緩解攝護腺不適又保留性功能 用「這方法」治療就對了

缓解摄护腺不适又保留性功能，台中市童综合医院引进微创水刀治疗，今公布治疗成果。图／童综合医院提供

1名65岁男性，最近有排尿困难、排尿断断续续、尿不干净情况，泌尿道还反复感染，晚上常需起床上厕所，生活大受困扰。医师检查确认是因摄护腺肥大造成下泌尿道不适，所幸经以微创水刀治疗，患者术后恢复良好，隔天即可下床活动，住院3即返家休养，一个月后排尿顺畅，睡眠品质也变好，生活工作恢复正常。

童综合医院泌尿科主任许兆畬说，目前摄护腺肥大手术分为非切除手术(尿道拉提术、水蒸汽消融术)与切除手术(电刀刮除术、雷射汽化术、雷射剜除术、单纯切除术)两种。

非切除手术主要优先考量患者的性功能、尿失禁控制功能保留，通常症状缓解有限，会受到摄护腺大小和形状的限制，也可能需要再次治疗。切除手术则优先考量症状缓解，也会受到大小和形状限制，手术时间长，治疗视野较受局限，也可能有不同的并发症发生。

至于微创水刀治疗，是以创新机械手臂辅助精密自动化控制的水刀治疗，虽然也是切除手术，但适用于各种大小和形状的摄护腺肥大，提供患者安全、个人化、快速缓解且低副作用的治疗选择。

他说，多数摄护腺肥大患者在接受治疗时，想要缓解不适症状，但又担心性功能和尿失禁控制功能的丧失，现在微创摄护腺水刀治疗能符合患者需求。手术时能提供即时影像导引，又同时提供膀胱镜及经直肠超音波影像，能完整呈现清晰的摄护腺立体影像，术中执行还能识别关键解剖结构，制定要切除和避开的范围，为患者量身制定治疗计划。

另外，因系统采用免加热水刀喷射技术切除摄护腺肥大组织，不会对其他细胞组织产生热伤害，且治疗由机械手臂辅助，稳定精确的执行自动化治疗程序，将人为因素影响降至最低。

童综合研发创新中心院长欧宴泉说，微创水刀治疗以水当介质及切除工具，对摄护腺组织没有热伤害，在机械设备辅助下，精准切除摄护腺增生的部分，能够保留完整泌尿功能，术后病患快速恢复。摄护腺肥大问题是大多男性会面临到的疾病，但患者往往忽略或拖到最后才就医，膀胱或肾脏就可能出现无法逆转的损伤，因此若有频尿、夜尿次数变多等早期症状，就应该尽早到找专业泌尿科医师诊治。