急就章 挖总额 健保沦选举金库

每年5月1日劳动节，都有护理团体走上街头，喊出三班合理护病比、要求合理待遇的诉求。（本报资料照片）

血汗护理长年受诟病，每年5月1日劳动节，都有护理团体走上街头，喊出三班合理护病比、要求合理待遇的诉求。今年解封后，完成抗疫阶段性任务的护理人员纷纷出走，令人力荒加剧，病患一床难求。总统大选脚步逼近，此时的政院、卫福部才在民进党主席赖清德的指示下，匆匆祭出加薪配套，但不愿掏钱，挖健保总额支应，令吃紧健保财务更加严峻。试问，健保究竟是为了避免民众因病而贫的制度，还是为讨好特定群众、吸收选票的选举金库？

护理人力短缺已严重冲击病人就医，但护理师出走的原因复杂，并不是只有待遇问题。2018年台北医院附设护理之家的一场大火，曾让护理师的三班护病比问题浮上台面，当晚的现场仅有1名护理人员、2名照护人员，却要救出32名病患，以全日护病比计算，竟符合当时护理之家1：15的规定。

台北医院大火事发至今已5年，三班护病比在各方声声催促下年底才要端出来，民进党全面执政近8年，只要有心，想推动的政策势必都能做到，若政府真重视护理，就不会让护理师苦苦等待，在选举将近的时候，才匆匆推出令护理界、医界都皱眉的「急就章」政策。

民间团体曾形容护理师如同「战斗陀螺」，每天上班转个不停，工时、排班状况都很恶劣，政府补钱补到一定程度，恐怕也会「有钱没命花」，无福消受。即便是机器，在高强度工作下也会出问题，更何况是人类？

政府愿帮护理师加薪，是美事一桩，但政府只会将脑筋动在健保总额上。健保长期面临收不抵支的问题，病人等待新药纳健保，平均得等上15个月，甚至有人还等了2年之久。新药、新科技健保预算近40亿，政府推动护理师夜班津贴的钱，已足够支应1年的新药费用。

在有限健保资源之下，将钱用在补助特定族群的薪资，势必造成其他医事人员的相对剥夺感，对命悬一线、正在等待新药纳保的病人而言，恐怕会更难受。健保每一分钱都花在刀口上，才能创造最大的医疗价值，面对护理师人力荒，政府不应将已捉襟见肘的健保当作选举金库，而应拿出真正的诚意，编列公务预算支应。