脖子歪斜、疼痛 当心斜颈症警讯

台湾神经复健医学会理事陈智光说，斜颈症是一种肌张力不全症，是第3常见的动作障碍疾病。斜颈症是由于颈部肌肉挛缩，导致患者的脖子歪斜、头部偏移至特定方向，大多数个案属于特发性、找不到病因，不过研究显示，患者多于40岁后发病，且女性发生斜颈症的机率是男性的2倍。

许多患者一开始常以为只是落枕或姿势不对而忽视，反而延误就医或被误诊，从发作到确诊平均需花上4～6年。这段期间内，患者的症状可能愈发严重、影响生活。

林口长庚神经内科部副部主任吴逸如指出，斜颈症通常多伴随痉挛、颤抖、抽动，且严重时可导致中重度疼痛与不适感，患者饱受病痛之下易衍生心理疾病，国外研究即显示，高达半数的斜颈症患者因而患有忧郁症或焦虑症，然而，焦虑、疲惫、压力过大，反而又会使斜颈症加剧，形成恶性循环。

吴逸如表示，一旦发现自己出现脖子歪斜、疼痛或颤抖，就应及早就医检查，避免症状恶化至失能。目前斜颈症的药物选择多元，口服肌肉松弛剂虽有舒缓效果，但因作用于全身，调整剂量困难，易造成全身无力等副作用，肉毒杆菌素则可直接作用于神经与肌肉的交接处，放松受影响的颈部肌肉，现在健保已有条件给付，鼓励患者可与医师讨论最合适的治疗计划。