6旬翁脊椎侧弯30度无法行走 「1手术」4天摆脱歪腰人生

65岁张伯伯脊椎退化侧弯30度痛到无法行走，幸接受导航微创手术治疗后大幅好转。（亚大附医提供／潘虹恩台中传真）

台中65岁张伯伯退休后饱受腰酸背痛之苦，每每想要爬山赏景却常痛到打退堂鼓，就医发现是退化性脊椎侧弯造成，但他迟迟不敢手术，直到今年年初状态直线下滑，不仅无法行走甚至需靠轮椅代步，幸接受导航微创手术治疗后大幅好转，又能重享山林之乐。

亚洲大学附属医院脊椎矫正科主任陈衍仁指出，「退化性脊椎侧弯」以年长者居多，长期姿势不良且缺乏适度运动，导致脊椎因承受极大压力逐渐造成侧弯，若角度超过10度以上，就会称为「脊椎侧弯」，往往有椎间盘突出、神经压迫、脊椎滑脱等并发症。

陈衍仁强调，退化性脊椎侧弯与一般退化性脊椎疾病不同，一般退化性脊椎疾病能等到病情较严重时再接受手术治疗，但退化性「侧弯」会随着时间愈来愈严重，若等到侧弯严重才手术，不仅手术难度变高，矫正的效果也会较差。

张伯伯到院时表示，只要走路几分钟，腰背就会疼痛，上半身得侧弯才舒服，经检查发现，张伯伯不仅脊柱侧弯角度超过30度，且合并椎体变形、移位，核磁共振检查也呈现有神经压迫等问题。考量到病人年龄及身体状况，与张伯伯讨论以两阶段的微创导航手术治疗。

陈衍仁解释，第一阶段先从患者侧前方置入椎体间支架矫正侧弯，术后病人下肢的神经症状即有改善，随后第二阶段的钢钉固定手术则选用导航、微创及经皮置入钢钉的方法，将手术的伤口与伤害减少到最小，术后第4天病患顺利康复与出院。

陈衍仁建议，若民众发现有退化性脊柱侧弯的症状，包括身体歪斜、高低肩、胸背疼痛，都可能是脊椎侧弯惹祸，务必尽快就医检查，初期可采取背架或核心肌群训练等保守疗法，但若症状迟迟未改善，恐得接受矫正手术治疗。