拨款助力俄克拉荷马大学改善土著癌症治疗
对于基奥瓦部落的成员多萝西·罗兹博士来说,与俄克拉荷马州的部落一起解决健康差距问题“非常有意义”。
罗兹在 OU 健康斯蒂芬森癌症中心担任美国原住民癌症健康公平中心的主任。
她是一项旨在改善部落和社区癌症治疗结果的拨款项目的主要研究者。
这项为期五年的拨款——即“改善美国原住民社区癌症治疗结果”(ICON)拨款——将用于与部落合作,解决预防、筛查和护理协调问题。
拨款的重点是通过与癌症中心为俄克拉荷马州原住民社区设立的部落咨询委员会共同制定的调查而确定的。
俄克拉荷马州共和党众议员汤姆·科尔帮助 OU 获得了这笔拨款,其国家癌症研究所指定的癌症中心是获得拨款的两个中心之一。
在俄克拉荷马州,美洲印第安人和阿拉斯加原住民群体患癌的几率比美国总人口高 36%,因癌症导致的死亡率高 73%。罗兹称,造成这种差异的因素众多,其中包括为美洲原住民服务的医疗保健系统资金匮乏,以及种族分类有误,这限制了对该群体健康状况数据的收集。
“每当我们寻找部落合作伙伴,或者他们来寻求我们的帮助,研究的目的不是要弄明白‘哦,这就是你们不同的原因。’而是要思考‘怎样能让我们的人口状况变好?我们现在就需要解决办法。’”罗兹说道。
ICON 资助的首个子项目将致力于提高切罗基族的肺癌筛查率。俄克拉荷马州新的肺癌病例率为每 10 万人 63.5 例,高于全国的 54.6 例。在俄克拉荷马州的土著社区,这一比率达 87.2 例。
筛查将通过部落卫生系统进行,使用低剂量 CT 扫描,这是一种能为患者肺部提供详细图像的 X 射线。它有助于降低高危人群(通常是 50 岁以上的现吸烟者或曾吸烟者)的死亡率。
癌症中心将帮助医疗保健服务提供系统确定有资格进行筛查的人员,并开展外展活动帮助他们接受检测。
斯蒂芬森癌症中心负责社区外展和参与的副主任马克·多舍尔博士表示,ICON 提供的资助还将努力弥合癌症中心与患者部落卫生初级保健提供者之间的沟通差距。例如解决财务挑战,比如患者没有钱买汽油去赴约。
“这是一种旨在改进护理协调以及围绕护理展开的沟通的模式。”
“在我看来,这着实是一种协作模式,且必须在各类慢性病中得以实现。”
“但是,我觉得在癌症这一背景下这么做确实非常重要,因为再说了,在我看来这里的沟通往往是最具挑战性的。”
“研究还将探索如何让护理更具文化关怀。”
“存在着极为不同的文化传统,在文化医学、传统治疗方面也存在文化传统,”罗兹说道。
“这是我们应该从我们的卫生系统中更多纳入的东西吗?”
与美国的其他地区相比,原住民社区在历史上的砷和铀暴露水平一直偏高。
最后的子项目将对来自北部平原、南部平原以及亚利桑那州的饮用水中的这些水平进行评估,并致力于制定干预措施。
“我们将会看到水中的重金属可能存在的与癌症的关联。……一些部落可以制定自己的环境标准。而且,如果他们觉得自身的水位需要改变,那他们是否有可能制定相关政策呢?”罗兹说。
多舍和罗兹表示,他们期待着开展这些项目。
“我认为这是一项非常重要的努力,”多舍说。“我看到它在俄克拉荷马州的范围在扩大,可能在全国也是如此。”