胆固醇超标怕爆血管 快改变3饮食习惯

胆固醇超标会造成心血管疾病，医师建议可从改变饮食习惯，赶走血管废物。(达志影像/shutterstock)

低密度胆固醇又称「坏胆固醇」，是评估冠心病的关键指标。(达志影像/shutterstock)

45岁张女士因心脏衰竭紧急就医，初步检查发现三条心血管严重阻塞，且低密度胆固醇数值超过250mg/dl，相当不寻常，进一步透过基因检测，才确诊为家族性高胆固醇血症。

亚洲大学附属医院心脏内科主治医师王志伟表示，家族性高胆固醇血症是一种遗传疾病，会造成血液中低密度胆固醇浓度攀升，而低密度胆固醇又称「坏胆固醇」，是评估冠心病的关键指标，当血液中低密度胆固醇浓度过高，容易在血管壁堆积，并与纤维蛋白原、血小板、巨噬细胞等作用，造成血管粥状硬化，进而阻塞血管，大幅致死风险。

根据2017台湾高风险病人血脂异常临床治疗指引，其低密度胆固醇需降至70mg/dl以下较为安全，而以往罹患家族性高胆固醇血症患者，会透过服药方式治疗，但疗效不佳，且容易肌肉酸痛，故现在经健保署审查医药专家会审后，可评估使用血脂标靶抑制剂新药（PCSK9抑制剂）。

王志伟补充，因急性冠心病再发生率相当高，该抑制剂能有效降低坏胆固醇达50%～60%，根据国外大型研究显示，亦可协助坏胆固醇超过100mg/dl的急性冠心症患者，降低未来发生重大心血管事件24%、死亡率降低至少三成。

不过，并非每一位患者皆能使用这款新药，需经由医师评估，并经健保审核才能使用，针对低密度胆固醇过高者，王志伟提醒，平时尽量以不饱和脂肪取代饱和脂肪、限制含糖类或酒精的食物及饮料，每天多吃蔬菜水果，才能保持血管健康。

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