骨头痛吃药无效「竟是摄护腺癌转移」 医:3成确诊已晚期
一名60岁的王姓老翁前阵子骨头痛,自行尝试使用止痛药止痛,但随着疼痛感越来越强烈,才受不了前往就医。检查后发现竟是罹患摄护腺癌,且癌细胞已转移至骨头,已有瘫痪风险,所幸在经过放射性同位素治疗后,疼痛获得缓解,目前持续治疗中。
收治该病例的三军总医院泌尿外科高建璋医师表示,根据目前国健署2017年的统计,摄护腺癌为国人男性癌症发生率排名第5位,为男性常见的癌症,且大多好发于60至70岁的年长者,且在台湾有3成以上的患者,确诊摄护腺癌时都已经是晚期,并有癌细胞转移的状况。
高建璋说,摄护腺癌转移,少部分会转至肺、肝或其他内脏组织,最常见的就是转移「骨头」,当癌细胞开始侵蚀骨头时,除了疼痛难耐,还会影响骨髓造血功能,严重的话会加速骨质流失、骨头密度降低,导致新生骨头也会因质量不佳容易脆化产生病理性骨折,进一步造成患者丧失生活自理能力。
▲三军总医院泌尿外科高建璋医师。(图/医师提供)
高建璋说明,现阶段针对摄护腺癌病患的治疗方式除了常见的化疗之外,还有荷尔蒙治疗及放射性同位素治疗,并依照患者身体状况给予不同的治疗方式,目前有部分患者会因为害怕化疗的副作用,像是掉头发或肠胃不适,转而选择荷尔蒙治疗;但当出现骨转移疼痛时,在病情稳定前提,可建议使用放射性同位素治疗。
高建璋提醒,男性50岁以上且有摄护腺癌家族史者,建议定期抽血检查摄护腺癌指数(PSA),以利及早发现、及早治疗;另外,民众若有频尿、夜尿或是排尿不顺,以上三种症状,应尽早至医院确认原因,避免病情变严重。