近视雷射后还会再近视吗？医点出4大影响因素　25岁以下族群风险较高

▲为了摆脱眼镜的束缚，越来越多人选择了近视雷射。（示意图／取自pixabay）

文／常春月刊

进行近视雷射手术后，许多人最担心的问题就是「会不会再度近视？」对此，眼科粘靖旻院长详细分析这个大家最关心的术后问题，让准备手术或已完成手术的人都能安心！

1、度数回退现象

近视雷射手术后确实可能出现「度数回退」的现象，这是因为角膜在愈合过程中会产生自然的修复反应，可能让部分矫正效果逐渐减少。统计显示，约有5-10%的患者在术后1-2年内会出现轻微的度数回退，通常在25-50度之间。这种回退在高度近视患者身上更为常见，特别是原本度数超过600度的朋友要特别注意！回退通常发生在术后前六个月，之后度数会趋于稳定。

2、角膜厚度与手术方式影响

不同的手术方式对度数回退的影响也不同！角膜厚度也是关键因素之一，如果术前角膜较薄或术后剩余厚度不足，角膜的生物力学稳定性就会下降，增加度数回退的风险。

3、年龄与用眼习惯的影响

年龄是影响术后效果稳定性的重要因素！25岁以下的年轻患者因为眼轴仍可能继续增长，近视度数本身就不够稳定，术后出现度数变化的机率较高。相反地，30岁以上且度数稳定2年以上的患者，手术效果通常更为持久。术后的用眼习惯更是关键！长时间近距离用眼、不当的阅读姿势、过度使用3C产品等，都可能让眼轴再次拉长，导致新的近视产生。这不是手术失败，而是新形成的近视。

4、遗传因素与眼轴变化

家族遗传史对术后近视复发有显著影响！如果父母双方都是高度近视，子女即使接受雷射手术，日后再度近视的机率也会相对较高。这是因为遗传因素会影响眼轴的稳定性和角膜的生物特性。

特别要注意的是，雷射手术只能矫正现有的度数，无法改变遗传体质。如果术后眼轴因为各种因素继续增长，就会产生新的近视度数，这与手术技术无关，而是眼球本身的生理变化。

预防与后续处理方式　降低术后近视复发风险

粘靖旻强调，近视雷射手术的成功率很高，大部分患者都能维持良好的视力效果！想要降低术后近视复发的风险，有几个重要方法：首先是选择合适的手术时机，建议度数稳定2年以上再考虑手术。术后要严格遵守医师指示，按时点药、定期回诊检查。如果真的出现轻微度数回退，通常可以考虑补强手术，但需要评估角膜厚度和整体眼部健康状况。轻度回退（50度以内）很多人可以适应，不一定需要立即处理；如果术后度数变化超过100度或出现其他视觉异常，请立即回诊检查！定期追踪是确保手术长期效果的重要关键。

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