840克掌心宝贝奇迹!辅大医院细心迎30周早产儿
简医师细心照护早产儿宝宝。(辅大医院提供)
天主教辅仁大学附设医院月前接生并照护1名出生时仅30周、体重840克的掌心宝贝,也是院方照护体重最轻的早产新生儿,不过经医护团队的照护治疗下,该名女婴经过2个月住院,体重也成长到2520克,已于日前顺利出院。
辅大医院儿童医学部新生儿科医师简佑轩表示,孕妇因为妊娠高血压造成胎儿生长迟滞,以及早产分娩造成该女婴出生时体重严重不足。而早产儿跟低体重儿除了很可能有相关并发症外,出生后的死亡率高,还有脑部、肺部及肠胃等器官有许多问题要面对及处理。
掌心宝贝因出生时体重严重不足,体型十分娇小。(辅大医院提供)
因此女婴出生后,新生儿科团队立即接手照护,简佑轩说,首先就面临肺部不成熟所造成的呼吸窘迫症候群,有呼吸喘及血氧不稳定状况,经过给予正压呼吸支持后稳定下来;另因肠胃不成熟以致消化功能不佳,产生胎便阻塞症候群,后以调整奶量,配合药物及全静脉营养支持,症状才逐渐改善。
此外,女婴也出现早产儿呼吸暂停、贫血、肺支气管发育不良等症状,经照护治疗下一一克服,经历2个多月的住院,体重也从出生时的840克成长到2520克,最后于日前顺利出院。
简佑轩指出,出生体重小于1000克的极低体重早产儿,对于新生儿照护团队而言是最具挑战跟难度的族群,因为这类早产儿非常脆弱,体内器官都不成熟,必须在出生后即时进行多项医疗处置,例如气管插管给予表面张力素促进肺部成熟、中央静脉导管给予全静脉营养输液等,若没有妥善照护,婴儿很可能死亡。
除了新生儿科,新生儿照护团队还有眼科检查眼睛有无视网膜病变、耳鼻喉科检查听力以及儿童神经科、复健科评估发展,是否需要早期复健介入等,每一项都对于早产儿的照顾很重要,缺一不可且环环相扣。
辅大医院表示,院方除了持续收治新生儿持续性肺高压、窒息等重症疾病,也与小儿外科合作,处理肠扭转等外科相关疾病,并加入产儿基金会及国建署的低(含极低)出生体重儿居家照护计划,过去2年已照顾近20名出生体重小于1500克的低体重早产儿。