腰椎滑脱、脊椎狭窄压迫神经 5旬男行走困难
亚洲大学附属医院脊椎暨疼痛治疗中心、骨科部主治医师林琮凯为患者检查伤口。(林欣仪摄)
家住南部的50岁林姓男子,近一年来常感觉下背疼痛,且左小腿、足部有麻痛感,无法走太远的路,林男四处求医却效果不佳,日前转至亚大医院检查,医师发现其病因是腰椎滑脱及脊椎狭窄合并神经压迫,经接受电脑导航脊椎手术治疗后,终于不必再走2步就得休息。
亚洲大学附属医院脊椎暨疼痛治疗中心、骨科部主治医师林琮凯指出,林男原本喜爱户外活动,近年来却因左腿麻痛,逐渐舍弃他最爱的休闲运动,每天待在家里、情绪也大受影响,他担任护理师的儿子看了很不舍,带着父亲到多家医院接受复健。
林男日前转至亚大医院检查,医师发现其第4、5腰椎及荐椎脊椎滑脱,且有脊椎狭窄合并神经压迫情况,建议施行「电脑导航腹式前位及前侧位脊椎减压合并骨融合内固定手术」,术后隔天林男即可自行走动,且痛感大幅降低,让他开心的松了口气。
林琮凯表示,传统脊椎手术必须挖开脊椎骨、打开全部脊椎腔,但此类手术会暴露较多神经,且在放置支架时需要勾开神经根或脊髓,风险较大;若是采用腹式前位或前侧位脊椎融合手术,则放置时不需要拉勾神经,大幅减少神经损伤的风险,且肌肉组织受破坏情况也少,术后恢复较快。
林琮凯强调,前位手术骨融合支架目前为自费支架,其可减少传统手术术后偶有的平背症候群、同时减少邻近脊椎的退化机会,患者术后更可恢复应有的腰椎曲线。现代人因姿势不良或压力大、作息不正常,经常有下背痛情况,若经调整姿势后仍有疼痛情况,且延伸至下肢,就必须赶紧就医。