很多是没办法治疗的。」

没想到一检查,发现阿伯真有梅毒,林医师说「当时我还是个小小住院医师经验就讲(阿公有梅毒),阿嬷听了好难过,因为阿伯虽然失智但他们感情很好,晚上出去吃饭都手牵手,阿嬷好难过想说年轻时候怎么都不知道这件事。」最后也在医师的解释下默默接受。但没想到过了几天,有次阿嬷与家属出去吃饭只留阿公在房间,却被护理师撞见一名40多岁的女子带着一名大约20岁的男生来「探望」阿伯,竟意外发现该名女子是阿伯外遇对象,「那男生是他的小孩,他真的有5个小孩」。

▼医师在脸书上分享的新奇案例,让现场所有人都惊呆。(图/翻摄自《医师好辣》Youtube)

林医师解释,失智症难从单一面向评估,不仅只有记忆力的好坏,以阿伯的案例来说,明明记得自己有5个小孩却仍被诊断为失智,因为一般而言认知功能正常者,为避免让家人伤心可能会极力保守这秘密,但阿伯因失智关系,以至于对此事已失去判断能力,不经意的说出自己有5个小孩,没预料此举会让家人受伤难过,因此也是失智症的症状之一。「他们对于一些判断能力以及社会上接触的一些文化,会出现一些比较不适当的判断」。至于阿伯的梅毒是否因在外有小三所引起,他认为这部分不可考,因长辈的年代生活习惯卫生习惯与现今社会很不一样。

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