大肠镜检查搭配这件事 医：可降76~90％大肠癌发生率

大肠镜检查搭配这件事 医：可降76~90%大肠癌发生率。(示意图/Shutterstock)

新冠肺炎疫情影响，民众对看病、检查的心理负担很大，医师提醒：「对于需定期回诊拿药，或有高危心血管、三高慢性病、肺结节、肠胃瘜肉的患者，仍应遵照医嘱定期就医及追踪检查，不要望疫却步，造成健康危害，威胁生命安全。」

62岁王女士，无家族病史，不烟不酒、饮食清淡，平日也很注意健康，曾于五年前门诊发现1颗2mm及1颗5mm的瘜肉，但未进行追踪检查，加上新冠疫情考量也迟未就医。今年5月开始，王小姐下腹持续有鼓胀感，直到8月初安排健康检查，结果在横结肠发现异常肿块，并已造成肠腔环状狭窄，内视镜无法插入狭窄后方，后经切片诊断为大肠癌，目前已安排治疗中。

●及早治疗，存活率达九成

90%的大肠癌都是由小瘜肉癌化而来，要演变成大肠癌，一般需要10年左右；及早发现腺瘤型瘜肉并处理掉，即可降低76~90%大肠癌的发生，并且降低50％大肠癌死亡率。

西园医院永越健康管理中心肠胃肝胆科陈宏升主任表示：「定期筛检很重要，大肠癌透过大肠镜检查是可早发现、早治疗，且治愈率很高的癌症。早期大肠癌若妥善治疗，存活率达九成以上；民众如果曾在检查中发现瘜肉，一定要定期安排检查，初期至少每1-2年追踪1次，把握黄金就医时机。」

●定期筛检，有做有保庇

大肠癌最常用的筛检是粪便潜血检查及后续的大肠镜检查，每1-2年进行1次粪便潜血筛检约可下降18％至33％的大肠癌死亡率。

而预防大肠癌最有效的方式是「大肠镜检查搭配瘜肉切除」；检查前需配合低渣饮食及服用泻药清肠，过程中如发现病灶或瘜肉，可做切片采样或直接切除，检查中即可达到疾病诊断、癌症预防及止血治疗等效果。由于属侵入性检查，民众也可自费选择在麻醉下舒适完成，也就是所谓的无痛大肠镜检查。

●饮食西化，年轻患者增加

由于大肠癌早期无症状，等症状出现而就医时，往往已是中后期了。陈宏升主任指出：『年龄超过50岁、有家族病史、吸烟、糖尿病及体重过重等，都是大肠癌的危险因子。值得注意的是，西化饮食、外食、多坐少动的生活习惯，导致大肠癌的发生、死亡人数不仅快速增加，也逐渐年轻化。』

●健康五要，远离大肠癌

大肠癌多发生在50岁后，建议50岁以上民众每1～2年应接受粪便潜血检查；有瘜肉症或家族大肠癌病史者，40岁后建议定期接受全大肠镜检查。除了定期接受检查并切除瘜肉，大肠癌的发生和高脂低纤饮食、红肉、抽烟及饮酒等有关。陈宏升主任提醒，建立良好生活习惯，远离大肠癌，包括：

1. 聪明吃：天天五蔬果，少油/少糖/少盐/少红肉

2. 健康动：每周5天/每次30分钟/每周达150分钟

3. 身轻盈：维持标准体重

4. 避免烟酒

5. 定期筛检

关注自身的健康状况，如发现不明原因持续腹痛、腹胀、摸到有硬块、解黑便或血便、排便习惯改变、粪便变细或常有排便不干净的感觉，应尽速就医检查，早期发现、正确治疗，健康不延误。