“刀片嗓”高发，出现这一情况及时就诊

近期，中国疾病预防控制中心发布了2024年第49周的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况，目前急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势；其中流感病毒阳性率近期上升趋势明显。入冬以来，周围“刀片嗓”的人变多了，这是怎么回事？现代快报记者采访了东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师张蔷。

急性呼吸道传染病持续上升，流感病毒阳性率近期上升趋势明显

第49周（12月2日-12月8日），对全国哨点医院（不含港澳台）采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本，开展新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。

检测结果显示，哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体；住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为肺炎支原体、鼻病毒、流感病毒。检测结果存在南北方地域差异和不同年龄段人群差异。

结果分析显示，目前急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势；其中流感病毒阳性率近期上升趋势明显；鼻病毒感染在流行期波动，但呈下降趋势；北方省份肺炎支原体阳性率波动下降，南方省份肺炎支原体感染仍处于较低水平，肺炎支原体感染主要受影响的人群是5-14岁学龄儿童；0-4岁病例中的呼吸道合胞病毒阳性率，以及14岁及以下病例中人偏肺病毒阳性率近期呈波动上升趋势，北方省份上升趋势更明显；腺病毒感染在一定水平波动。新型冠状病毒等其他呼吸道病原体处于较低流行水平。

江苏有医院呼吸科门诊量明显增多

“最近两周，门诊上的急性呼吸道传染病患者的确有所增加。”张蔷介绍，该院呼吸科每天开设2个普通门诊，1~2个专家门诊，最近三天的日门诊量均在200人次左右，比前一阵子明显增多。其中，主诉咽部不适的患者较多。

嗓子疼、咳嗽、干哑、有异物感……近日，公共场合的咳嗽声多了起来，许多人手中的保温杯拿起来就放不下。张蔷表示，咽部是一个非常敏感的部位，病毒、细菌感染造成的上呼吸道感染都可导致咽部不适。

此外，有的患者觉得做个检测就能确诊自己感染的是哪种病毒或细菌。张蔷表示，实际上，目前还没有简便易行的、明确的病原学检测方式，且检测成本高，诊断敏感性也较低。

【专家提醒】

不要盲目用药，出现这一情况及时就诊

专家提醒，咳嗽的人不要盲目使用药物止咳，适度的咳嗽有助于清除呼吸道异物和分泌物，过度抑制咳嗽反而不利于控制炎症。但是，以下人群应在医生的指导下服用止咳药。

痰液黏稠不易咳出者，应优先使用祛痰药，促进痰液排出，避免痰液滞留引发感染。当干咳严重影响生活时，患者可在医生指导下适量使用止咳药。慢性咳嗽（持续8周及以上）者应及时就医，接受针对性检查和治疗。

一般情况下，呼吸道感染造成的咳嗽可持续1~2周。若出现以下症状，应尽快就医：咳嗽超过3周；咳嗽伴有高烧、胸痛、呼吸急促；咳出血痰或大量脓性痰；出现明显的体重下降或极度疲劳。

“如果咳嗽症状不严重，在医生的指导下对症治疗即可，不用太过担心。”张蔷提醒，还有一种情况要格外注意，随着气温逐渐降低，作为呼吸道传染病中常见的一员，流感传染性强、传播速度快，易在人群中发生流行，需特别注意预防。如果患者咽部不适的同时伴有高热、全身酸痛等症状，或者有流感患者接触史，要及时就医，可以做一个针对流感的检测，必要时使用抗病毒药物。

张蔷提醒，20%的流感患者可能合并出现较重并发症，免疫功能较差、有基础疾病的人群不可轻视。接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。

预防疾病和增强抵抗力是重中之重。张蔷建议，在日常生活中，要注意通风、洗手、戴口罩，规律作息，适当运动。在饮食上，少吃辛辣刺激的食物，比如火锅、冷饮、坚果等，日常多喝水。如果已经出现咽部不适，更要避开这类食物。

现代快报/现代+记者 梅书华