挡住职场与社区传染！

清明连假恐爆发社区感染，医警告要戴口罩，两周后可能一波确诊高峰。（本报系资料照片）

当疫情热点自中国大陆转移到欧美之际，数万游子涌回国门，进入各乡镇与家庭，境外移入病例每日以2位数攀升，并已开始出现家庭内感染，再来就可能向职场与社区传播。

中央流行疫情指挥中心发布建议停办室内室外中大型活动，象征着更严峻的第2波疫情已进入社区攻防战，不容掉以轻心。

在第一波防守上，台湾掌握机先，对中、港、澳采取入境管制及大数据连线，全台合力抵挡，迄至3月6日，仅零星社区感染、小规模机构群聚，累计18例境外移入，合计45例疫情。

然而，自3月7日至30日，新增境外移入244例，以相同防御能力估算，将可能造成合计610例的疫情，另尚有45000名居家检疫中及陆续返国，未能全数集中管理，不仅违规频传、管控不易，家庭群聚亦势必增加；家属在轻症或无症状时不易觉察，已具传播力，却可以正常上下班、外出，加上清明连假交通人潮催化，很有机会向外传至社区，情势严峻，需要更严格的把关。

首先，居家检疫必须严防家庭内传染。除了严格待在家中或指定处所，若家中有年长者，最好分开居住（而不只是分房），避免经由住家环境之污染而间接传染；亦不应会客。有任何不适，应尽速就医采检。

居家检疫者的同住家人，应采自主健康管理，密切注意自身症状；于外出及工作时应戴口罩、勤洗手，有任何不适，应立即就医采检，且主动告知接触史。

其次，医疗院所担纲捕手角色，必须特别加强侦测潜在的社区感染病例，避免漏诊，即使没有出国史、不是接触者，也不能轻易推定不是新冠病人。以潜伏期中位值的4天估算，从家庭向外造成的感染将会陆续发病了。面对非特异症状的病人，即使是一般民众，仍宜积极采检，尽力围堵。

此外，新冠病患在轻症阶段即可能已有肺炎，因此，在病毒检测之外，搭配胸部影像检查，可望提高时效与敏感度，及早隔离，并避免病情恶化。

在社区防御方面，因入境人数太多且各县市都有，不论北中南东或离岛，皆不能掉以轻心。各工作场所及县市政府应做好员工健康管理、症状声明，属于高风险行业者（例如服务于长照机构、医院、老人活动中心、海陆空大众运输服务人员等），更应加上员工家属居家检疫史之内部通报，严防发生群聚感染。职场活动应缩小规模，并保持足够距离，若有近距离会议或活动宜戴口罩，并采分舱做法（各作业单位分成至少两队，时空分离），以分散风险，避免全队瘫痪。

而因应清明连假的交通旅游人潮，车站室内人数常高于100人，候车、电梯及车厢内更难以保持1公尺以上间距，应严格执行服务人员之健康管理及戴口罩，并于交通站量体温、规定所有旅客戴口罩，环境也必须勤加消毒。其他人数较多之公共场所与营业场所应比照办理。先前没有病例的县市，民众难免较缺乏危机感，需多宣导。

台湾在公卫、医疗以及公民防疫素养三方面都有一定水准，持续提高警戒，减少漏网之鱼，期能共同挺过瘟疫考验。（作者为国民健康署前署长）