出生仅840克!早产儿克服呼吸窘迫、胎便阻塞 住院2个月顺利返家
▲辅大医院新生儿照护团队,全心守护840克掌心宝贝,图为新生儿科医师简佑轩。(图/辅大医院提供,下同)
记者洪巧蓝/台北报导
陈小妹妹出生时仅30周、体重840 克,是辅大医院接生过最轻的早产儿,刚出生立即面临肺部不成熟造成的呼吸窘迫,还有肠胃不成熟出现的胎便阻塞症候群,经过医疗团队细心照护,并一一克服各种低体重儿并发症,终于在2个多月的住院后,长大到2520公克,日前顺利出院。
辅大医院妇产科医师吕彦锋指出,陈妈妈是困难怀孕的病人,连续流产4次才怀上第二胎,怀孕26周出现妊娠高血压合并子癫前症,造成胎盘血流不良,门诊持续追踪发现胎儿体重无明显增长,有早产出生可能性,于29周住院安胎,并且照会新生儿科。
辅大医院儿童医学部新生儿科医师简佑轩表示,陈妈妈当时非常不知所措,很担心早产儿跟低体重儿的相关并发症,出生后除了死亡率高,还有脑部、肺部及肠胃等器官有许多问题要面对及处理。
后续妇产科医疗团队以饮食卫教、控制血压及预防子癫症,但胎儿体重在住院2周后仍无明显增长,后续于30周又6天剖腹生产,新生儿科团队立即接手照护。
▲陈妹妹出生时是仅有840克的掌心宝贝。
简佑轩说明,陈妹妹首先就面临肺部不成熟所造成的呼吸窘迫症候群,有呼吸喘及血氧不稳定状况,经团队给予正压呼吸支持后稳定下来;由于肠胃不成熟以致消化功能不佳,产生肚子胀、胎便硬解不出来的胎便阻塞症候群,经过医疗团队谨慎调整奶量、药物以及全静脉营养支持,症状逐渐改善。
后续还出现早产儿呼吸暂停、贫血、肺支气管发育不良等情况,所幸在细心照护治疗下一一克服,经历2个多月的住院,陈妹妹从 840克长大到2520 克重,日前顺利出院。
▲辅大医院新生儿照护团队,简佑轩医师(左)、王崧桦医师(右)。(图/辅大医院提供)
极低体重早产儿(出生体重小于 1000克)是新生儿照护团队所需照顾最有挑战性跟难度的族群。简佑轩指出,极低体重早产儿非常脆弱,若没有妥善照护很可能失去性命,也因为体内的官都不成熟,出生后需要即时进行多项医疗处置,例如需要气管插管给予表面张力素促进肺部成熟、中央静脉导管给予全静脉营养输液等。
简佑轩表示,新生儿照护团队不只有新生儿科,像是眼科检查眼睛有无视网膜病变、耳鼻喉科检查听力以及儿童神经科、复健科评估发展,是否需要早期复健介入等,每一项照顾对于早产儿都很重要,环环相扣,缺一不可,必须新生儿科照护团队一起努力,才能让早产儿平安健康长大,回到温暖的家、爸妈的怀里。
▲经过两个月细心照顾,陈小妹妹终于顺利出院,回到家中。(图/辅大医院提供)