超微创手术治板机指　伤口小复原快

▲台南市立医院骨科赖俊达医师指出，超微创手术治板机指，伤口小复原快，手指不卡卡， 可迅速回到职场。（图／记者林悦摄）

记者林悦／南市报导

一名从事美发业的45岁女子，长期使用剪刀工作，因手部过度活动，造成大拇指疼痛活动受限卡住，到诊所施打类固醇后仍未改善，经到台南市立医院骨科求诊，赖俊达医师确诊发现系罹患「板机指」，即安排超微创手术，术后1周后患者便快速回复工作能力，手指活动再无卡卡问题。

骨科赖俊达医师指出，「板机指」顾名思义为手指弯曲卡住，像扣住板机一样，用力去扳动手指会突然弹起伸直，常发生在早上起床，手指弯曲卡住无法张开，部分患者在手指基部与手掌交界处，摸到结节硬块伴随疼痛感。

赖俊达指出，手指的屈指韧带于指头与手掌交界处，有环状带包覆，当手指过度使用时，环状带与屈指韧带过度摩擦导致发炎及水肿，韧带在滑动时即产生不顺，甚至卡住的情况。当环状带已增生变厚到一定程度，就会影响韧带滑动的功能。

板机指好发于手指过度、不当使用，女性发生的机会比男性高，最常发生于大拇指跟中指。初期症状为疼痛与活动不顺，透过适度休息、服用消炎药物及复健治疗，大多数可以得到缓解。若保守治疗无效且症状恶化，发生手指卡住及疼动加剧的状况，即建议手术治疗。

传统开刀治疗的方式是在手掌靠近手指交界处切开1道横向2至4公分的伤口，将环状带切开，手术时间长、术后伤口疼痛、伤口需缝合、需1至2周的时间不能碰水、需拆线、疤痕组织疼痛及后续沾黏的可能，造成生活上许多不便性，甚至需要请假而影响工作。

赖俊达表示，新型的超微创手术不同于传统手术，只需手指局部麻醉，由超音波仪器定位，透过针孔大小的伤口，即可使用特殊的刀片将环状带切开，使韧带完全松解，手术时间仅需3分钟，伤口仅一个针口大小更无需缝合，伤口隔天即可碰水，无疤痕也不容易有后续沾黏的问题，不影响患者生活与工作。

赖俊达医师说，以往家庭主妇或是长期使用手部劳动者，为板机指的好发族群，但近年3C产品使用率高，常使用平板电脑、智慧型手机的低头族，也可能引发板机指，民众若手指疼痛、活动不顺，应及早就医治疗，避免板机指发作影响正常生活。