服用登山药近视飙升破千度 惹祸原因令人惊讶

一名登山爱好者在出发前服用登山药，结果短时间内近视飙升破千度，就医后才发现竟是药物过敏惹祸。(示意图/Pixabay 非新闻当事人)

1名38岁的黄先生，在服用高山症药物后视力逐渐模糊，至眼镜行测量视力竟飙升至1,100度，就医后诊断为高山症，但有爬过更高山的黄先生心有存疑，换间医院就诊后发现为药物过敏，在药物治疗1周后终于恢复视力。

黄先生日前与朋友相约爬山，服用半颗高山症药物后开车前往约定地，路途却发现无法明辨仪表板上的数字，想着应是夜色昏暗不疑有他，翌日清晨又服下半颗药物，爬山过程视力越渐模糊，又归咎为疲劳所致，直到下山至眼镜行测量，发现近视度数由350度飙升至1,100度。

他赶紧前往医学中心就医后，却被诊断为高山症，让曾登过更高山峰的黄先生心存疑惑，改至台北慈济医院就诊。经眼科部主任检查及问诊后，判断黄先生是因对高山症药物中磺胺类成分过敏，造成度数骤增，为避免并发急性青光眼，即刻施予药物治疗，1周后黄先生视力恢复，回归正常生活。

药物经血液流经眼部引发免疫反应，造成睫状肌水肿收缩下降、体积变大，使瞳孔受水晶体挤压向前移动，造成视力剧变，严重恐导致失明。（图／台北慈济医院、NOW健康提供）

台北慈济医院眼科部主任徐维成指出，黄先生所服用的是乙醯唑胺（Acetazolamide）药物，为常见的口服降眼压药物，常用于青光眼的治疗，被证实有效预防高山症。

乙醯唑胺可能的副作用包含：恶心呕吐、感觉异常、食欲不振、嗜睡等，但是否因服药产生不适则因人而异。由于药物含有磺胺类成分，一旦被有磺胺药物过敏者服用，将产生过敏情形，常见如：皮疹、皮肤瘙痒，少数严重者则有呼吸困难、休克等情况，但像黄先生般服用少量药物，即出现急性度数骤增者实属少见。

为黄先生进行检查后，发现其眼部结构、视网膜、视神经均无异常，但角膜到水晶体的深度明显缩短，仅存约2.5mm（正常约3.5mm）。考量黄先生过往登山并未出现类似情形，此次为首次服药，且登山前即出现征状，判断是因药物过敏产生的免疫系统反应，而非高山症症状。

徐维成主任表示，因药物经血液流经眼部引发免疫反应，造成睫状肌水肿收缩下降、体积变大，使瞳孔受水晶体挤压向前移动，造成视力剧变，若无即时处置，将可能并发急性青光眼，甚至失明。主任请黄先生立刻停药，并施予消肿药物，经过1周追踪治疗，近视逐渐回归正常值。

徐维成主任提醒，用药前须谨慎了解自己的体质是否适合服用该类药物，若有药物过敏史，在就诊时应主动告知医师。同时也重申，药物过敏造成视力骤降情形虽属少见，但民众仍需保持警觉，若服药后视力持续模糊且休息无好转，或有其他不适情形，请即刻停药并尽速就医，避免憾事发生。(编辑梁惠明)