高血壓患者不能泡湯？ 醫揭4點籲留意冷熱交替

冬季气温变化大，许多心肌梗塞的患者，常因罹患高血压而不自知，发作时已经造成血管组塞，严重恐因此丧命。示意图。本报资料照片

冬天温度变化大，不少人泡温泉暖身。联安诊所心脏血管内科主任施奕仲提醒，高血压患者若能透过定期量测血压，饮食与运动，将数值控制在理想范围，仍可享受泡汤。但冷热交替，对身体造成的负面影响，可能诱发心脏病发作。

施奕仲说，泡汤就和运动一样，会让血管紧缩、放松，能够促进血液循环，但高血压患者若未能控制血压，建议不要泡汤。当心身体刚受温度刺激时，血压通常会有生理性的上升，接着血管逐步扩张导致血压下降，有时血压的变化太过剧烈，严重可能突感晕眩、倒地受伤，甚至直接诱发心脏病。

不过血压若有控制在理想范围内，高血压患者仍可享受舒服的泡汤，但施奕仲提出4点注意事项：

1. 以缓和的方式让身体渐渐适应温度，起身、入池尽量缓慢。

2. 不泡过热的温泉水，以38℃为宜，最高不应超过41℃。

3. 泡汤5至10分钟即慢慢起身，最长不可泡超过15分钟，起身时注意自身保暖。

4. 泡汤避免冷热池快速交替。

施奕仲说，血压需要定时测量数周，以居家血压为准，理想血压通常收缩压小于120mmHg、舒张压小于80mmHg。若收缩压持续超过130mmHg，或舒张压持续超过80 mmHg就是第一期高血压。但高血压大部分无症状，因此若不量血压，可能就不知道自己有高血压，因此高血压又被称为「无声的杀手」，其中初期高血压有机会可透过饮食、运动、调整生活型态加以翻转，甚至减少药量。

针对高血压患者的饮食注意事项，施奕仲说，时下外食族居多，每天摄取的钠含量会在不知不觉中超标，建议民众在居家料理时，尽量做到少盐，且蔬菜要比肉多，其中蔬菜可选择含钾的芹菜、蕃茄，或含镁的花椰菜等，加上每天适量补水，帮助人体新陈代谢。

至于运动注意事项，分为伸展型运动如拉筋、瑜伽，可增加身体的柔软度；阻力型运动如重量训练，可塑形肌肉，增加力气；有氧型的运动，可训练心肺耐力与促进血管健康，帮助降血压。施奕仲建议，高血压患者可做有氧型运动，如每天定时慢跑30分钟，频率勿过低、强度也别太高，适量而不过量，才有助于健康。

施奕仲说，心脏如同人体的马达，若长期高血压，每回血液出入心脏都是一次次增加心脏压力，马达24小时需要高功率的输出，24小时经年累月都不得休息，就会开始出现各式各样的故障，可能导致心脏肥厚、心室扩大、心脏瓣膜异常、心房扩大、电路系统异常、冠状血管狭窄等，甚至心肌梗塞、高危险性的心律不整等并发症，因此血压稳定，是长寿的原因之一。