健保給付癌藥事前審查數位化 健保署長石崇良：明年起3天內完成

卫福部健保署今天举办「健保携手医院 加速癌症治疗数位转型」活动，署长石崇良（前排右四）表示，明年起，癌症用药事前审查将采取线上审查机制，从申请到完成审查3天内完成，未来导入AI后，更有机会即时审查。记者沈能元／摄影

癌症治疗等同与死神抢时间，但癌友申请健保给付用药须经事前审查，为加速患者治疗，卫福部健保署今天宣布，明年起，癌症用药事前审查将采取线上审查机制，医师免于手写资料，从申请到完成审查3天内完成，未来导入AI（人工智慧）后，更有机会即时审查，目前已有40家医院参与，未来将逐步扩及其他医院与其他新药。

卫福部长邱泰源今参与「健保携手医院 加速癌症治疗数位转型」活动表示，癌症连续42年蝉联国人十大死因之首，提升癌症存活率是重大议题，如何加强癌筛到治疗十分重要，健保署整合癌症防治计划，让医疗资讯标准化，提升病人照顾品质。

健保署长石崇良指出，去年健保通过31项新增给付新药、23项扩充给付适应症，希望与国际接轨，今年也通过26项新药、28项扩充适应症，预算从去年新增44亿元到今年约100亿元规模。

石崇良说，为了让药物用在合适的病人身上，必须经事前审查，由主治医师填报病情摘要及评估符合条件等书面资料，或要求附上病理报告、影像，再找相关领域专家亲自到各分区办公室审查，但万一资料不齐全，来回补件又要耗上不少时间，恐影响病人用药时程。

为了加速患者治疗，健保署规画事前审查改以电子病历申请，将所需资料格式化，共归纳出8大类、102项栏位，医师不必再手写纸本，可从医院资讯系统（HIS）直接抓取病人检验、诊断、基因检测，甚至是临床评估资料，这项一条龙的资料库，未来有机会取代现行癌症登记，且相较癌登通常延迟2年，更具即时的特性有助于医疗科技评估更精准。

此外，石崇良说，此项制度开放线上审查，可提高医师审查效率，甚至是跨区审查。现行从申请用药到完成审查的影响因素繁多，天数难以控制，但新制可控制在3天左右，未来导入AI可进行初步判读，再由医师进行确认，可望在1天内搞定，目标是即时审查。

石崇良说，现阶段推动以癌药为主，共40家医院参与，包含长庚、马偕、台中荣总、和信治癌医院等，接下来将进一步扩及全国其他医院，希望通过国健署癌症诊疗品质认证医院名单都加入，未来也会扩至其他新药适用。