病主法上路4年 新冠带动「视讯咨商」 卫福部曝今年目标

《病人自主权利法》上路4周年，全台已有4万3718人完成预立医疗决定并注记健保卡。（王家瑜摄）

《病人自主权利法》上路4周年，全台已有4万3718人完成预立医疗决定并注记健保卡。近两年受到新冠疫情影响，民众不便至医院进行预立医疗照护咨商和签署，各医疗机构陆续推动以通讯方式提供线上咨商，卫福部目前正在研拟以电子方式签署预立医疗决定（AD），期盼今年底前达成6万人签署的目标。

我国于108年1月6日通过《病人自主权利法》，是亚洲第一部以病人为主的自主权利法。台北慈济医院放射肿瘤科医师常佑康分享，临床上遇到很多患者家属，经过10年、20年还在纠结当初做的决定是否正确，为了不让家人陷入同样的痛苦而前来咨商；令他印象深刻的是，一家人选在爸爸告别式当天抽空来咨商，并完成预立医疗签署，别具意义。

艺人谭艾珍回忆，多年前一位朋友罹患癌症后交代家人不要急救，但到了最后关头，大儿子仍无法放手并要求插管，她看到病人躺在病床上一直掉泪，那种「身不由己」的痛苦让她一辈子难忘。后来病主法上路的第一年，谭艾珍在弟弟邀请下，和女儿及侄儿四人一起咨商并完成签署。

护理师谭敦慈也分享和两个儿子一起咨商并签署的经验。她原以为是很简单的手续，没想到咨商过程中发现自己和儿子对于末期医疗有不同看法，儿子认为，只要妈妈还有一口气，不插管喂食就是不孝，但后来经过医师详细说明，即使不插管也有其他喂食方式，三人都顺利完成签署。

近三年适逢新冠疫情，民众不方便前往医院、住在国外的家属不方便返台，病主法推动也受影响。卫福部统计，108年预立人数为1万1272人，每年约增加1万多人，截至110年底共有4万3466人。所幸各医疗机构陆续发展视讯咨商，克服空间限制。

目前全台共有234家预立医疗咨商机构。卫福部次长、器官捐赠及病人自主中心董事长石崇良说，接下来要号召所有医院提供远距咨商，并规划以电子方式签署预立医疗决定，签署后直接上传到健保资料库，并注记在健保卡，希望提供更便利、品质不变甚至更好的服务。他也喊出新年新希望，希望今年（112）签署人数达到6万人。