高尿酸血症建议科学饮水

尿酸是细胞衰老分解和嘌呤代谢形成的最终产物。人体尿酸的生成有两个渠道，饮食摄入代谢生成的外源性尿酸约占20%，细胞自身代谢生成的内源性尿酸约占80%。过多的尿酸会导致高尿酸血症和痛风。治疗高尿酸血症和痛风的策略通常包括减少尿酸的生成和促进尿酸的排泄。

不吃高嘌呤食物对于高尿酸血症和痛风来说是必须的，但仅仅依靠饮食能控制的那20%是远远不够的，大量饮水减少尿液浓度，以减少尿酸盐结晶（痛风石）的形成，也就减少了尿酸盐结石（肾结石）的生成；每天喝足够的水有助于稀释引起痛风的尿酸，缓解痛风发作的剧烈疼痛。

科学饮水

而且尿酸的排出还需要以水为介质，主要是通过尿液排出体外，少部分则通过汗液和肠道排出，因此多喝水可以有效排出体内积存的尿酸。

据美国医学调查显示：

●每天喝2—4杯水的患者，其痛风发作风险下降18%；

●每天喝5—8杯水的患者，其痛风发作风险降低43%；

●每天喝8杯水以上的患者，其痛风发作风险降低48%；

由此可以看出，痛风发病率跟饮水量是呈正相关的。

对于高尿酸血症或痛风患者，根据国家卫生健康委员会发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》，在心、肾功能正常的情况下，建议每天饮水量为2000至3000毫升。此外，还有专家建议尿酸高的人每天的饮水量尽量不要低于2000毫升。

宜饮用水的种类

1.白开水

作为最基本的选择，白开水可以有效促进排尿，有助于尿酸的排泄。

2.柠檬水:

柠檬水是一种碱性饮料，可以帮助人体促进尿液排出，同时尿液适当碱化有利于尿酸的释放。

3.生姜水

生姜具有抗炎作用，在痛风急性期患者可以饮用生姜开水，有助于控制炎症反应，减轻疼痛。

4.无糖椰子水

椰子水是一种低糖分的饮料，适合痛风患者饮用，可以提供电解质并帮助维持身体水分平衡。

5.无糖咖啡

咖啡中的咖啡因可以促进尿酸排泄，痛风患者可以适量饮用无糖咖啡，但不建议依赖咖啡来降低尿酸水平。

6.茶水

尽管茶中含有咖啡因，可以降低尿酸，但也含有可能增加尿酸的物质，两者相互抵消后，痛风患者可以适当饮用。

不宜饮用的水或饮料

1.糖水

对于尿酸高的人来说，糖水包括含有果糖的任何饮料都是不能喝的，比如乳酸菌、浓缩果汁、碳酸饮料、奶茶等。因为一方面这些饮料中所含的果糖会跟尿酸产生竞争性排泄，另一方面果糖摄入过多还会导致肥胖，诱发高血症或者胰岛素抵抗。如果经常喝这种水不仅不能降尿酸，还会给身体造成极大影响。

2.汤水

众所周知体内嘌呤物堆积过多，容易升高尿酸值，而嘌呤物易溶于水，平常所吃的高嘌呤食物，嘌呤大多就溶解在汤水中。如果尿酸高的人经常喝浓汤水，就使得体内尿酸急剧上升，严重的可引发痛风。因此，对于海鲜汤，各种肉、骨头汤，最好能忍住嘴。

3.酒水

虽然说白酒当中的嘌呤含量低，但是它的酒精含量非常高，而酒精进入体内后会阻碍尿酸排泄，从而升高血尿酸水平。黄酒、的嘌呤含量很高，而啤酒里面含的鸟苷酸含量就，而鸟苷酸经身体代谢后就有可能产生较高的嘌呤物质，抑制体内尿酸排泄。因此，不管是哪一种酒，包括含酒精的饮料，高尿酸患者最好都别碰。

科学饮水建议

1.饮水量

根据国内外的指南，痛风患者和高尿酸血症患者的每日饮水量应该在2000~3000毫升之间。这样可以确保足够的尿液产生，帮助排泄尿酸。

2.饮水时间

建议将每日的饮水量分成几次饮用，而不是一次性喝完。这样可以帮助身体更好地吸收水分，并维持尿液的稳定流动。

3.水质选择

虽然有些研究提到，饮用弱碱性小分子水可能有助于促进尿酸排泄，但目前没有充分的证据支持这一点。实际上，人喝下的弱碱性水在经过胃部时，会被胃酸中和，因此盲目追求弱碱性水可能没有太大意义。

4.注意事项

如果痛风患者合并有心功能不全或肾功能不全等其他疾病，可能不适宜大量饮水。在这种情况下，应遵循医生的具体建议。

5.痛风患者不宜饮用纯净水

应该多喝含钙、镁、钾等营养元素的天然矿泉水。这些矿物质对痛风患者有益，因为它们可以帮助维持身体的酸碱平衡，减少尿酸在体内的沉淀，并促进其排出。钙元素可以帮助预防因痛风引起的骨质疏松症状，而镁元素则可以直接缓解痛风症状，对痛风并发的高血压、高血脂也有很好的防治作用。钾的可以保持酸碱平衡，减少尿酸在体内沉淀，帮助排尿酸。